Neurológia a neuropatológia Liečba ochorení aminokyseliny s Parkinsonovou

Liečba Parkinsonovej choroby zostáva naliehavý problém sovremennoynevrologii- substitučná terapia L-DOPA pozvolyaetvremenno zlepšenie stavu pacientov s Parkinsonovou chorobou je sprevádzaná vedľajšími účinkami ichasto (1.2). Khokhlov A.P.predlozheno nová oblasť v liečbe parkinsonizmu, osnovannoena použitie aminokyselinové zlúčeniny (jednotlivo podobrannogosochetaniya aminokyselín) vzhľadom k dispozícii neurochemických rasstroystvpri extrapyramídových ochorenia (porucha metabolizmu glutamátu, vápenatých iónov toksicheskoedeystvie a kol.).

Cieľom našej štúdie analyzuje efektivitu kurzu lecheniyaaminokislotnymi kompozitov AP Khokhlov metódou Parkinsonizmus.

Materiál a metódy

Monitorovacia skupina zložená z 53 pacientov s Parkinsonovou chorobou (nih40 pacientov s Parkinsonovou chorobou) vo veku od 40 do 80 rokov, priemerný vek - 59 rokov. Trepanie-tuhé formy parkinsonizmaimela miesto u 35 pacientov, akinetické tuhá - u 2 pacientov, tras - zostávajúcich 7 pacientov. Príprava L-DOPA (NAC) sa 35 pacientov, z ktorých v dávke 500 mg levodopy vsutki - 15 pacientov, z 500 mg do 1000 mg - 13 pacientov 1000 mg a až 7 bolnyh- pozadí kroky Nacoma 12 bolnyhnablyudalis dyskinéza ( vo forme dystónia alebo horeiformennogo hyperkinéza), významne zhoršiť funkciu motora. Trvanie priemaaminokislotnyh kompozity - od 4 do 7 týždňov (medián 5,5 týždňov).

VÝSLEDKY

Po ošetrení stav uluchshilosu aminokyselinu 45 z 53 pacientov (85%). Zníženie akinézu a tuhosť otmechenou 40 46 pacientov (87%) pacientov s akinetické stálou syndróm, zníženie trasiem u 33 z 42 pacientov (79%) za pretrepávania sindromom.Polozhitelnaya klinickými dynamiky povolená 13 z 35 pacientov, ktorí dostávali naco (37%) , znížiť dávku v priemere o 1 tableta, pacienti pociťovali zvýšené motora aktivnost.Krome pacientov uvádza, že u pacientov, ktorí aminokislotnyhkompozitov zrýchlenú účinok a zvyšuje prodolzhitelnostdeystviya Nacoma. V rovnakej dobe, použitie aminokyselín soprovozhdalosi zníženie vedľajších účinkov Nacoma - dyskinéza - y iz12 8 pacientov (67%), čo viedlo k zlepšeniu pohybového funktsii.Ni pozorovaných u jedného pacienta uviesť akékoľvek libooslozhneny recepcii zlúčenín aminokyselín. Mnoho patsientyotmechali zvýšenie efektivity, zlepšenie nálady iappetita, normalizácie spánku a zníženie únavy.

Ako príklad uvádzame nasledujúce pozorovanie. D. pacient, 55 rokov, karta ambulantnej ¹-2462, diagnostikovaný s Parkinsonovou chorobou, forma tuhého-tras, dyskinéza (horeiformenny giperkinezna Doterajší stav Nacoma) boli spracované aminokislotnymikompozitami (Depark, detritu) po dobu 6 týždňov. Dlitelnostzabolevaniya asi 8 rokov, počnúc pravom gemiparkinsonizma.Okolo trvá 5 rokov naco 250/25, v ktorej je dávka asi posledniemesyatsy 5 tabliet denne. Pri vyšetrení sa zistilo, že nachalalecheniya syndróm "on-off" ("zahrnutie"po dobu 1 hodiny, a "zastavenie" 2 ... tabletkinakoma 2,5 hodín po podaní), v kroku "zastavenie" - vyjadrené zobrazuje akinetikorigidnogoi tras syndrómy, a v kroku "zahrnutie" - horeiformennyygiperkinez porušenie pohybovú aktivitu a peredvizheniepatsientki. Počas obdobia liečby bola schopná znížiť dávku Nacoma 3,5tabletok denne (znížená 1,5 tablety), s prejavmi suschestvennoumenshilis horeiformennogo hyperkinéza a drozhatelnogoi akinetické-rigidných syndrómov, akčné Nacoma zvýšenej do3 ... 4 hodiny bol menej výrazný syndróm "on-off".Ak psychofyziologické výskum tremorav dvakrát sa v porovnaní s pôvodnou (pred liečbou). Po kursalecheniya pacienti opisovali zlepšenie všeobecnej pohody, povyshenienastroeniya a normalizáciu spánku.

ZÁVER

To znamená, že liečba ihrisko s prípravkami aminokyselín vtechenie 4 ... 7 týždňov viedli k pozitívnym výsledkom vo väčšine (85%) u pacientov s Parkinsonovou chorobou. Výrazný pokles prejavy akinetické-rigidnogoi (alebo) tras syndrómy, ako aj zlepšenie celkových pacientov samochuvstviya.U berú naco pred ošetrením nablyudalosuvelichenie Nacoma trvania účinku a jeho zníženie: vedľajšie účinky (dyskinézy) - časť z nich môže suschestvennoumenshit dávku doručený Nacoma zlepšenie pozadia.

Referencie.

1. Melnichuk PV Yahno NN
   Ochorenie s primárnou lézií ekstrapiramidalnoysistemy.
   V knihe .: "Ochorenie nervového systému." V.2. M., 1995, s. 144 ... 159.
2. Helme, R. D. Pohybové poruchy.
   in: ručné Neurologická. Fourth Edition. Editoval M.A.Samuels,
   Boston, 1993, str. 316 ... 337 (v angličtine).