Systémový lupus erythematosus (SLE) a spôsobuje príznaky, liečba a komplikácie lupus erythematosus

Lupus (systémový lupus erythematosus, SLE) - jedná sa o autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém človeka napadne spojivového tkaniva hostiteľských buniek ako cudzie.

Spojivové tkanivo je prakticky všade, a čo je najdôležitejšie - v všadeprítomné plavidiel.

Zápal spôsobený lupus môže postihnúť rad orgánov a systémov, vrátane kože, obličiek, krvi, mozgu, srdce a pľúca. Lupus sa neprenáša z človeka na človeka.

Veda nepozná presné príčiny lupus, rovnako ako mnoho ďalších autoimunitných ochorení. Tieto ochorenia sú s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobená genetickými defekty v imunitnom systéme, a preto je možné produkovať protilátky proti svojim vlastným hostiteľ pre to.

Lupus je ťažké diagnostikovať, pretože jej príznaky sú veľmi rôznorodé, a to môže vydávať za iných chorôb. Najviac charakteristický rys lupus - je erytém tváre, ktorý sa podobá krídla motýľa, šíri po oboch lícach pacienta (erythema motýľa). Ale táto funkcia nie je vo všetkých prípadoch dochádza lupus.

Lupus nie je radikálny liečenie, ale jeho príznaky môžu byť ovládané pomocou liekov.

Príčiny a rizikové faktory lupus

Kombinácia vonkajších faktorov, ktoré môžu tlačiť autoimunitného procesu. Okrem toho sú niektoré faktory sú pre jednu osobu, ale na druhej strane nefungujú. Prečo sa to stane, je záhadou.

Existuje veľa možných príčin lupus:

• Účinok UV (slnečným svetlom) sa podieľa na exacerbácii lupus alebo jej symptómov.
• ženských pohlavných hormónov nespôsobujú lupus, ale vplyv na jeho priebeh. Medzi nimi sú vysoko dávkované preparáty ženské pohlavné hormóny pre liečbu gynekologických ochorení. To však neplatí pre dostávajú nízkou dávkou antikoncepčných tabletiek (OCS).
• Fajčenie je jedným z rizikových faktorov lupus, ktoré môžu spôsobiť ochorenia a zhoršovať cez neho (najmä poškodenie ciev).
• Niektoré lieky môžu zhoršiť lupus (v každom prípade je potrebné si prečítať návod k lieku).
• infekcie, ako je napríklad cytomegalovírus (CMV), parvovírus (infekčná erytém) a hepatitídy C môže tiež spôsobiť lupus. vírus Epstein-Barrovej je spojená s výskytom lupus u detí.
• Chemické látky môžu spôsobiť lupus. Medzi nimi na prvom mieste trichlóretylénu (lieková substancia sa používajú v chemickom priemysle). Farby a zámky vlasov, predtým považovaný za príčinu lupus je teraz plne oprávnené.

Pravdepodobnosť výskytu lupus je vyššie u týchto skupín osôb:

• Ženy sú častejšie ako muži chorých s lupus.
• Imigranti z Afriky trpia lupus často biele.
• Ľudia vo veku 15 až 45 rokov ochorie častejšie.
• Silní fajčiari (podľa niektorých štúdií).
• Ľudia s rodinnou anamnézou.
• Ľudia sú neustále brať lieky spojené s rizikom lupus (sulfónamidy, niektoré antibiotiká, hydralazín).

Lieky, ktoré spôsobujú lupus

Jedným z najčastejších príčin lupus je užívanie drog a iných chemikálií. V Spojených štátoch, jeden z hlavných liekov, ktoré spôsobujú SLE je považované hydralazín indukovanej testovanou látkou (asi 20%) a prokaínamid (20%), chinidín, minocyklín a izoniazid.

Lieky najčastejšie spojené s lupus zahŕňajú blokátory kalciových kanálov, ACE inhibítory, antagonisty alfa TNF, tiazidové diuretiká, a terbinafín (antifungálne).

Ďalšia skupina liekov, je zvyčajne spojená so vznikom SLE lieky indukovanej:

• Antibiotiká: minocyklín a izoniazid.
• antipsychotiká: chlórpromazín.
• Biologické činitele: interleukíny, interferóny.
• Antihypertenzíva: metyldopa, hydralazín, kaptopril.
• Hormóny: leuprolidu.
• Inhalačné lieky na CHOCHP: tiotropiumbromidu.
• Flekainid: prokaínamid a chinidín.
• Protizápalové: sulfasalazín a penicilamín.
• proti hubám: terbinafín, vorikonazol a grizeofulvín.
• na zníženie hladiny cholesterolu: lovastatín, simvastatín, atorvastatín, gemfibrozil.
• protikŕčové: kyselina valproová, etosuximid, karbamazepín, hydantoín.
• Iné lieky: očné kvapky s inhibítormi timololu, TNF-alfa, sulfo lieky, s vysokou dávkou prípravkov ženských pohlavných hormónov.

Dodatočné Zoznam liekov, ktoré spôsobujú lupus:

• Amiodarón.
• Atenolol.
• acebutolol.
• bupropión.
• hydroxychlorochín.
• hydrochlorotiazid.
• glyburid.
• Diltiazem.
• Doxycyclin.
• Doxorubicín.
• Docetaxel.
• Gold a jej soli.
• Imikvimod.
• Lamotrigín.
• Lansoprazol.
• Lítium a jeho soli.
• mefenytoínu.
• nitrofurantoín.
• Olanzapín.
• Omeprazol.
• practolol.
• Propyltiouracyl.
• rezerpín.
• Rifampicín.
• Sertalin.
• tetracyklín.
• ticlopidini.
• trimethadionu.
• fenylbutazón.
• Fenytoín.
• Fluorouracil.
• Cefepim.
• cimetidín.
• Ezomeprazol.

Niekedy lupus je spôsobená chemikálií do tela z okolitého prostredia. K tomu dochádza iba v niektorých ľudí, z nejakého podivného dôvodu doteraz.

Tieto chemické látky sú:

• Niektoré insekticídy.
• Niektoré zlúčeniny kovov.
• eozín (fluorescenčné kvapaliny v zložení rúžu).
• kyselina p-aminobenzoová (PABA).

príznaky lupus

Príznaky lupus sú veľmi rôznorodé, pretože choroba môže postihnúť rôzne orgány. O príznakoch tejto zložitej ochorenia písomných celej zväzky lekárskych pokynov. Môžeme ich uvažovať krátko.

Žiadne dva prípady lupusu, ktoré by boli presne presne podobný. Príznaky lupus môže dôjsť náhle alebo postupne rozvíjať, môže byť dočasné alebo rušiť celý život pacienta. Väčšina pacientov s lupus sú relatívne mierne, s periodickými exacerbáciami, kedy sa príznaky zhoršujú, a potom ustupujú alebo zmizne úplne.

Príznaky lupus môžu zahŕňať:

• únava a slabosť.
• Zvýšenie teploty.
• bolesť, opuchy a stuhnutosť kĺbov.
• erytém na tvári v tvare motýľa.
• Kožné lézie, zhoršenie kvôli slnku.
• Raynaudov fenomén (zhoršenie prietoku krvi v prstoch).
• Problémy s dýchaním.
• bolesť na hrudi.
• suché oči.
• Strata pamäti.
• zmätenosť.
• Bolesti hlavy.

Predpokladajme, že na erythematosus pred návštevou u lekára, je takmer nemožné. Požiadať o radu, ak máte nezvyčajné vyrážka, horúčka, bolesti kĺbov, únava.

diagnostiku lupus

Diagnostiku lupus môže byť veľmi ťažké, vzhľadom k rozmanitosti prejavov choroby. Príznaky lupus sa môže meniť v priebehu času a podobajú iných ochorení. Na diagnostiku lupus môže vyžadovať celý rad testov:

1. Kompletné krvný obraz.

V tejto analýze, stanovenie obsahu erytrocytov, leukocyty, trombocyty, hemoglobín. Lupus môže byť detekovaná anémia. Nízky počet bielych krviniek a krvných doštičiek môže tiež hovoriť o lupus.

2. Určenie ESR.

rýchlosť sedimentácie erytrocytov je daná tým, ako rýchlo sa vaše krv erytrocyty usadiť sa v pripravenom vzorky krvi na dno skúmavky. ESR meria v milimetroch za hodinu (mm / h). Rýchla rýchlosť sedimentácie môže ukazovať na zápal, zahŕňajúce autoimunitné, ako v lupus. Ale ESR sa tiež zvyšuje pri rakovine a ďalších zápalových ochorení, dokonca aj v banálnych prechladnutia.

3. Vyhodnotenie funkciu pečene a obličiek.

Krvné testy môžu ukázať, ako dobre vaše obličky a pečeň. Táto je daná obsahom hladín pečeňových enzýmov v krvi a toxických látok, ktoré musia zvládnuť obličky. Lupus môže tiež mať vplyv na pečeň a obličky.

4. moču.

Váš vzorka moču môže odhaliť zvýšenú proteín alebo červené krvinky. To znamená, ochorenia obličiek, ktoré môže nastať v lupus.

5. Analýza ANA.

Antinukleárne protilátky (ANA) - to sú špeciálne proteíny, ktoré sú produkované imunitným systémom. Pozitívny test pre ANA môže znamenať, lupus, aj keď to môže byť v ďalších chorôb. Ak váš test na ANA pozitívny, môže lekár predpísať ďalšie testy.

6. RTG.

Získanie hrudníka obraz pomáha odhaliť zápal alebo tekutiny v pľúcach. To môže byť príznakom lupus a ďalších chorôb, ktoré postihujú pľúca.

7. echokardiografia.

Echokardiografia (echokardiografia) - technika, ktorá využíva zvukových vĺn na získanie obrazu tlkot srdca v reálnom čase. Echokardiografia môže odhaliť problémy so srdcové chlopne a ďalšie.

8. biopsia.

Biopsia, telo analyzovanej vzorky, je široko používaný v diagnostike rôznych ochorení. Lupus často postihuje obličky, a tak môže lekár predpísať biopsiu obličiek. Tento postup sa vykonáva pomocou dlhú ihlu po predbežnom narkóze, takže nie je čoho báť. Výsledný kus látky pomôže určiť príčinu vášho ochorenia.

lupus liečba

liečba Lupus je veľmi obtiažna a dlhá. Liečba závisí od závažnosti symptómov choroby a vyžaduje vážnu diskusiu s lekárom riziká a prínosy každej konkrétnej liečby. Lekár by mal neustále sledovať vašu liečbu. Ak sa objavia príznaky odznejú, môže zmeniť liečbu alebo znížiť dávkovanie. Ak sa zhoršenie - naopak.

Súčasné lieky na liečenie lupus:

1. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).

Liečivá s NSAID, ako je napríklad naproxén (Anaprox, Bonifen, Floginas) a ibuprofén (Nurofen, Ibuprom) môže byť použitá na liečbu zápalov, opuch a bolesť spôsobená lupus. Silnejší NSAID, ako je diklofenak (Olfen), dávkovaný na predpis. Nežiaduce účinky NSAID zahrňujú bolesti brucha, krvácanie do žalúdka, problémy s obličkami a zvýšené riziko kardiovaskulárnych komplikácií. Tá platí najmä pre celecoxib a rofecoxib, nie sú vhodné pre starších ľudí.

2. lieky proti malárii.

Lieky, ktoré sú bežne k predpísanej liečbe malárie, ako je hydroxychlórochínu (Plaquenil), pomáhajú kontrolovať príznaky lupus. Nežiaduce účinky: žalúdočné ťažkosti a poškodenie sietnice (veľmi zriedkavé).

3. kortikosteroidy.

Kortikosteroidy hormóny - sú silné lieky, ktoré bojujú proti zápalu lupus. Medzi nimi, metyl prednizolón, prednizolón, dexametazón. Tieto lieky sú predpisované len lekár. Vyznačujú sa dlhodobých vedľajších účinkov patrí priberanie na váhe, osteoporóza, vysoký krvný tlak, riziko vzniku cukrovky a náchylnosť k infekciám. Riziko výskytu nežiaducich účinkov je vyššie, tým väčšia je dávka, ktorú používajú aj dlhší priebeh liečby.

4. imunosupresíva.

Lieky, ktoré potláčajú imunitný systém, môže byť veľmi užitočné pri lupus a iných autoimunitných ochorení. Medzi nimi, cyklofosfamid (Cytoxan), azatioprin (Imuran), mykofenolát, leflunomid, metotrexát a ďalšie. Možné vedľajšie účinky: náchylnosť k infekciám, poškodenie pečene, zníženie plodnosti, riziko mnohých druhov rakoviny. Novšie droga, belimumab (Benlysta), tiež znižuje zápal v lupus. Jeho nežiaduce účinky patrí horúčka, nevoľnosť a hnačka.

Tipy pre pacientov s lupusu.

Ak trpíte lupus, môžete si vziať niekoľko krokov, ako pomôcť sami. Jednoduché opatrenia môžu síce menej zreteľná, rovnako ako zlepšiť kvalitu svojho života.

Skúste nasledujúci postup:

1. Primeraný odpočinok.

Ľudia s lupus skúsenosti konštantnou únava, ktorá sa líši od únavy u zdravých ľudí a neprekračuje po zvyšok. Z tohto dôvodu môže byť ťažké posúdiť, kedy prestať a odpočinku. Zacvičte si sami šetrné zaobchádzanie dňa a za ním.

2. Pozor na slnko.

Ultrafialové žiarenie môže vyvolať zhoršenie lupusu, takže by ste mali nosiť uzavreté oblečenie a vyhnúť sa chôdzi pod spaľujúcim lúčom. Zvoliť tmavšie slnečné okuliare a krém s SPF aspoň 55 (pre najviac citlivú pokožku).

3. Držte sa zdravej výživy.

Zdravá strava by mala obsahovať ovocie, zeleniny, celozrnných výrobkov. Niekedy budete musieť znášať obmedzenie v potrave, a to najmä ak máte zvýšený tlak, tam boli problémy s obličkami alebo gastrointestinálneho traktu. Brať vážne.

4. cvičenie pravidelne.

Cvičenie je povolené lekárom, môže pomôcť zlepšiť svoj tvar a rýchlejšie zotavenie po recidíve. V dlhodobom zdatnosti - zníženie rizika infarktu, obezity a cukrovky.

5. prestať fajčiť.

Okrem iného fajčenie môže zhoršiť zlyhanie a cievy, srdce spôsobené lupus.

Alternatívna medicína a lupus

Niekedy sa alternatívnej medicíny môžu pomôcť pacientom s lupus. Ale nezabudnite, že to je nezvyčajné, pretože jeho účinnosť a bezpečnosť boli preukázané. Uistite sa, že diskutovať so svojím lekárom všetkých alternatívnych spôsobov liečby, ktoré chcete vyskúšať.

Známy na Západe, non-tradičné metódy liečby lupus:

1. dehydroepiandrosterón (DHEA).

Doplnky stravy s obsahom tohto hormónu môžu umožniť nižšie dávky steroidov, ktoré sú prijímané pacientom. DHEA zmierňuje príznaky ochorenia u niektorých pacientov.

2. Ľanové semeno.

Ľanové semeno obsahuje mastnú kyselinu s názvom alfa-linolénovej, ktorá môže znížiť zápal. Niektoré štúdie ukázali schopnosť ľanového semena pre zlepšenie funkcie obličiek u pacientov s lupusu. Nežiaduce účinky patrí nadúvanie a bolesti brucha.

3. Rybí olej.

Doplnok stravy s rybí olej obsahujúci omega-3 mastných kyselín, ktoré môžu byť užitočné pri lupus. Predbežné štúdie ukázali sľubné výsledky. Vedľajšie účinky rybieho oleja sú nevoľnosť, vracanie, grganie a rybie chuť v ústach.

4. vitamín D.

Tam je nejaký dôkaz, že tento vitamín zmierňuje príznaky u pacientov s lupusu. Avšak, vedecké údaje na túto tému je veľmi obmedzený.

komplikácie lupus

Zápal spôsobený lupus môže ovplyvniť rôzne orgány.

To vedie k rade komplikácií:

1. obličiek.

zlyhanie obličiek je hlavnou príčinou úmrtia u pacientov s lupusu. Príznaky problémov s obličkami zahŕňajú svrbenie po celom tele, bolesti, nevoľnosť, vracanie, opuch.

2. Brain.

Ak je mozog ovplyvnený lupus, môže pacient trpí bolesťami hlavy, závraty, zmeny v správaní, halucinácie. Niekedy sú záchvaty a dokonca aj mŕtvica. Mnoho ľudí s lupus majú problémy s pamäťou a vyjadrenie svojich myšlienok.

3. Blood.

Lupus môže spôsobiť abnormality v krvi, ako je anémia a trombocytopénia. Tá sa prejavuje sklon ku krvácaniu.

4. ciev.

Lupus môže zápal ciev rôznych orgánov. Tento jav sa nazýva vaskulitída. Riziko cievnej zápalu sa zvyšuje, ak pacient fajčí.

5. Ľahký.

Lupus zvyšuje pravdepodobnosť pleurálneho zápalu - pleuritída, ktorý môže robiť dýchanie bolestivé a ťažké.

6. Heart.

Protilátky môžu napadnúť srdcového svalu (myokarditída), perikardiálna vak (perikardiálna efúzia) a veľké tepny. To vedie k zvýšenému riziku srdcového infarktu a ďalších závažných komplikácií.

7. infekcie.

Ľudia s lupus, sú náchylné k infekcii, a to najmä v dôsledku liečby steroidy a imunosupresíva. Najčastejšie sú infekcie močovej a pohlavnej sústavy, infekcie dýchacích ciest. Bežné patogény: kvasnice, salmonela, herpes vírus.

8. avaskulárna nekrózy kosti.

Tento stav je tiež známy ako aseptické alebo neinfekčné nekrózy. Vyskytuje sa s poklesom prekrvenie kosti, čo vedie k krehký a ľahko deštrukcii kostného tkaniva. Často sa vyskytujú problémy s bedrového kĺbu, ktorý zažíva ťažké náklady.

9. komplikácie v tehotenstve.

Ženy s Lupus majú vyššie riziko potratu. Lupus zvyšuje pravdepodobnosť preeklampsie a predčasný pôrod. Aby sa znížilo riziko môže lekár odporučiť, aby ste upustiť od počatia až s posledným vypuknutia nákazy neprešiel aspoň 6 mesiacov.

10. Cancer.

Systémový lupus erythematosus je spojená so zvýšeným rizikom mnohých typov rakoviny. Navyše, niektoré lieky na lupus (imunosupresíva), samy o sebe zvyšujú riziko.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno