Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.

IC Nevronet

URL

Kardiomyopatia, infarkt primárne nezápalové lézie neznámej etiológie (idiopatickej), nie sú spojené s chlopňou alebo intrakardiálne skratov, arteriálna alebo pľúcna hypertenzia, ischemická choroba srdca alebo systémových ochorení (ochorením kolagénu, amyloidózy, hemochromatózy, atď). Patogenéza kardiomyopatie je nejasný. To predpokladá účasť genetické poruchy faktorov, enzým a endokrinné (najmä v sympatického-nadobličky systému), nevylučuje úlohu vírusové infekcie a imunologické zmeny. Hlavné formy kardiomyopatie: hypertrofické (obštrukčné a neobstrukční), kongestívne (rozšírený) a obmedzujúce (vzácne).

Hypertrofickej kardiomyopatie. Obštrukčná forma je charakterizovaná zvýšením veľkosti srdca v dôsledku difúznej hypertrofie steny ľavej komory, zriedka len srdcového hrotu. Na vrchole srdca alebo na xiphoid auscultated systolický šelest, často presystolický cvalu. Pri asymetrické hypertrofia mezikomorového septa s zúženie výtokového traktu ľavej komory (obštrukčná forme), ktorý má príznaky svalovej subaortálna stenózou: bolesti na hrudníku, závraty náchylný k mdloby, paroxyzmálna nočná dýchavičnosti, hlasný systolický šelest v tretej alebo štvrtej medzirebier na ľavej hrudnej kosti hraníc, nie je sa odohráva na krčných tepnách, s vrcholom v polovici systole, niekedy v kombinácii s systolický šelest regurgitácia spôsobené "papilárne" mitrálnej insuficiencie. Časté vnútrosrdcovú arytmie a zhoršenej vedenia (blok). Progresia hypertrofia môže viesť k srdcovému zlyhaniu levozhepudochkovoy prvý, potom spolu (v tomto stupni, sú často objavuje protodiastolic cval). EKG - známky hypertrofie ľavej komory a prepážkou: hlboké unbroadened prstov Q v II, III, AVF, / 4-6 vedie v kombinácii s vysokou zub R. echokardiografiu je najspoľahlivejšou metódou pre zisťovanie ventrikulárnej hypertrofie steny a mezikomorového prepážka. Pomáha diagnostikovať srdcové znejúce dutiny a rádionuklidov ventrikulografii.

Kongestívne (dilatačná) kardiomyopatia sa prejavuje prudkým rozširovanie všetkých komôr srdca, v kombinácii s ich nízkou hypertrofia a stabilne progresívne žiaruvzdorného liečbu srdcového zlyhania, rozvoj trombózy a tromboembólie. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva v prvom rade s myokarditída a infarktu dystrofia, t. E. Tie štáty, ktoré bez príslušných báz sú niekedy označované ako sekundárne kardiomyopatie.

Liečbu. V hypertrofickej kardiomyopatie použité beta-blokátory (Inderal, Inderal) vyrobiť operačný korekcia subaortálna stenózy. S rozvojom srdcového zlyhania medzné výkon, predpísanú diétu so zníženým obsahom solí a kvapalín, srdcových glykozidov (nie je efektívne), vazodilatátory, diuretiká, antagonisti vápnika (izoptin et al.).

Prognóza v prípade srdcového zlyhania progresívna nepriaznivé. Keď je exprimovaný formy náhlej smrti pozorovaná. Prior k rozvoju obehovým zlyhaním vypnutú trpí málo.