Biochemical mapovanie pomôže predvídať reakciu pacientov na antidepresívum

Výskumníci identifikovali nové biochemické zmeny v neurotransmiterov ciest u ľudí užívajúcich antidepresíva. Tieto zmeny sa vyskytujú v epifýze - časť endokrinného systému, ktorý riadi cykly spánku. To naznačuje súvislosť medzi spánku, depresie a jeho výsledku liečby.

V farmakometabolomiki štúdie sú vykonávané s cieľom určiť spôsoby, ako stovky a tisíce liekov v tele, a pre výpočet mechanizmov ich pôsobenia na niektorých systémoch. Farmakometabolomika pomáha vytvárať nové liečebné stratégie založenej na metabolickom profile konkrétneho pacienta.

Dr. Kaddour Rome-Dauke, odborník v odbore psychiatrie a behaviorálnych vedách Duke medicíny, hovorí: "Farmakometabolomika - je štúdium rozdielov v metabolických profiloch pacientov a ich vplyv na odpovede organizmu na liečbu. Táto veda vám pomôže nájsť tie správne ciele pre liečbu depresie u každého pacienta, a pochopiť, ako bude pacient reagovať na liečbu, a ktorá by bola odolná voči nemu. "

Depresia je teraz jedným z hlavných problémov v oblasti verejného zdravia v rozvinutých krajinách. V Spojených štátoch, asi 6,7% populácie od roku 2013 trpí depresiami, a v niektorých krajinách severnej Európy, tento podiel sa zvýšil cez 10%.

selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI, SSRI) - najčastejšie predpísané antidepresíva, ale prax ukazuje, že iba zlomok pacientov reagovať na túto liečbu. Štúdie ukazujú, že ostatní pacienti pociťujú úľavu od placeba, a tretí nemá nič pomôcť. Táto variabilita v odozve na drogu sťažuje lekári, a spôsobuje im vyskúšať rôzne lieky, zakaždým čakať na výsledok niekoľkých týždňov.

V najnovšej štúdii tím Duke medicína používa moderné nástroje metabolomiku vytvoriť "mapu" biochemických dráh podieľajúcich sa na rozvoji depresie a umožňujú rozlišovať rôzne typy pacientov, ktorí budú reagovať na rôzne lieky. Tieto štúdie identifikovali niekoľko metabolitov tryptofánu metabolickú dráhu, ktorá môže byť potenciálne faktory, ktoré ovplyvňujú reakciu pacienta.

Tryptofán je metabolizuje rôznymi spôsobmi. Jedna cesta vedie k serotonínu, melatonínu a niekoľkých podobných zlúčenín nazývaných methoxyindol, ktoré sú vyrábané v epifýze. V novej štúdii vedci analyzovali hladiny metabolitov rôznych vetiev tryptofánu spôsobom a ich porovnanie s výsledkami antidepresívne liečbu.

75 pacientov s depresiou boli randomizovaní do skupín liečených sertalin (Zoloft) a placebo v dvojito zaslepenej štúdii. Po 1 a 4 týždňoch liečby s placebom alebo SIOSZ výskumníkov hodnotená zlepšenie príznakov depresie a závery o odpovedí účastníkov k terapii. Avšak, boli odobraté vzorky krvi na analýzu na úrovni neurotransmiterov.

Asi 60% pacientov reagovalo na liečbu SIOSZ, s 50% pacientov užívajúcich placebo tiež ukázal zlepšenie. Tí, ktorí sa SIOSZ a reagujú na liečbu, bolo zistené, že niektoré charakteristické zmeny v ceste tryptofánu. Tieto zmeny neboli nájdené v účastníkov, ktorí nereagovali na liečbu.

Výsledky naznačujú, že serotonín metabolizmus v epifýze môže hrať úlohu v rozvoji depresie a ovplyvniť výsledok jej liečbe.

Dr. Kaddour-Dauke hovorí: "Táto štúdia ukázala, že šišinka mozgová je zapojený do mechanizmov uvoľňovania v nečinnosti. Začali sme zmapovať serotonínu metabolizmus cesta, ale teraz si uvedomiť, že nielen serotonín sám dôležité v procese obnovy. Možno sú tiež zapojené metabolitov serotonínu v tomto zložitom procese. "

Identifikácia metabolický profil pacientov bude mať obrovský dopad na účinnosť liečby depresie v budúcnosti. Tím Duke Medicine začínal tak hlboko študovať vlastnosti pôsobenia antidepresív. V ďalšej práci, vedci plánujú odoberať vzorky krvi od pacientov vo dne aj v noci, aby sa zistilo, ako liečba ovplyvní SIOSZ cirkadiánní rytmy, zmeny v štruktúre krčných a hladiny neurotransmiterov v priebehu niekoľkých dní. To povedie k vytvoreniu nových, účinnejších liečebných režimov.

Delež v družabnih omrežjih: