Terapia-opatrnosť: TB!

URL

Epidemiologická situácia na tuberkulózu v dnešnej Rossiimozhno považovaný za veľmi napätá. V priebehu posledných 10 rokov v Ruskej federácii došlo k rýchlemu rastu zabolevaemostinaseleniya tuberculosis. Sociálna a ekonomická nestabilita, prudko vzrástla migrácia, nezamestnanosť, alkoholizmus, drogová závislosť, bezdomovectvo naďalej určuje progresívny uhudshenieepidemiologicheskoy situáciu.

Od roku 1990 sa počet prípadov tuberkulózy v Rusku zdvojnásobil. S 1998po roku 1999 sa počet nových prípadov tuberkulezasredi dospelej populácie sa zvýšil o 8,3%, zatiaľ čo u detí -na 8%. Výskyt všetkých foriem tuberkulózy v roku 1999 sostavila85,2 prípadov na 100 tisíc obyvateľov. Versus 76,1 prípadov v roku 1998 godu.V 1999 tuberkulózy v Rusku 124 tisíc boli chorí. Dospelí a 4. 938 deťom. Rusko je v prvej desiatke krajín s vysokoyrasprostranennostyu tuberkulózy vo svete.

V priebehu obdobia desiatich rokov zvýšil takmer dvojnásobne výskyt bacilárna alebo otvorených foriem tuberkulózy - v roku 1999 sa sostavlyala30,8 na 100 tisíc obyvateľov (v roku 1998 - 28,9) ..

Epidémia riziko infekcie tuberkulózy je vyjadrená v vysokoystepeni infekcie Mycobacterium tuberculosis u detí Russia- viac ako 1% (v niektorých oblastiach, z 14 až 25%), ktorý 10-20raz vyššie ako v rozvinutom svete. To vytvára predposylkidlya pokračujúci vysoký výskyt tuberkulózy naseleniyaRossii v budúcnosti. Výskyt deti v poslednom roku uvelichilass 15,8 na 17,9 na 100 tisíc detí populácie (v roku 1991 - 8,4) ..

Pod dohľadom Ministerstva zdravotníctva ruských agentúr je 357tys. TB chorých, ktorí potrebujú liečbu, z ktorých bolee122 tisíc. MBT sú. Zároveň z 30 až 50% pacientov s tuberkulózou predstavujú osoby spoločensky neprispôsobené.

Od roku 1991, takmer 2-násobne lepší prístup k základnému invalidnostiz tuberkulózy. Jeden zo štyroch registrovaných bolnyhtuberkulezom je zakázaná v dôsledku tejto patológie.

V štruktúre zvýšenie chorobnosti majú spoločné, progresívnych foriem tuberkulózy. Zvýšená incidencia imeyutznachenie moderných rysov epidemiológiu tejto infekcie -essential zvýšenie početnosti primárneho (pôvodné) lekarstvennoyustoychivosti Mycobacterium tuberculosis. V súčasnej dobe, a to až na 20% alebo viac nových prípadov otvorené formy tuberkulezavydelyayut rezistentné mykobaktérií, čo je veľmi zatrudnyaetlechenie a prispieva k rozvoju chronických nevratných tuberkulezas vysokej úmrtnosti.

Každý deň v Rusku tuberkulózy tvrdí život 80 ľudí. V roku 1999 zomrel na tuberkulózu 29078 ľudí. Tuberkulezasostavila úmrtnosť z 20,0 v roku 1999 na 100 tis. Obyvateľov, oproti 8,1 v roku 1991 a 15,5 v roku 1998. Medzi úmrtí v dôsledku tuberkulózy účtu pre 75% v produktívnom veku.

