Prevencia infekcií v parenterálnej drogová závislosť

Medzi najzávažnejšie dôsledky spojené s užívaním psychoaktívnych látok (PAS), by mal zahŕňať parenterálnej vírusovej hepatitídy a infekcie HIV.

Na pozadí zvýšené užívanie drog a nedostatok špecifickej prevencia hepatitídy C a infekcie HIV procesy šírenia týchto infekcií sa rýchlo stávajú epidémie (A.Ya.Lysenko, M.H.Turyanov et al., K.P.Mayer 1996-, 2000- VV Pokrovský, T.N.Ermak et al., 2000 ).

V mnohých krajinách, korelácia HIV infekcie s použitím povrchovo aktívneho činidla.

Tak, z 129 krajín a oblastí, v ktorých rozšírenej injekčné užívanie drog, v dôsledku týchto prípadov infekcie HIV boli pozorované v roku 1993 v 53 krajinách, v roku 1996 - 83, a v roku 2000 - už viac než 100 krajinách po celom svete.

Injekčné užívanie drog bol hlavnou príčinou prenosu vírusu HIV v niektorých oblastiach južnej Afriky, Spojených štátov amerických, severnej Afrike, na Strednom východe av ďalších oblastiach Ázie, rovnako ako vo východnej Európe a bývalom Sovietskom zväze.

Od roku 1995, v krajinách SNŠ zaznamenala prudký rast v šírení vírusu HIV medzi užívateľmi drog (HIV pandémie ... 1994- VV Pokrovský, 1996).

V Rusku, na začiatku epidémie HIV medzi zákazníkmi SAS sa datuje do roku 1996, kedy medzi nimi 442 prípadov HIV infektsii do augusta 2001 bolo registrované v krajine boli určené pre viac ako 140.000 HIV pozitívnych ľudí, z ktorých takmer 60% užívateľov drog (HIV: Newsletter číslo 20, 2001).

Takéto rozdelenie vzor vírusovej hepatitídy a HIV-infekcie v súvislosti s tým, že pri použití SAW aktivuje hlavné trasy prenosu: parenterálna, sexuálne a vertikálne (z matky na plod).

Tabuľka 1 ukazuje zmenu v pomere prevládajúcej trakte prenosu HIV počas vývoja jeho epidémie v Rusku.

Tabuľka 1. Prevalencia infekcie HIV v Rusku v závislosti na základných spôsobov ich prenosu

leta	Odhalenie infikované HIV	Hlavné spôsoby prenosu vírusu HIV
		Hetero-sexuálnej	Homosexuál-sualny	deti matiek		Parenterálnej podávanie liekov Video: odborníci AIDS centrum navštívil rehabilitačné centrum pre drogovo závislých
		Hetero-sexuálnej	Homosexuál-sualny	tehotenstvo	dojčenie
		Indikátory% z celkového počtu infikovaných
1993	107	49.5	31.8	0.9	0.9	0
1994	161	33.5	44.1 Video: Ochrana pred pohlavne prenosnými chorobami HIV a drogová závislosť Rus verzia 2015	1.2	0 Video: Vizuálne, že ak bude sa nelieči HIV infekcia	1.9
1995	196	30.1	43.4	0,5	0	3.1
1996	1518	5.6	5.9	0.3	0	66.7
1997	4360 Video: HIV a užívania drog vo väzniciach	4.8	1.1	0.9	0	57.4
1998	4032	6.8	1.6	1.8	0	43.7
1999	20150	3.3	0.3	1.0	0	53.5
2000	56471	2.0	0,1	0.4	0	59.2

V posledných rokoch sa na zoznam prenosných chorôb, najčastejšie spojené s infekciou HIV, pridané tuberkulóza. Táto situácia je obzvlášť znepokojujúca, pretože krajina znamenala stabilný nárast výskytu tuberkulózy, a to aj u pacientov s alkoholizmom a drogovou závislosťou.

