Nádorové príčiny a symptómy hypofýzy, úprava a nádorové typy

Video: adenóm hypofýzy; Znižuje prsty a teliatka

Aké sú hypofýzy nádory?

Hypofýza - malý, ale veľmi dôležitá štruktúra, ktorá sa nachádza v spodnej časti mozgu. Hypofýza produkuje hormóny, ktoré riadia rad telesných žliaz. Väčšina nádorov hypofýzy - sú benígne.

Ale vzhľadom na povahu miesta hypofýzy aj "neškodný" benígny nádor môže komprimovať priľahlých štruktúr (napr zrakového nervu, čo spôsobuje rozmazané videnie).

Okrem toho, tumorov hypofýzy produkujú nadmerné množstvo hormónov, ktoré spôsobujú nadmernú stimuláciu žliaz s vnútornou sekréciou a podobnými príznakmi.

Čo spôsobuje hypofýzy nádory?

K dnešnému dňu, vedci nepoznajú presné príčiny týchto nádorov. Niektoré štúdie ukazujú, že v dedičných chorôb, ako je roztrúsená endokrinné neoplázia typu 1 (MEN 1) zvyšuje riziko nádory hypofýzy, prištítnych teliesok a pankreasu. Ale MEN 1, sa zdá byť zodpovedná za veľmi malé percento nádorov hypofýzy.

Aké sú typy nádorov hypofýzy?

V Spojených štátoch sa každý rok je diagnostikovaných asi 8 000 prípadov nádorov hypofýzy, z ktorých väčšina sú neškodné. Avšak, mnoho nádorov nevyvolávajú príznaky a na dlhú dobu nemajú vplyv na zdravie, takže vedci veria, že nediagnostrovannyh nádory oveľa viac. V týchto prípadoch, nádor hypofýzy možno vidieť len pri zobrazovaní mozgu (MRI, CT), ktorý bude vykonaný z nejakého iného dôvodu. Jedna štúdia dokonca preukázala, že 25% všetkých ľudí, ktorí majú malé nádory hypofýzy, a ani nevie o tom.

hypofýzy Nádory sú klasifikované rôznymi spôsobmi. Jeden spôsob klasifikácia je založená na type hormón, ktorý produkuje opuch.

Na tejto klasifikácie, môžeme okamžite pochopiť, ako to bude prejavovať nádor:

1. non-fungujúce adenómy hypofýzy.

Tieto nádory hypofýzy sú najčastejšie. Nemajú vylučovať hormóny nemajú vplyv na činnosť žliaz tela. Kým taký nádor rastie do určitej veľkosti a začne komprimovať priľahlé štruktúry, môže osoba, ktorá nie je cítiť. Ona sa môže prejaviť bolesťami hlavy a zhoršený zrak.

2. Prolaktinómy.

To prolaktinprodutsiruyuschie hypofýzy nádory, tj nádory, ktoré produkujú hormón prolaktín. Vysoké hladiny prolaktínu môžu mať vplyv na menštruačný cyklus u žien a môže spôsobiť galaktorea. Muži so zvýšenou hladinou prolaktínu môžu trpieť erektilnej dysfunkcie a zníženie libida, gynekomastia (zväčšenie prsníkov), nedostatočné množstvo chĺpkov na tele. Prolaktinóm sú bežné, ale rastie veľmi pomaly a niekedy sa nepestujú. Ak sa stále zvyšuje prolaktinóme môže prejaviť, rovnako ako ďalšie hypofýzy nádory, zhoršené videnie a bolesti hlavy.

3. produkujúce ACTH nádor hypofýzy.

Tento nádor, ktorý syntetizuje prebytok kortikotropín (ACTH). Tento hormón stimuluje kôru nadobličiek, čo spôsobuje ich produkciu viac glukokortikoidov (hormóny, niekedy nazývané "steroidy"). Glukokortikoidy ovplyvňujú metabolizmus, majú protizápalové vlastnosti a potlačenie imunitného systému. Hyperproduction ACTH, ako v tomto nádoru, môže mať aj Cushingovho choroba: špecifické vrstvy tuku v tvári, hrudníku, spiny- končatiny rednú, kostnej oslabevaet- objaví na koži fialové označenie (pruhy), sa môže vyvinúť hypertenzia a inzulínová rezistencia.

4. Nádory, ktoré produkujú rastový hormón.

Tieto nádory produkujú veľké množstvá rastového hormónu (GH, somatropínu), ktorý stimuluje rast takmer všetkých kostí ľudského tela. Ak k nemu dôjde v detstve, tam je choroba, známy ako velikášstvo. Gigantizmus vyznačuje veľmi vysokými (2 m), bolesti kĺbov, potenie. Mnoho pacientov trpí erektilnej dysfunkcie u mužov a žien menštruačný cyklus je narušená. U dospelých sa choroba začne po uzavretí rastových zón, hovorí o akromegálie. Prejavuje nárast hlavy, rúk a nôh, hlbokým hlasom, hrubnutie tvárových čŕt, bolesti v kĺboch.

5. thyreotropní nádor hypofýzy.

Tieto nádory hypofýzy vyrábať tyrotropín, ktorý stimuluje štítnu žľazu. Tieto nádory môžu rásť do veľkých rozmerov. Príznaky hypertyreózy môžu zahŕňať: búšenie srdca, tras, strata hmotnosti, zvýšená chuť do jedla, neznášanlivosť tepla, problémy so spánkom, hnačka, zväčšenie štítnej žľazy.

Zhubné nádory hypofýzy karcinómov sú zriedkavé. Zvyčajne sa vyskytujú u starších ľudí, aj keď obeť môže byť osoba akéhokoľvek veku. karcinóm hypofýzy často produkujú hormóny, rovnako ako niektoré benígne nádory. V mnohých prípadoch je rakovina je charakterizovaný benígne len tým, že za pár rokov metastázuje do iných častí tela.

Aké sú príznaky nádorov hypofýzy?

Príznaky nádorov hypofýzy sú veľmi rozmanité a závisia na postihnutom nádoru hypofýzy a na type, veľkosti. Hormón produkujúce nádory prejavujú vyššie uvedených príznakov. Tak, nádor môže "skryť" pre rôzne ochorenia žliaz s vnútornou sekréciou. Diagnóza lekára stavia po dôkladnom preskúmaní, vrátane skenovania mozgu (CT, MRI).

Ako odhaliť nádor hypofýzy?

Spočiatku, lekár potrebuje zbierať celý príbeh, požiadajte pacienta o jeho symptómy. Potom, krvné testy môžu byť priradené a moču u niektorých hormónov. Počítačová tomografia a magnetická rezonancia hlavy pomôže vidieť tvorbu hypofýzy. Ak chcete zistiť, ako sa nádor sa zaoberáme, je tam len jeden spoľahlivý spôsob - biopsia, ktorá sa vzhľadom na malú vzorku nádorového tkaniva pomocou špeciálnej ihly.

Ako liečiť nádor hypofýzy?

Špecifická liečba nádorov hypofýzy, ktorý sa bude volať lekára, závisí od mnohých faktorov:

• Typ ochorenia a jeho etapy.
• vek, celkový zdravotný stav pacienta.
• Prenositeľnosť niektorých liekov, postupov.
• Osobné preferencie (dohoda) pacienta a ďalšie.

Spôsoby zahŕňajú liečbu nádorov hypofýzy:

• Vonkajšie ožiarenia nádoru.
• Chirurgické odstránenie nádoru.
• Stereotaxický radiochirurgie ( "gama nôž").
• farmakoterapie a monitoring.

Chirurgická liečba nádorov hypofýzy

US prevádzka - to je jedna z najbežnejších metód liečby nádorov hypofýzy. Ak je nádor benígny a je umiestnená tak, že neurosurgeons ho bez prílišného rizika pre odstránenie chirurgickú liečbu - to je všetko, čo potrebujete. Existujú tri situácie, kedy americkí lekári odporúčajú chirurgickú liečbu:

• nádor produkuje veľa hormóny a lieky nedostanú získať nad ním kontrolu.
• Tumor spôsobuje neurologické problémy stláčanie susednej nervové štruktúry.
• Nádor ďalej rastie, a to napriek konzervatívnej liečbe.

Poďme sa krátko zvážiť dva hlavné typy chirurgickom odstránení nádorov hypofýzy:

1. Minimálne invazívne endonazální endoskopickou chirurgiu.

Táto operácia sa vykonáva pomocou špeciálne flexibilné nástroje (endoskopu), ktorý preniká nos do mozgu štruktúr (transsfenoidálnou prístup). Táto technika umožňuje neurosurgeons odstránenie nádoru nosom, bez toho aby sa uchýlil do rany na tvári, rovnako ako prístup do oblastí, ktoré sú ťažké dosiahnuť s inou metódou.

Výhody endoskopické endonazální chirurgie:

• Absencia viditeľných jaziev na tvári alebo na hlave.
• menšie bolesti a rýchlejšie zotavenie po operácii.
• Schopnosť spustenie, ak chcete, rádioterapiu okamžite, bez čakania na hojenie rezy.

2. kraniotomie (kraniotomie).

Ďalšou možnosťou je odstránenie nádoru pomocou kraniotómie. Operácie začína strih a odstrániť časť lebečných kostí. Po tom, neurochirurg a odstráni nádor, ak to možno vykonať bez nebezpečenstva poškodenia mozgu. Chirurg potom nastaví kosti na svojom mieste.

Kraniotomie - to je najnebezpečnejší metódou.

V uplynulých rokoch, mnoho moderných nemocníc na Západe, ako Johns Hopkins Hospital, ktorý sa používa Intraoperative vizualizáciu a počítačové navigácia pri operáciách mozgu. V tomto prípade použite MR alebo CT skenery, ktoré "v réžii" chirurga ruku a pomôže orientovať presne, zvýšenie účinnosti a bezpečnosti riadenia.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno