Paracetamol nie je účinná u osteoartrózy

Video: Elena Malysheva. liečebnú terapiu osteoartrózy

Ako monoterapia paracetamolu "nie je efektívna v žiadnej dávke" pre bolesť alebo obmedzená pohyblivosť kĺbov spojené s osteoartritídou (OA).

To bolo potvrdené veľké meta-analýzy uverejnenej v časopise The Lancet.

Analýza autor Dr. Sven Trelly (Sven Trelly) z univerzity v Berne vo Švajčiarsku zistil, že paracetamol monoterapia v degeneratívnych ochorení kĺbov sa príliš nelíši od placeba.

Vedci tiež zistili, že nesteroidné protizápalové liečivo diklofenak sodný (Diklak, Dikloberl, Olfen) je najúčinnejší pre krátkodobú úľavu od bolesti pri osteoartróze. Zároveň sa autori neodporúčajú dlhodobé používanie diclofenac vzhľadom na riziko závažných nežiaducich účinkov.

artróza - najčastejšie chronické ochorenie kĺbov, ktoré sú v niektorých krajinách, ktoré majú vplyv až na 6-10% populácie. Najčastejšie trpí ľudí nad 65 rokov.

Keď osteoartritída je deštrukcia chrupavky kĺbov, čo vedie k zápalu, bolesti a stuhnutosti. trpieť viac ako ostatní naložených kolenných a bedrových kĺbov a kĺbov rúk a chrbtice.

"Po dlhú dobu, paracetamol a nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), boli považované za prvoradú terapiu pre bolesti miernej až strednej intenzity u ľudí s osteoartritídou. Paracetamol bol častejšie z dôvodu, že nesteroidné antireumatiká majú mnoho vedľajších účinkov, "- hovorí Dr. Trelly.

V nedávnej štúdii, snažil sa zistiť, ktoré lieky sú najúčinnejšie u tohto ochorenia. Výsledky analýzy je prekvapujúce lekári, ale jasne.

Paracetamol = placebo?

Analýza dát bola zahrnutá 74 randomizovanej štúdie, vykonané v rokoch 1980 až 2015 a obsahuje celkom 58 566 pacientov s preukázanou osteoartritídou.

Tieto štúdie porovnávali účinnosť 22 rôznych liekov, vrátane acetaminofénu a NSA 7 podskupín. Hlavným kritériom účinnosti bola považovaná intenzita bolesti a funkcie postihnutých kĺbov.

Všetky lieky vo všetkých dávkach boli účinnejšie ako placebo, ale v niektorých paracetamol dávkach bolo takmer ekvivalentná k nej z hľadiska účinnosti.

Dokonca aj relatívne vysoká dávka paracetamolu spôsobila nepatrné zmeny. V prípade, že minimálny klinicky významný rozdiel v štúdii bola -0,37, liečba paracetamolu dal len -0,17.

Najznámejšie NSAID, diklofenak v dennej dávke 150 mg podávaných -0,57. Skromnejší výsledky ukázali také populárne lieky ako ibuprofén, celecoxib a naproxén.

"NSAID sa zvyčajne predpisuje krátku dobu, pretože dlhodobá liečba nežiaducich účinkov často preváži potenciálne výhody. Paracetamol, ktorý je nahradený NSAID v tomto prípade, nie je účinný u osteoartrózy "- hovorí Dr. Trelly výsledky svojej analýzy.

Zaujímavý komentár v tomto ohľade dal profesora farmakológie Nicholas Moore (Nicholas Moore) z univerzity v Bordeaux vo Francúzsku. Poznamenal, že v štúdii o svojich švajčiarskych kolegov neboli zahrnuté mnoho cenných zástupcovia skupiny nesteroidných antireumatík.

"Paracetamol je na trhu už od nepamäti, ale jeho účinnosť pre chronické ochorenia, a veľký, nebola dôkladne testovaná. To nie je tak vysoká, ako mnohí z nás veria, a nedávne štúdie je znázornené na obrázku. Ale tam bol žiadna analýza radu lacného a účinného NSAID, ktoré by stálo za to venovať pozornosť, "- hovorí profesor Moore.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno