Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.

IC Nevronet

URL

OZHOG- poškodenie tkaniva vyplývajúce z miestnej tepla (tepelnej), chemické, elektrické, alebo ožiarenie. Najčastejšie sa stretávame v klinickej praxi, popáleninami. Rozsah a výskyt lokálne popáleniny je určené v čase vyšetrenia obete. Prehriatie tkaniva nad 52 "C vedie k nezvratným tkanivo koagulačných zrážanie proteínov. Závažnosť poranenia závisí na výške teploty, trvania expozície, rozsiahle ničenie a pálenie lokalizácie. Najmä ťažké popáleniny spôsobuje, že plameň, roztaveného kovu pod tlakom pary, horúceho oleja, horúcim plynom. Väčšia pravdepodobnosť, že popáleniny rúk, nôh a očí.

Bežné následky popálenín. S relatívne obmedzený spáli zvýšenie teploty. Často vzniká šok: I Stupeň popáleniny, postihujúce viac ako 30% povrchu tela-II-IV-stupňom viac ako 10%. Horieť šok vyvíja počas 1-2 hodín po popálení. Silná bolesť, smäd, bledá koža, nepostihnuté oblasti teplota je znížená. O niekoľko hodín neskôr, zmätená myseľ môže vyvinúť klonické kŕče a delírium. Zvracanie a hnačka, zlé prognostické znaky.

Často dochádza k poklesu množstva moču až anurii- kolapsu. Ak sa nelieči, často pacienti umierajú počas prvých 12-48 hodín po akútnom kardiovaskulárnym zlyhaním.

Vypaľovanie šok spôsobil neurovaskulárne reflexov (bolesť, strach) s ejekčnou kateholaminov- tepelnému poškodeniu kapilár v postihnutej oblasti, čo vedie k výstupu z albumínu v tkanive (zníženie BCC). Majú hodnotu a vývoj pre popáleniny histamínu prostaglandínov a ďalších mediátorov zápalu. Od 3. deň šoku fenoménu typicky orezané.

Akútnej intoxikácie horieť fáza začína po náraze počas ťažkými popáleninami (horúčka, tachykardia, znížená chuť do jedla, pomalé hojenie rán Ozhegova);

to je spôsobené absorpciou rozpadových produktov spálené tkaniva. Trvanie obdobia 4-12 dní. Keď hnisanie vyvíja pyosepticemia, čo môže viesť k vyčerpaniu horieť.

Lokálne následky popálenín. Burns sú rozdelené do 4 stupňov 1 stupeň (erythema) - začervenanie, opuch a bolesť. Zápal odznie behom 3-6 dní, takže len II Stupeň odlupovanie Pouzívajte (pľuzgiere) - silné bolesti s intenzívnou začervenanie, odlúčenie epidermis s tvorbou bublín naplnených priehľadného alebo mierne zakalená tekutina. Poškodenie hlbších vrstiev tam kože, a ak sa nepripojí k infekcii, o týždeň neskôr obnoví všetky vrstvy pokožky bez tvorby jaziev. Úplné zotavenie nastane počas 10-15 dní. V prípade infekcie s pomalým hojením dramaticky, hojenie je sekundárna natyazheniem- Stupeň III:

a) tryska zachytáva hrubú kožu klíčiť sloya- b) nekrózu celú hrúbku kože. Tvoril hustú kôru, podľa ktorého dôjde k poškodeniu tkaniva. Liečenie secundam je vytvoriť hrubý stupeň rubtsa- IV (spálenie), dochádza pri vystavení tkaniny na veľmi vysokých teplotách (plameňa, roztavený kov, atď ..). Častejšie sa vypaľuje pri nehodách motorových vozidiel, lietadiel, nehodách v baniach. Dôjde k poškodeniu svalov, šliach a kostí. Pokiaľ postihnutú ruku alebo nohu, že obeť životy môžu byť uložené iba včasným amputácia.

Oblasť horieť možno zhruba určená pravidlom "deviatky"- povrchová dospelý hlavy a krku - 9% povrchu tela, pričom noha - 18%, je rameno - 9%, predné povrch a zadnú časť trupu - 18%, genitálie a rozkrok - 1%.

Prvá pomoc pri popáleninách. Odstráňte obeť od zásahov hasičských oblastí, oblečenie nedošlo k narušeniu najlepší strih (obeť ani vyzliekať v chladnom ročnom období, pretože chladenie zhoršuje celkový stav). Aseptické obväz (žiadne prášky alebo masti). Anti-shock udalosť lieky nespôsobujú bolesť, opatrne otočiť pacienta. U rozsiahlych popálenín zranených musí byť zabalená v sterilnom listu a dodávať stabilné ukázané Plazmaferéza masívna výmena čerstvej mrazenej plazmy, albumín.

Všetky popáleniny štúdia I a II (až 10% povrchu tela) je považovaný ambulantne (okrem tváre a rúk popálenín). V ostatných prípadoch je ukázané naliehavú hospitalizáciu.

Prognóza závisí na stupni a rozsahu poškodenia. Zvlášť vysoká úmrtnosť detí mladších ako 3 roky a starších osôb (nad 60 rokov).