Choroby vulvy. Jednoduché chronické zoster ženské genitálie.

Diagnostika a liečenie ochorení pošvy Je to významná časť primárnej zdravotnej starostlivosti pre ženy. Patológia vulvy nezápalové znak je u žien v akomkoľvek veku, ale jeho hodnota je obzvlášť vysoké pri perimenopauzálnych a postmenopauzálnych žien periód, pretože v tejto dobe zvyšuje možnosť neoplázie. Hlavnými symptómami ochorenia vonkajších genitálií zahŕňajú svrbenie, nešpecifické stimuláciu a / alebo prítomnosť nádoru.

Video: UV kremenné lampy v Baku OUFK1

Počet diagnostických metód nezápalové ochorenie vulvy malá a zahŕňa vyšetrenie a biopsiu okrem dôkladné histórii. Vzhľadom k tomu, že lézie vulvy sú často ťažké diagnostikovať, je jedným z hlavných podmienok je rozšírené používanie biopsia.

príslušné oddiely naše webové stránky sme hovorili o rôznych patologických zmien v pošve, vrátane neneoplasticheskie dermatóz, lézií sliznice belavého (atrofia a hyperkeratózy), benígny nádor ako lézie vulvy, intraepiteliálnej neoplázii a karcinómu vonkajších genitálií.

Jednoduché chronické zoster mrzačenie ženských genitálií

Na rozdiel od mnohých dermatologické lézie, ktorý môže byť opísaný ako "vyrážka, ktorá svrbí" jednoduché chronickej zoster (PHL) môže byť opísaná ako "vyrážka, ktorá sa objaví po poškriabaniu." Hoci táto definícia je zjednodušujúce, je to dobrý opis tohto stavu. Predpokladá sa, že väčšina pacientov choroba vyvíja znovu, po dráždi dermatitída, ktorý postupuje v jednoduchom chronickej zoster kvôli chronickej mechanického dráždenia z poškriabaniu a oteru.

Video: leukoplakia. biela škvrna

Mechanická stimulácia pomáha epidermálne hyperplázia, čo zase vedie k zvýšeniu citlivosti, čo spôsobuje ešte väčšiu mechanické podráždenie.

V histórii pacienti tam je vždy progresívna svrbenie a / alebo pálenie pošvy, čo môže dočasne znížiť po šúchal žinku alebo niečo podobné. Etiologické faktory počiatočné svrbenie často neznámy, ale môže zahŕňať také zdroje podráždenia kože ako detergenty, zmäkčovadlá, parfumy hygienické produkty a iné farbiace alebo príchuťami. Je potrebné stanoviť potenciálne zdroje podráždenie. Prelomiť začarovaný kruh popísaný vyššie, je potrebné, spoločne s liečbou, eliminovať vplyv všetkých hygienických alebo domácnosti dráždivými látkami.

klinické vyšetrenie na koži veľkých i malých pyskov a hrádze sú často zistené difúzne začervenané oblasti s oddeleným hyperplastických a / alebo plakov hyperpigmentovaných červené alebo červenohnedú farbu. Jeden môže tiež detekovať jednotlivé lineárne úseky hyperplázia, ktorí sú prejavy vyjadrené epidermálne hyperkeratóza. V takýchto prípadoch nie je obvykle nutná charakteristika zmeny biopsie.

empirická liečba To zahŕňa aplikáciu antipruritika lieky, ako je Benadryl (difenhydramín hydrochlorid) alebo Atarax (hydroxyzín hydrochlorid) potlačenie nedobrovoľnej česanie v noci, počas spánku. Súčasné použitie steroidných mastí, aplikuje na vonkajšieho genitálu, ktorá zvyčajne prináša úľavu. Možno použiť masť s hydrokortizón (1 alebo 2%), alebo v prípade významnej časti explicitné hyperkeratóza s acetonid triamcinolónu (0,1% - Kenalog) alebo betametazón valerát (0,1% - valizon). Ak po 3 mesiacoch liečby nedosiahne žiadne významné úľavy, je nutné vykonať diagnostickú biopsiu pošvy.

Hoci plochý lišaj je zvyčajne odlupujúcich vaginálne lézie, Niekedy môže byť umiestnený vo vreckách vulvy, na vnútorných plochách labia Minora a vestibule zóny. Pacienti sa môžu objaviť belavé plochy pripomínajúce čipky, stuhy keratóza u červenkasté vredy, čo je typické pre toto ochorenie. V typických prípadoch sa sťažnosti zahŕňajú chronickou spaľovania a / alebo svrbenie vulvy a dyspareunia podania, ako aj bohatý pošvový výtok. Možno, že môže byť nevyhnutné tvorba plaku a vývoja atypických hyperplastických zmien, takže biopsia na potvrdenie diagnózy u niektorých pacientov.

Pri byt stripovanie biopsia preukazuje neprítomnosť bunkovej atypiu v oblastiach hyperplázie. V štúdii vaginálnych často vykazuje veľký počet akútnych zápalových buniek (leukocytov) v neprítomnosti významných množstvo baktérií. Najčastejšie diagnostikovaný na základe typických sťažnosti spaľovania v vulvy / pošvy a / alebo podanie dyspareunia, ktoré sú spojené s charakteristickými dátami kontrolných a výskumných čerstvé ster, v ktorých veľký počet detekovaných leukocytov.

Liečba plochý lišaj vyrobené steroidy pre topickú aplikáciu analogické tým, ktoré boli popísané vyššie. Pacientov silnejší steroidné liečivá môže byť použitý pre vyjadrenie stupňa hyperkeratóza, ako fluocinonid 0,05% (masťových lideks) alebo acetonid triamcinolónu (0,5% - aristokort). Dĺžka liečby je často menší ako v jednoduchom chronickej opary, hoci plochý lišaj môže opakovať častejšie.