Fyziológia hypokalcémie. Hyperkalcémie v tele

Video: Hyperkaliémia. Simtomy, príznaky a liečba

podstatný znižujú hladinu fosfátov v extracelulárnej tekutine v 2 alebo 3 krát normou nespôsobuje žiadne významné rýchle účinky. Ale aj malé zvýšenie alebo zníženie vápenatých iónov v extracelulárnej tekutine môže rýchlo viesť k vážnym následkom. Tiež Chronická hypokalciémia a hypofosfatémia výrazne znížiť mineralizáciu kostí, ako bude vysvetlené ďalej v tejto kapitole.

hypokalciémia To spôsobí excitáciu nervového systému a tetániou. V prípade, že koncentrácia vápenatých iónov v extracelulárnych tekutinách klesne pod normálny rozsah, nervový systém sa postupne stáva vznetlivý, pretože Táto zmena má za následok zvýšenie priepustnosti pre ióny sodíka, čo uľahčuje tvorbu akčného potenciálu. V prípade poklesu koncentrácie iónov vápnika na 50% normy, vzrušivosť periférnych nervových vlákien sa stáva tak veľké, že sa začnú plniť spontánne.

rozvíjajúce sa nerv strukoviny dosiahnu kostrové svaly, čo spôsobuje tetanic kontrakciu. V dôsledku toho, hypokalciémia, tetania príčiny, niekedy vyvoláva epileptiformné záchvaty, ako hypokalciémia zvyšuje mozgovej excitability.

Video: hyperkalcémia (hyperparatyreóza). Simtomy, príznaky a liečba

Obrázok ukazuje tetániou štetec, ktorá sa zvyčajne objavuje pred vývojom zovšeobecnené napadnutia kostrové svalové kontrakcie. Tetania, ako je znázornené na obrázku, uvedená karpopedalnym spazmus.

Video: Domáce vápnik z vajec

tetánia To nastane, keď koncentrácia vápnika v krvi sa znižuje od normy 9,4 mg / dl, do asi 6 mg / dl, čo je iba 35% nižšia ako normálna koncentrácia kaltsiya- v prípade, že koncentrácia vápnika je v blízkosti 4 mg / dl, môže smrťou.

S postupným poklesom hladiny vápnik laboratórne zvieratá na nižšie smrteľnú hypokalciémia núdzového vznikol, ktorá spôsobila reakcia je zriedka pozorovaná u pacientov, ako je napríklad srdcová dilatácia znateľné, zmeny aktivity enzýmu, zmení priepustnosť membrán niektorých buniek (najmä nervu) a zníženie zrážanlivosti krvi.

Video: Hyperparatyreóza

Hyperkalcémia znižuje dráždivosť nervového systém a svalová aktivita. Ak je koncentrácia vápnika v telesných tekutinách prevyšuje normu, znižuje dráždivosť nervového systému, ktorý je sprevádzaný reakciou spomalenie reflex. Zvýšená koncentrácia vápnika vedie k poklesu v intervale QT na elektrokardiograme, znižuje chuť do jedla a zápcha môže byť v dôsledku zníženia svalovej kontraktilné aktivity steny gastrointestinálneho traktu.

Tieto depresívne účinky sa začínajú objavovať, keď je hladina vápnika vzrastie nad 12 mg / dl, a stáva viditeľným, keď je hladina vápnika vyššia ako 15 mg / dl. Ak je hladina vápnika v krvi vyššia ako 17 mg / dl v priebehu začať, za vyzrážaniu kryštálov fosforečnanu vápenatého. Táto podmienka je ďalej diskutovaný v súvislosti s otravou PTH.