Onkologiya-

Thatcher N., Girling D. J., Hopwood P. a kol

zdroj RosOncoWeb.Ru

Ciele výskumu: Hlavným cieľom pri liečbe pacientov s pľúcnou melkokletochnymrakom ich celkový blahobyt je uluchshenievyzhivaemosti. Jedným zo spôsobov, ako to dosiahnuť - zintenzívnenie himioterapii.Odnako je obmedzené rastom hematologickej toxicity. V predchádzajúcej, non-randomizovanej štúdie ukázali, že doxorubicín, cyklofosfamid a etopozid (ACE), môžu byť použité za 2 (vmestoobychnyh 3) týždne s nosným koloniestimuliruyuschegofaktora granulocytov (G-CSF) (lenograstim- Chugai-Rhone-Poulenc, Tokyo, Japonsko) .Tento štúdia bola vykonaná, aby preskúmala možnosť uluchsheniyavyzhivaemosti dôsledku takejto liečby intenzifikáciu s sohraneniipriemlemoy toxicitou.

Pacienti a metódy: Všetci pacienti dostávali 6 kurzov himioterapiiASE každé 3 týždne (kontrolné (C) skupiny) bez G-CSF alebo kazhdye2 týždňov (T-skupina) s G-CSF denne počas 4-14 dní 263mkg. ACE podmienky boli nasledovné: doxorubicín 40 mg / m2 a tsiklofosfan1000 mg / m 2, etopozid 120 mg / m2 intravenózne 1. deň, etopozid240 mg / m2 orálne 2 a 3 dni. Tak, v porovnaní s standartnymASE intenzifikácie bol 50%.

Výsledky: 403 pacientov sa podieľala na štúdii. Obaja gruppybyli dobre vyvážená. "lokalizované" zabolevaniyabyla forma u 77% pacientov. V skutočnosti, je intenzita skupiny G okazalasna 34% vyššia ako v kontrolnej skupine. Celkový efekt sostavil40% v T-skupine a 28% v R-skupine (p = 0,02), a celkový efekt - 78% a 79% v tomto poradí. Prežitie bolo lepšie v pásme L. sostaviv47% a 39% (12 mesiacov) a 13% a 8% (24 mesiacov), v danom poradí (p. = 0,04) .V Skupina T vzácnejšie neutropénia, ale zvýšil počet spojené s trombotsitopeniyi Táto potreba transfúzie červených krviniek a krvných doštičiek.

Záver: Zvýšenie intenzity ACE režimu za použitia G-KSFprivodit k zlepšeniu prežitia u pacientov s malou bunkovou rakomlegkogo pri zachovaní prijateľnú toxicitu.