Prvá pomoc pri popálení prúdom. klinický obraz

Podľa závažnosti klinických prejavov sú 3 stupne popálenín šoku.

Easy burn shock

Svetlo horieť šok vyvíja popálenie celkovú plochu, ktorá nie je väčšia ako 20% povrchu tela (hĺbka nie viac ako 10%). Pacienti sú v pokoji, niekedy vyjadril eufóriu. Výrazný horúčka, bledá koža, smäd, tachykardiu - až 100 tepov za minútu.

Krvný tlak je stabilný, môže byť hypertenzia. Konštatoval, nevoľnosť, niekedy vracanie. Hemoconcentration nevýznamné (hemoglobínu nižšia ako 150 g / l, hematokrit - 50 až 52%). Väčšina pečené táto skupina môže byť odvodená od šoku konca 1-x alebo začína 2 dni.

Ťažká burn shock

Heavy burn šok pozorovať horí celkovú plochu 20-60% povrchu tela a hlbokých popálenín 10-40%. Čím väčšie a hlbšie horieť, tým rýchlejšie počiatočné hyperphrenia vstúpi do letargie, slabosť, zmätenosť, kým soporous stave. Bledá koža, niekedy s šedivý nádych.

Vyjadril túžbu po obdržaní tekutina prichádza zvracanie, ktorý má neobmedzené charakter. Krvný tlak je klesajúci trend, vyjadrený tachykardiu. Existuje značná hemoconcentration (hemoglobínu 160-220 g / l, 58 až 65% hematokritu).

Obr. 1. Schéma normálneho mikrocirkulácie:
1. Výsledná arteriol. 2 adrenergné receptory. 3. artériovenózne skrat. 4. Kapilárne. 5. precapillary zvierača. 6. Bunky. Pri bežnom tzv tkaniva podmienky ydovletvoryayutsya "Prerušovaný perfúzie." Krv-premyje, len 20% existujúcich kapilár, zatiaľ čo 80% sa nezúčastňuje obehu - sú uzavreté. Po okyslení prostredia v bunkách, premyje Počet neaktívnych kapilár prekapilárne zvieračov otvorené. To vedie k obnoveniu prietoku krvi. V poslednej dobe funkcie kapiláry sú uzavreté. Biologický význam tohto javu - poskytnúť veľký počet kapilárnej perfúzie relatívne malého objemu cirkulujúcej krvi

Mimoriadne vážne popáleniny shock

Mimoriadne vážne popáleniny šok vyvíja popáleniny na ploche 60% povrchu tela (hĺbka nie menej ako 40%), a vyznačujúci sa tým, poruchami všetkých telesných funkcií. Vedomie je často zamieňaný alebo chýba. Bledá koža s mramorovým vzorom. Pulse thready. Arteriálny krvný tlak nižší ako 100 mm Hg. Art. Dýchacie časté, plytké, označený dýchavičnosť, cyanóza. Tam je nekontrolovateľné vracanie, vracanie často farba kávová usadenina.

Na konci prvého dňa vyvinie obrna gastrointestinálneho traktu (nafukovanie, čkanie). Rezchayshie odstrániť porušovaniu homeostázy, čo má za následok popálenie skupiny, vo väčšine prípadov nie je možné. Mnoho z nich umiera v priebehu niekoľkých prvých hodín alebo dní po zranení. Iba v niekoľkých málo prípadoch je možné ukončiť pacientom zo stavu krajnej šoku do konca 3 dni.

Klinický priebeh horenia šoku u detí

horieť nárazov kliniky u detí je slabý. Úlovky neadekvátne správanie spálil detské oči. On nie je rozmarná, neplačem, bledý, apatický, apatická. Označený zmodranie kože a slizníc, studených končatín, vracanie. Niekedy na pozadí imaginárny pohody náhle objaví ostrý bledosť a kŕče.

Prudký útok dekompenzácia v priebehu horenia šoku - jeden z rysov detstva. Deti sa často vyvinie akútne expanziu žalúdka a čriev obrnou. Horieť šok sa vyskytuje u detí ťažšie ako u dospelých. Čím je dieťa mladšie, dôjde k závažnejšej horieť šok.

Klinický priebeh horenia šoku u starších a senilných pacientov

Klinika má štíhle príznaky horenia šoku. Často, starší ľudia v priebehu horenia šoku adynamickej, pomalý, depresii primerane závažnosť lézií. Vypaľovanie ochorenia u starších osôb sa často vyvíja v prítomnosti sprievodných ochorení, - diabetes, hypertenzia, koronárne srdcové a zlyhanie pľúc. Na pozadí zdanlivého blahobytu môže prísť náhle dekompenzácia stave.

A. Sh Gulordava, EA Vyaert

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno