Akromegália patologickej anatómie, morfológia

Video: morfologická diagnóza (biopsia)

Jedným z chorôb hypofýza a dientsefalo-hypofýza oblasť mozgu je akromegália. Príčinou tohto ochorenia je zvyčajne predné nádor hypofýzy. Najčastejšie je to eozinofilné adenóm s benígne. V extrémne ojedinelých prípadoch, ako N. Cushing veril, McLean, M. L. Biriucov, EN Loginov, eozinofilná adenóm získava malígny charakter.

Rastúce nádory majú tendenciu pomaly veľkosti jeho malej, ale niekedy sú tieto nádory sú tiež väčšie, dosahuje 3-4 cm v priemere, a často spôsobujú deštruktívne zmeny v Sella. Tieto eozinofilná adenohypofýzy nádory zvyčajne obsahujú veľké množstvo polypeptidu - (. A. Segaloff et al, str Gemzell, D. Jokkos, R. Luft, M. I. Balabolkin) rastový hormón.

Mimo eozinofilná adenóm pokryté relatívne husté spojivového kapsule a nádor sám má elastickú konzistenciu. V tomto novotvar priereze ružovkastý alebo sivou, homogénnou štruktúrou.

na mikroskopické vyšetrenie Ukazuje sa, že nádor parenchým Pozostáva z dystrofické zmeny eozinofilná bunky. Na niektorých miestach sú tiež veľké a hromofobpye bunky hypofýzy. Existujú prípady, keď typický klinický obraz akromegália pozorovali pri acidofilné, bazofíliu, chromofobní a zmiešané acidophilus-chromofobní nezhubných nádorov predného laloku hypofýzy. Dva druhy acidofilných buniek sú určené elektrónový mikroskop štúdie acidofilné adenómu hypofýzy.

Bunky prvého typu jadro má početné invagináciu a obsahuje odpo alebo dve jadierka. Mitochondrie sú zaoblené alebo podlhovasté formy obsahujú veľa Kristen. Granule mierny elektrónovú hustotu asi 3300 A vo veľkosti, ktoré sú usporiadané v jednej z tyčí bunky. Golgiho aparátu je zvyčajne vyvinutý veľmi zle.

Bunky druhého typu granule menšie, ale sú obklopené membránou, vyznačujúci sa tým, že granule majú svetlú priestor medzi membránou a centrálnym jadrom. Golgiho aparát v bunkách je vyjadrená jasnejšie. Ako bolo uvedené W. Gusek, R. R. Cardell, R. S. Knighton, T. Fukumitsu, endoplazmatického retikula v oboch prvý a druhý typ buniek je vezikulárnej štruktúry, vyznačujúci sa tým, že sú kusy zakrivených membrán.

Súčasne chromofobní adenómu hypofýzy označuje bunky, ktoré obsahujú malé množstvo granúl, ktoré majú relatívne nízku elektrónovú hustotu. Veľkosť granúl v rozmedzí od 50 do 350 A. endoplazmatického retikula je reprezentovaný jednotlivými membránami, vrátane voľné ribozómy sa nachádzajú. Mitochondrie, ako U. Schelin, sú často podlhovastý tvar s pozdĺžnou Kristen jadro má hlbokú vpyachivapiya. Ohraničujúce vlnitý bunkovú membránu a formy množstvo procesov.

Video: patologickej anatómie (TOF s pľúcnou nepriechodnosťou) 2

medzi polymorfné bunka nádory často nájdené leukocytov zápalové infiltráty, pozorovali významné množstvo polynuclears. Tenké sínusové kapiláry a malé nádoby sa naplní krvou. V zaostalých spojivového prostredníctvom častého difúzny malého ohniska krvácania. Niekedy sú masívne spontánne krvácanie do parenchýmu adepomy hypofýzy, ktoré tvoria dutinu naplnenú krvou.

pomaly rastúce adenóm, dosiahnutie určitej veľkosti, že vyvíja tlak na optického nervu a môže spôsobiť jeho atrofiu. Niekedy nádor komprimuje a ďalších hlavových nervov, ktoré vedú k výskytu príslušných neurologickými príznakmi. V prípadoch, keď rôzne adenómy hypofýzy, ktoré spôsobujú akromegália získajú malígny charakteru rastu, ich bunkové elementy sú polymorfné zosilnené proliferačnej procesy, zvýšil počet mitóz.

Medzi rýchlo rastúcich buniek časté nekrózy, viac difúzne krvácanie, proliferáciu žľazovej štruktúry. Existujú prípady, keď angióm akromegália alebo meningiómov (v neprítomnosti zmien nádorovej parenchymálnych buniek predného laloku hypofýzy).