Výsledkom je, že použitie povrchovo aktívnych látok mení duševný stav, akýkoľvek príjem výsledkov psychoaktívne látky v zníženom kontrolu nad vlastné správanie a vyvoláva jeho tvar spojený s vysokým rizikom infekcie parenterálnej hepatitídy a HIV. To predovšetkým správanie spojené s užívaním parenterálnej látok a rizikového sexuálneho správania (I.G.Savchenko, VV Pokrovský, 1993- M.L.Cooper, 1992).

riziko vstrekovania

Rizikové faktory pre infekcie spojené s konzumáciou povrchovo aktívne látky, môžu byť: druh užívateľov drog, ich dávky, spôsobu aplikácie a trvanie. Medzi najvýznamnejšie rizikové faktory zahŕňajú použitie ihiel a striekačiek, remeselnej výroby liečiv s prídavkom infikovanou krvou, je použitie rovnakých riadu, infikovaných predajné roztoky liečiva do injekčnej striekačky a ďalšie.

Je nutné venovať pozornosť vysokému riziku nákazy s občasným vnútrožilovým užívaním drog. To je preto, že sa zvyčajne vyskytuje v skupine, keď sa injekcia nie sú vyrobené samostatne a nie sú zvyčajne kontrolovaná sterilný roztok injekčnú striekačku a ihlu.

V dôsledku toho dochádza k infekcii, "neskúsených" náhodných ľudí a zvyšuje jeho riziko pre mladých ľudí, zapojených do anestézie, alebo teenagerov, ktorí sú v prieskumné fáze omamné správanie (N.A.Dolzhanskaya, T.S.Buzina, S.A.Andreev a kol., 1997- I.S.Lozovskaya, N.A.Dolzhanskaya, 1999).

rizikové sexuálne

Ak sú povrchovo aktívne látky aktivované parenterálnej sexuálneho prenosu infekcií, najmä v dôsledku straty kontroly sexuálneho správania, ktorá sa mení s rozvojom choroby.

Omamnou látkou pri príjme hašiš a stimulanty sú zvyčajne sprevádzaná zvýšením libida a potencie. Napriek široko držaný vzhľadom k zníženiu libida a potencie s dlhou prijímanie prípravkov ópia, nedávne štúdie ukázali prítomnosť medzi ópia závislých skupiny tzv "sexuálne extatickom" typu, vyznačujúci sa tým, pretrvávanie sexuality, a to aj pri vysokých úrovniach drogovej závislosti a zvýšenie sexuálnej túžby v stave stiahnutie (S.G.Koporov, 1994).

Vyskytnúť a kvalitatívne poruchy sexuálnej sfére - ako porušenie sexuálnej orientácie. V rovnakého pohlavia skupín uspanie často vyvolaný homosexuálny vzťah. Pre narkomanmi charakteristické také sexuálne inverzie, pedofília (sexuálna príťažlivosť k deťom), najmä zneužívanie stimulantov. Veľmi rýchlo sa stal obyčajný promiskuitu a skupinový sex na narkotiká "rodina"To výrazne zvyšuje pravdepodobnosť infekcie HIV.

Inštaláciu najnovších výskumov vysoký výskyt u užívateľov drog vírusu hepatitídy B a C, v kombinácii s infekciou HIV v dôsledku podobných prenosových trás. Pravdepodobnosť prenosu HIV pohlavným stykom, je 10-15%, hepatitídy B - 30%, hepatitídy C - asi 5%.

Požívanie alkoholu je tiež spájaná s hrozbou parenterálnej infekciou. Pod jeho vplyvom sa stráca prehľadnosť pri výbere partnera, kritickosť používanie antikoncepcie. Často sa alkohol používa ako prostriedok na uľahčenie vstupu do sexuálnych vzťahov.

Dlhodobá zneužívanie alkoholu v kombinácii s častou zmenou partnerov (promiskuity), prostitúcia a nesie vysoké riziko zmluvných pohlavne prenosných infekcií (STI) (V.P.Adaskevich, 1999).

Vertikálne riziko (z matky na plod)

Tretia rozšírený prenos cesta parenterálnej infekcií - "vertikálne", Alebo z infikovanej matky na plod, aj to je najčastejšia u žien, ktoré užívajú povrchovo aktívne látky, a je vážnym zdravotným a sociálnym problémom.

Podľa rôznych autorov, frekvencia prenosu HIV z infikovanej matky na plod počas prvého tehotenstva sa pohybuje v rozmedzí od 7% do 42%, - v následných tehotenstve, toto riziko sa zvýši na 50-60%. Transplacentální prípady infekcie preukázal objav HIV plodu už od 8-12 týždňov tehotenstva.

U žien, všetky relevantné cesty infekcie HIV, avšak je potrebné poznamenať, existuje celý rad faktorov, ktoré zvyšujú riziko nákazy HIV. To predovšetkým biologické, anatomických a fyziologických odlišností a veku, určujú vysokú expozíciu ženského tela na infekciu, a asymptomatické pohlavne prenosnými chorobami.

Výrazne zvyšujú riziko šírenia parenterálnej infekcií u žien a behaviorálne faktory, medzi ktoré patria: tradičné stereotypy sexuálneho roley- sexuálneho správania s vysokým rizikom infitsirovaniya- neschopnosť kontrolovať sexuálne správanie partnera, a ďalšie.

Významnú úlohu v šírení parenterálnej infekcií u žien, ktoré vlastní a sociálnych faktorov - napríklad ekonomických zavisimost- neravenstvo- sociálnych funkcií organizácie lekárskej obsluzhivaniya- vysokým rizikom nasiliya- úvode k sexu, je priamo napojený na príjem SAW prostitúcie a obchodovania s ľuďmi v sexe na drogy ,

Bolo zistené, že ženy sú častejšie ako muži byť zapojený do anestézie tlakom partnera jedli široké spektrum povrchovo aktívnych látok, vo vysokom percente prípadov použitia parenterálnej spôsob podávania liekov a prechod z jednotlivých vzoriek na systematické drogovej závislosti v ranom veku.

Ženy častejšie ako muži kombinujú alkohol s ostatnými videli v tomto prípade bola korelácia medzi výskytom pohlavne prenosných chorôb a ženy užívať drogy a alkohol.

Ženy, ktoré používajú povrchovo aktívne látky, významne viac pacientov s vírusovou hepatitídou - 22%, v porovnaní s tými, ktorí sa ich nepoužíva, - 2%. Tým sa zvyšuje riziko nákazy HIV nielen injekcií, ale aj preto, že na promiskuity bez ochrany (K.K.Borisenko, 1996 až N.A.Dolzhanskaya, T.S.Buzina, S.A.Andreev a ďalšie. , 2000- G.A.Zabolotnyaya, O.E.Popova, N.A.Topchiev et al., 2001).

Tieto fakty naznačujú, že ženy, ktoré sa používajú povrchovo aktívne látky, sú vysoko rizikovou skupinou zmlúv a prenášať parenterálnej infekcie a ďalších infekcií pohlavne prenosných dôvodu rôznych biologických, sociálnych a behaviorálnych faktorov.

NA Dolzhanskaya, TS staršie

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno

Prevencia infekcií v parenterálnej drogová závislosť

Video: odborníci AIDS centrum navštívil rehabilitačné centrum pre drogovo závislých

Video: Ochrana pred pohlavne prenosnými chorobami HIV a drogová závislosť Rus verzia 2015

Video: Vizuálne, že ak bude sa nelieči HIV infekcia

Video: HIV a užívania drog vo väzniciach

riziko vstrekovania

rizikové sexuálne

Vertikálne riziko (z matky na plod)