Hyperplázia endometria. Druhy hyperplázia endometria.

Video: Hyperplázia endometria

Vzťah medzi výrobou estrogén a rast (proliferácie) endometria zrejmé. Proliferácia endometria je normálnou súčasťou prirodzeného menštruačného cyklu a vyskytuje počas folikulárnej alebo estrogén-dominantné fázy. Počas kontinuálne stimuláciu estrogénom v dôsledku endogénnych alebo exogénnych hormónov ich zavedenie prebieha do jednoduchého šírenia hyperplázie endometria.

hyperplázia endometria je "abnormálne proliferácie oboch glandulárnych a stromálnych prvkov mukóznej porušenie ich histologické architektonický". Je pravda endometria proliferácie - je to len nadmerné proliferácie normálnych buniek sliznice, zatiaľ čo hyperplázia má špecifické histologické vlastnosti, a je charakterizovaná poruchou cytoarchitectonics. Keď proliferácia stane hyperplázia - nie je celkom jasné, aj keď sa predpokladá, že je potrebné šiestich alebo viac mesiacov kontinuálne stimulácii estrogénom bez "kontrvozdeystviya".

nasledujúce histologické varianty hyperplázia endometria (S nárastom závažnosti): cystickej glandulární hyperplázia, adenomatóznej hyperplázie a atypické adenomatóznej hyperplázie. Na rozdiel od stavu pred rakovinou krčka maternice, neexistuje zhoda medzi odborníkmi je, že údaje o stave pravidelne premenená karcinómu endometria. Okrem toho tieto hyperplastických zmien môže dôjsť iba na malých plochách medzi normálnou maternicovej sliznice. To znamená, že nemusia zachytiť celý povrch endometria v rovnakom čase.

Video: adenomyóza - či sa má liečiť?

Z tohto dôvodu, mikroskopický obraz, opísal patológom nemusí odrážať skutočný stav endometria.
Existujú dva odlišné Klasifikácia hyperplázia endometria. Oba sú založené na vyhodnotenie nasledujúcich parametrov: objem endometria žľazy hustoty, štruktúrne abnormality žliaz a cytologické charakteristiky žľazového epitelu. Tradičné klasifikácia využíva popisné výrazy: cystická hyperplázia, adenomatóznej hyperplázie a atypické adenomatóznej hyperplázie, ktorý určuje stupeň štrukturálnej a bunkovej atypiu. Klasifikácia, nedávno prijatý Medzinárodná spoločnosť gynekológie a patológie definuje hyperplázia trochu inak, aby bolo lepšie vidieť jej potenciálny vzniku prekanceróznych: jednoduchý hyperplázia, komplexné hyperplázia bez atypiu, bunková a atypické hyperplázia.

rizikové faktory hyperplázia endometria rovnaké ako pre karcinóm endometria. Je akýkoľvek stav vedie k zvýšenému estrogén nasýtenie organizmu.

cystická hyperplázia - najmenej dôležité formy hyperplázia endometria. Nestáva sa často, vstupuje karcinóm, ale je stále považovaná za špecifický rizikový faktor a prekancerózne stav. S týmto typom značená hyperplázia nadmerné proliferáciu žľazových buniek a buniek strómy endometria. Žľaza, ktorý za normálnych okolností sú jednoduché rúrkové štruktúry stávajú rôzne hodnoty - od najmenšieho do zväčšeného cystických predĺžená (Charakteristickým znakom tohto typu hyperplázia). Cystická glandulární hyperplázia je potrebné odlíšiť od normálneho varianty endometria štruktúry v postmenopauzachnom období - cystická involúcia, ktorá nie je hyperplastické stav.

Adenomatóznej hyperplázia endometria To predstavuje abnormálne proliferáciu žľazovej prvkov s výhodou bez súčasnej proliferácie buniek strómy. Väčšia pomer žľazy / stróma pripojený endometrium ako "preplnený" žliaz vzhľad, žľaza je takmer vo vzájomnom kontakte. Vzhľadom k tomu, progresie hyperplázia zvyšuje železa a stávajú sa viac a viac bizarné formy. Predpokladá sa, že adenomatóznej hyperplázie je pravda intraepiteliálnej neoplastické proces.

Video: Obojsmerná uzlový prsníka Application Mladomaston

Niekedy to koexistuje s oblasťami adenokarcinóm. Avšak, môže byť detekovaný pomocou mikroskopické vyšetrenie vo forme veľmi malých ložísk medzi normálnou proliferatívne maternicovej sliznice.

adenomatóznej hyperplázia, obsahuje významné množstvo žľazových prvkov, ktoré sa vyznačujú poruchami bunkovej atypiu a dozrievania je považovaná za obzvlášť závažné prekancerózne stav bezprostredne predchádzajúci karcinóm endometria. To je tiež nazývaný karcinóm in situ. Vyznačuje sa 20-30% rizikom malígne transformácie.