Xenotransplantácie: Ešte treba pestovať zvieracích orgánov pre transplantáciu k ľuďom?

Video: Ukrajinskí lekári začali pracovať na kultiváciu ľudských orgánov

Xenotransplantácie - je transplantácia orgánov z jedného druhu na iný.

Aj keď pre mnohých to znie absurdne, nemorálne, a to aj v rozpore s náboženským presvedčením, xenotransplantácie - je úplne životaschopné a perspektívne oblastí modernej vedy, ktorá sa v budúcnosti môže zachrániť mnoho životov.

V tejto oblasti sú teraz pracujú slávni vedci a rešpektoval organizácií, ako je napríklad Mayo Clinic (USA), spoločnosť United Therapeutics a Novartis.

Zaujímavé je, že xenotransplantácie - nie je nový trend v prvom nauke- medzidruhových experimentoch transfúzia krvi sa datujú do 17. storočia.

V poslednej dobe sa zahraničné médiá informovali prielom v oblasti xenotransplantácie. Vedci z výskumného programu srdcovo-hrudnej chirurgii v Národnom srdce, pľúca a krv (USA) NHLBI úspešne transplantované geneticky modifikovaný prasacej srdce paviány a nové orgány pôsobí na trhu už viac ako rok.

Prečo transplantované ľudské zvieracie orgány?

Dôvodom, prečo sú vedci tak zaujíma xenotransplantácie, je veľmi jednoduché: tisíce pacientov zomiera každý rok, len čakať na pravej strane darcovských orgánov určených na transplantáciu. Oficiálna vládna správa o transplantácii v Spojených štátoch ukazuje, že v každý deň na vidieku, 79 ľudí dostane darcu orgánov, ale ďalších 18 ľudí zomrie kvôli nedostatku orgánov. Ale existujú krajiny, kde je situácia oveľa horšia.

V Amerike sa počet ľudí, ktorí potrebujú darcu orgánov, pri dvoch desaťročiach zvýšil 5x - z 23 198 v roku 1991 na 121 272 osôb v roku 2013. Počas toho istého obdobia sa počet ľudí, ktorí si želajú, aby sa stal darcom, vzrástla iba 2 krát - z 6953 v roku 1991 na 14,257 v roku 2013.

Zatiaľ čo niektorí vedci sa snažia riešiť problém nedostatku darcov orgánov vývoja mechanických komponentov, ktoré budú pracovať poškodenie orgánov, tieto zariadenia sú spojené s vysokým rizikom infekcie, krvných zrazenín a krvácania u pacientov.

zamerať výskum v oblasti kmeňových buniek tiež pestovať orgány pre transplantáciu v laboratóriu, ale aj napriek významné úspechy v tomto odbore, schopnosť stať sa plne funkčné orgán pre človeka je stále veľmi ďaleko.

Zamestnanec NHLBI Dr. Muhammad Mohiuddin (Muhammad Mohiuddin), ktorý pracoval na presádzanie prasa srdiečka paviány, vysvetľuje: "Kým sa naučiť pestovať orgány pomocou tkanivového inžinierstva, a to sa nestane v blízkej budúcnosti, xenotransplantácie môže byť vhodné technológie pre zásobovanie orgánov ľudí. Aj cez mnoho problémov týchto rokov, nedávne pokroky v oblasti genetiky a imunológie pomohli oživiť pokrok v oblasti xenotransplantácie. Xenotransplantácie môže pomôcť kompenzovať nedostatok ľudských orgánov. "

Excentrické histórie xenotransplantácie

Prvý zo známych príkladov využitia zvieracieho tela nahradiť choré vlastnosti ľudského tela sa datuje až do 17. storočia, kedy francúzsky lekár Jean-Baptiste Denys zavedenej praxi krvných transfúzií zo zvierat na človeka. Samozrejme, s výsledkom, že empirický prístup ksenotransfuzii to bolo zlé, takže zakázaný postup.