Video: Dajte si pozor na tuberkulózu

Zvlášť ťažká situácia na tuberkulózu vyvinula v uchrezhdeniyahugolovno výkonných systéme Ministerstva spravodlivosti Ruska. V roku 1999 bol výskyt tuberkulózy osôb v uchrezhdeniyahpenitentsiarnoy systéme predstavoval 3447 na 100 tis. Podsledstvennyhi odsúdená, ktorá presahuje priemernú hodnotu 40 raz.V 1999 v inštitúciách pacientov väzenstva vyyavleno30176 TB, teda 25% všetkých identifikovaných Rossiibolnyh sú vo väzbe. V roku 1999 to bol prepustený Izmestev uväznenie 33822 pacientov s tuberkulózou, ale uchrezhdeniyazdravoohraneniya pokračovať v liečbe použitá iba 19586chelovek. Práca s touto skupinou pacientov je mimoriadne slozhnoydlya phthisiologists. Zavedenie sociálne narušenej gruppynaseleniya, často prerušujú priebeh liečby, trpia hronicheskimalkogolizmom, drogová závislosť, majú celý rad porúch psihiki.Eti tváre sú stálym zdrojom tuberkuleznoyinfektsii často jeho liekovej formy odolné, okruzhayuschihih zbaviť osoby ich práva na bezpečnom prostredí. Riešenie problemyobyazatelnogo liečbu pacientov s tuberkulózou je spoločensky dezadaptirovannyhgrupp pre Ruskej federácie jedným z vazhneyshihvoprosov.

Prispieva k zvýšeniu šíreniu tuberkulózy zabolevaemostkrupnogo dobytok mal väčšiu ako 40 regiónov RossiyskoyFederatsii.

TB služby v Rusku sa vyvinuli desyatiletiyamii úspešne plniť svoje úlohy. Ale dnes profesie ftiziatrayavlyaetsya nepopulárne medzi mladými lekármi, pritiahnuť spetsialistovdlya pracovať veľmi tvrdo na TBC zariadení. Etosvyazano low-miezd personálu otsutstviemdopolnitelnyh sociálne záruky, vysoko rizikové professionalnogozabolevaniya, priame ohrozenie života zo strany pacientov, neredkoimeyuschih ako jeden presvedčenia. V roku 1999, 348 chorých sotrudnikovprotivotuberkuleznyh inštitúcia, ktorá presahuje úroveň srednerossiyskoyzabolevaemosti viac ako 6-krát.

Ak nechcete prijať okamžité opatrenia na zmenu epidemicheskoysituatsii tuberkulózy, ekonomické straty spojené s tým, bude v roku 2005 viac ako 120 miliárd korún. Rubľov.

Ruská vláda venuje stálu vnimanievoprosu TB. Federálne financovanie tselevoyprogrammy "Naliehavé opatrenia na riešenie tuberkulózy v Rusku 1998-2004gody" To umožnilo pre 1999-2000 territoriiznachitelnym poskytujeme rad základných TB preparatoviz výpočet ročnej potreby kúpiť diagnostické zariadenia (X-ray stroje, fiber-bronchoskopia flyuorografy). HA1 09. 2000 výdavky federálneho Target programmyMinzdrav Rusku financovaný o 60%.

Štátna duma pripravuje na prerokovanie zákona "On Protection naseleniyaRossii tuberkulózy", Ktorý bude pri hodnotení stavu urovnedana epidemiologickej situácie v krajine, maľované urovniotvetstvennosti: pre ktoré vláda je zodpovedná za to, čo - sootvetstvuyuschiesluzhby, a že - pacienta. Sa plánuje zaviesť potrebné sotsialnyegarantii Zdravotnícki odborníci pracujúci s tuberkulózou bolnymi.Takie ako zníženie pracovného času na 30 hodín, prodolzhitelnostotpuska 36 pracovných dní, štátne záruky a choroby z povolania platba priustanovlenii.

Video: pľúcna tuberkulóza. Príznaky. liečba

Oživenie v druhej polovici XX storočia, tuberkulóza bola široko rasprostranennogozabolevaniya, spôsobí veľké škody na ľudstve, vyžaduje obedineniyausily vládnych a správnych orgánov, nepravitelstvennyhorganizatsy, phthisiatricians profesionáli meditsinskoyobschestvennosti široké kruhy, hromadných oznamovacích prostriedkov. Iba vtedy, keď obedineniivseh sily spoločnosti je možné dosiahnuť hmatateľné výsledky v borbeprotiv tuberkulózy.

Natalia Antonova, vedúci špecialista Departamentaorganizatsii lekárska starostlivosť a prevencia neinfektsionnyhzabolevany MZ