Žltačka u dieťaťa s HIV

Počas posledných desiatich rokov v rozvinutých krajinách ukázali značný pokrok pri znižovaní frekvencie perinatálnej prenosu HIV (HIV). V rozvojových krajinách naopak perinatálnej HIV (HIV) -infektsiya zostáva vážnym problémom verejného zdravia.

Video: Spôsoby prenosu HIV - Dr. Komárovský škole

HIV (HIV) To je retrovírus s obalovým glykoproteínom a špecifického jadrového proteínu, ktorý obklopuje genómovej RNA. Pre deti, hlavná cesta prenosu - transplacentální alebo perinatálnej prenos vírusu z matky na dieťa.

Približne 80% prípadov HIV (HIV) -infektsii deti spôsobené v perinatálnej období virusa- väčšina týchto detí sa narodilo ženám s AIDS alebo sú vystavení riziku vzniku ochorenia. Veľký počet žien, ktoré porodili deti s vrodenou infekciou, nemal choroba v čase narodenia príznakov, ale prítomnosť infekcie u detí bola potvrdená imunotest.

U týchto detí, riziko perinatálneho prenosu HIV (HIV) a následný rozvoj AIDS bolo viac ako 50%. HIV (HIV) -infektsiya môžu byť prenášané cez prsia molokom- HIV (HIV) matky infikované vírusom HIV, by nemali dojčenie.

V prípade perinatálnej HIV (HIV) -infektsii Klinické príznaky sa môžu objaviť v priebehu 1. mesiaca života, hoci v priemere od narodenia až do klinických prejavov behov 8 mesiacov. Medzi najčastejšie skoré klinické príznaky ochorenia u dojčiat je nasledujúci trojica: zlá priberanie na váhe, intersticiálna pneumónia a hepatosplenomegália.

však akútna hepatitída Môže byť tiež prvým prejavom HIV (HIV) -infektsii detí. Multiorgánové zmeny spojené u všetkých pacientov s HIV (HIV) -infektsiey. V 4 deti vo veku od 1,5 do 6 rokov bol identifikovaný formu autoimunitné hepatitídy s klinickými a imunologickými znaky HIV (HIV) -infektsii. Histologické vyšetrenie pečene priťahuje pozornosť označený lymfocytárnej infiltrácie portálových a lobulárna oblastiach, intersticiálna hepatitída, medzibunkovej fibrózy, ale intranukleárny vírusových inklúzií chýbali.

Uvedené infiltrácie a lymfocytárnej hyperplázia sínusových buniek boli opísané v prípade hepatitídy spôsobenej CMV a vírus Epstein-Barrovej. CMV môže tiež viesť k poškodeniu žlčovodu epitelu u novorodenca, ale sklerotizujúca cholangitída syndrómu u detí s HIV (HIV) -infektsiey nie sú popísané.

Video: Pomoc pre HIV. HIV u detí

Diagnostické metódy vedúce k perinatálnej HIV (HIV) -infektsii zlepšená štúdium antigénov a protilátok k spresnenie metódy založené na PCR.

Je nežiaduce, aby vykonať štúdiu protilátok proti HIV (HIV) u detí, pretože tam je transplacentárny prenos materských protilátok (IgG) sa pretrvávanie v tele svojho dieťaťa po dobu až 12 mesiacov života. PCR DNA HIV (HIV) v štúdii o periférnej krvi má citlivosť 89% a špecifickosť - 99%. U detí narodených HIV (HIV) a HIV-infikovaných žien sa odporúča analyzovať pomocou PCR na DNA vírusu HIV (HIV) pri narodení, vo veku 1-2, a 2-4 mesiacov života. Pre diagnostiku "HIV (HIV) -infektsiya" by mal byť pozitívny krvnú vzorku 2, tj. spočiatku pozitívny test sa musí opakovať.

Video: HIV v priebehu tehotenstva

Terapeutická činidlá, ktoré môžu byť liečená Pacient z HIV (HIV) -infektsii, je však predpísať antivírusové lieky, ako je napríklad AZT (štúdie o ich účinnosti pokračuje). Kombinácia základe prehliadky pred zabitím a intrapartum terapiu AZT u žien s HIV (HIV) -infektsiey a terapiu AZT novorodencov o 60% znižuje riziko prenosu HIV (HIV), z matky na dieťa. Možno, že v budúcnosti bude môcť vytvoriť účinnú vakcínu proti tejto infekcii.