V 19. storočí, vedci začali experimentovať s medzidruhové transplantáciu kože. Darcovia boli ovce, králiky, psy, mačky, potkany, sliepky, a dokonca aj holuby. Výsledky týchto experimentov sú predvídateľné. Zdravotné záznamy ukazujú, že čas pre ksenohirurgi vaskularizácie darcov kožných štepov na pár dní "šité" živé zvieratá príjemcu. S žaby - najpopulárnejší darcu - koža je zvyčajne olúpané a okamžite transplantované do tela pacienta. Cez niekoľko prípadov údajného úspešnú transplantáciu, moderné lekári sú skeptickí také možnosti.

Prvý rohovky xenotransplantácie, počas ktorého rohovka implantované prasa na človeka, sa konala v roku 1838. Avšak, vedci nezvažujú vážne úspech týchto operácií, ktoré boli vykonané pred druhou polovicou 20. storočia, kedy boli vykonané niektoré dôležité objavy v imunológii, genetike a ďalších odboroch medicíny.

V roku 1907, víťaz chirurga Alexis Carrel Nobelovej ceny (Alexis Carrel), ktorý pracoval na štúdiu ciev a vytvára príležitosti pre moderné transplantácie, napísal: "Ideálne metóda by zmeniť ľudí orgánov zo zvierat, ktoré sú ľahko ovládateľné - napríklad ošípané. Ale to bude možné len vtedy, ak očkovaných ošípaných orgánov&hellip- »Už v tejto fáze vedci uvedomili, že najdôležitejšie prekážkou pre XENOTRANSPLANTÁCIU - tento imunologické nezlučiteľnosti telá ľudí a zvierat.

O niekoľko rokov neskôr slávny francúzsky chirurg ruského pôvodu Sergej Voronov (Sergej Voronoff) predpovedal záujem moderných vedcov, vykonal rad experimentov s prasacou pankreatické bunky na liečbu diabetu 1. typu u ľudí.

Ale hlavnou oblasťou vedeckého záujmu veľkého vedca mala testikulárne transplantácie tkaniva šimpanza a paviány v semenníkoch starších mužov obnoviť mužnosť. Je neuveriteľné, že prevádzka v rovnakej dobe získal popularitu v roku 1920 v Spojených štátoch a Európe niekoľko stoviek týchto postupov, neboli vykonané. Tieto a ďalšie nemenej skvele v tej dobe ksenoeksperimenty Voronov nakoniec viedlo len k výsmechu a hanba vedec.

By 1960, a to napriek obmedzenej dostupnosti transplantácií obličiek od mŕtvoly k živému osobe bol predstavený francúzskych a amerických chirurgov. Dialýza doteraz boli distribuované, tak v neprítomnosti darcu obličiek, u pacientov s obličkovou nedostatočnosťou zažil bolestivé a nevyhnutné smrti. Potom chirurg z Louisiany Rimtsma Keith (Keith Reemtsma) vzal bezprecedentný krok - transplantácia obličiek zvieraťa na človeka. Vybral ako šimpanzie darcu, vzhľadom na úzky evolučnej vzťah k ľuďom.

Hoci 12 xenotransplantácie 13 obličiek po dobu 2 mesiacov malo za následok odmietnutie orgánu alebo infekčných komplikácií, jeden pacient aj naďalej žiť a pracovať v dobrom zdravotnom stave po dobu 9 mesiacov, potom náhle zomrel v dôsledku nerovnováhy elektrolytov. Pitva ukázala, že šimpanzie oblička sa neroztrhne preč od tela a pokračoval fungovať.

Experimenty na xenotransplantačních životne dôležitých orgánov pokračovala až do roku 1980, bez toho aby dlhodobý úspech. Takéto postupy však prilákali pozornosť verejnosti. Po neúspešných pokusoch transplantovať pavián srdcom dievčatko v roku 1983, západnej verejnosť prestúpená problém deficit darcov orgánov, a tak veľa ľudí dobrovoľne darovať svoje orgány pre pacientov.

