Diagnostika a diferenciácie difúznej toxické strumy. Liečba difúzny strumy strumy

Video: Mám liečiť nodulárna struma? časť 1

V prítomnosti závažné ochorenia picture (Struma, tachykardia, očné príznaky) diagnostikované s toxickým strumy zvyčajne nie je veľmi ťažké. Určité problémy pri diferenciálnej diagnostike vegetatívneho neurózy a jemným toxické strumy. Štúdia bazálneho metabolizmu a ďalších laboratórnych testov často priniesť výsledky, ktoré hraničia s normálnou alebo v oboch ochorení mierne zvýšila.

V takýchto prípadoch môžete použiť k povahe absorpcie krivky I131. Tak, s vegetatívnym absorpčnou neuróza I131 výraznému zlepšeniu obvykle po 24 hodinách, zatiaľ čo pri toxické strumy - po 2 a 4 hodinách. Spoľahlivé výsledky v diferenciálnej diagnostike toxického strumy s vegetatívnym neurózy a low-grade horúčka neznámeho etnológie sa triyodtiropin potlačenie test. V neprítomnosti toxického absorpcie struma I131 po podaní troch yodtironipa znížené o viac ako 50%.

Často toxická struma je potrebné odlíšiť od reumatické choroby srdca a reumatické choroby srdca. Veľký význam majú počúvaním údaje t. E. Významnou srdcové ozvy pri vypnutí zvuku reumatická karditída a iné etiológie, rovnako ako prítomnosť diastolický hluku reumatických porúch, ktoré nie sú typické pre toxické strumy. Elektrokardiogram reumatická karditída často detekovaná podlhovastý interval P-Q.

Známe problémy so diferenciálnu diagnostiku toxické strumy a cardiosclerosis. Okrem anamnézy, v takýchto prípadoch je nutné použiť rádiologické vyšetrenia a laboratórnych podmienkach belkovosvyazainogo jód. Tieto bazálny metabolizmus môže byť použitý iba v neprítomnosti srdcovej dekompenzácia javov.

Liečba difúzneho strumy - struma

toxická struma - ochorenie charakterizované špecifickým klinický syndróm, spôsobené zvýšenou produkciu hormónov tirsoidpyh. Preto všetky existujúce terapie zamerané na znižovanie funkcie štítnej žľazy tým, že inhibuje syntézu hormónov štítnej žľazy, liekov alebo zníženie hmotnosti patologicky zmeneného štítnej žľazy v priebehu chirurgického zákroku alebo liečbe I131.

moderná medicína To má nasledujúce procedúry toxické strumy: 1) úprava tireostaticheskimi inhibuje syntézu hormónov štítnej žľazy liekov sredstvami- 2) operácie (medzisúčet alebo čiastočné odstránenie štítnej žľazy) - 3) Liečba I131.

Všetky vyššie uvedené Uvedené úpravy vzamoisklyuchayuschimi a nie sú často používané v kombinácii so sebou.

Video: difúzna toxického strumy. Simtomy, príznaky a liečebné metódy

ako terapeutické lieky mikrodávky jódu používa vo forme tabletiek Shereshevscky, dijodtyrozin, lyugolevskogo roztok alebo jodidu draselného Mercazolilum (analógový metotirin) chloristanu draselného. Indikácie pre použitie tyreostatík ako hlavného spôsobu liečby sú rozptýlené a difúznej toxické struma nodulárnej formy, keď je množstvo štítnej žľazy nepresahujúce III-IV stupňa, a akýkoľvek stupeň závažnosti ochorenia.

Kontraindikácie je thyrotoxic adenóm, difúzna zmiešané a nodulárna struma formy IV ° alebo viac, retrosternálna struma (riziko strumigenní účinok a stláčanie okolitého orgánov, laktácie, tehotenstvo, leukopénia, bielych krviniek je menšia ako 3500 a 1 mm3 krvi).

Video: difúzna toxického strumy. Vladimir Mishagin. Clinic Hagada Pyatigorsk