To, čo vedci sa zastavil dnes?

Cez zjavné podobnosti medzi ľuďmi a inými primátmi, ošípané sú dnes považované za najcennejšie darcov pre xenotransplantácie. Hoci našej evolučnej vetva oddelená od seba pred asi 80 miliónmi rokmi, kompletné sekvenovania genómu prasaťa ukázali, že máme veľmi podobnú DNA. Telá človeka a ošípané sú anatomicky a funkčne veľmi podobný.

Ale snáď najväčšou výhodou surového darcu spočíva v dostupnosti orgánov. To je potenciálne neobmedzený zdroj orgánov, ktoré sú teraz jednoducho zlikvidovať. Ak XENOTRANSPLANTÁCIU stane realitou, bude darcovia prasacej byť rozhodnutie o nedostatku orgánov v nasledujúcich rokoch až do technológie kmeňových buniek nebude pripravený.

Stúpenci xenotransplantácie sú presvedčení, že to môže výrazne zlepšiť výsledky transplantácií orgánov. Ošípané môžu byť vybrané, udržiavať v perfektnom stave, pravidelne kontrolovať infekciu a orgány môžu byť získané zo zvieraťa pri anestézii tesne pred transplantáciou. Tým sa eliminuje mnoho rizík spojených s transplantáciou orgánov od mŕtvych darcov, vrátane možnosti prenosu.

Na ceste k transplantácii pľúc

Či už to bolo, kým sa spôsob, ako úspešné xenotransplantácie významné vedecké bariéry.

Spoločnosť United Therapeutics začať pracovať v tejto oblasti po dcére CEO Martin Rotblatt (Martine Rothblatt) bolo diagnostikovaných s pľúcnou hypertenziou. Ide o zriedkavé ochorenie, ktoré vyžaduje transplantáciu pľúc.

Medical vydanie Medical News Today komunikovať s hlavou spoločnosti, ktorá sľubuje, že do konca dekády sa naučiť úspešne transplantované prasacej pľúca muž. Rotblatt povedal, že spoločnosť má ambiciózne plány na rozvoj obličiek xenotransplantačních technológií, pečeň, srdce a bravčového rohovky.

"Trvalo roky práce, ale transplantácia pľúc bolo najťažšia úloha. Hovoríme tomu kanárik v uhoľnej bani "- hovorí Rotblatt.

Ak chcete ľahko prasacej biokompatibilné s ľudským telom, je treba vykonať asi 12 genetickou modifikáciou prasačieho genómu. Bez toho, aby sa to stalo orgánov odmietnutie. Podľa Rotblatt spoločnosť United Therapeutics úspešne vykonaná šesť z nich.

Spoločnosť tiež sa zúčastnil spojených Therapeutics modifikácie prasacích buniek, ktorých srdce bola úspešne transplantovali do opice, vedcov z NHLBI.

Opozícia s pod xenotransplantáciou

Nie všetci ľudia sú optimisticky xenotransplantácie. Napriek tomu, že každý krok v oblasti výskumu je koordinovaný s etickou komisiou. Rotblatt má doktorát z lekárskej etiky, ale zdá sa, že otázka pod xenotransplantáciou bezprecedentné dilemu. To povedal, že očakáva, že mnoho etických diskusií pred táto technológia by s ním súhlasil.

V roku 2004 Studies Institute Policy britský vykonal prvý prieskum vo veľkom meradle verejnej mienky na túto tému k vyriešeniu krízy s darcovských orgánov. Britská spoločnosť vzťah k možnosti xenotransplantácie obrátil väčšinou negatívne.

Samozrejme, ďaleko od lekárskej vedy ľuďom príležitosť na transplantáciu orgánov bolo tak divoké zviera, človek, ktorý veľa respondentov ju odstránený zo zoznamu riešenie tohto problému. Pre odporcovia hlavných argumentov xenotransplantácie bol neetické postupy, ale väčšina Briti obavy o možnosti prenosu živočíšnych vírusov ľudskej populácie.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno