Pohotovostná lekárska starostlivosť v myokarditída

Myokarditída všeobecne, ale nie sú špecificky definované ako zápalu srdcového svalu, ktorá je najčastejšie charakterizovaný (biopsia) z ohniskovej myokardu infiltrácie lymfocyty, plazmatické bunky a histiocyty. Existujú tiež rôzne stupne a miotsitoliz intersticiálna retikulinovoy fraktúra sieť. Tieto patologické zmeny sú pripisované rade zabolevanij v niektorých z nich myokard je ovplyvnená sekundárne v priebehu systémovej patologického procesu. Myokarditída je často sprevádzaná perikarditídou.

klinické prejavy

Obvykle označené horúčkou a sínusovej tachykardiu, často nespĺňajú mieru zvýšenie teploty. Príznaky a symptómy závisí od rozsahu poškodenia myokardu a výsledná inhibícia funkcie myokardu systolickej. V závažných prípadoch môže byť progresívna srdcové zlyhanie s príznakmi súvisiacimi. S menej rozsiahlych poranení myokardu perikarditídy a prejavy systémové ochorenie (horúčka, bolesti svalov, bolesti hlavy, triašky) môže zakrývať klinické príznaky dysfunkcie myokardu. Často sa sťažujú na substernální alebo prekordiálna bolesti, často spojená so súčasným zápalom osrdcovníka (myopericarditis). Táto bolesť v prírode môže napodobňovať angínu pectoris. Pacienti s myopericarditis zvyčajne využitý perikardiálna trenie.

Rádiografické zmeny nie sú spravidla obnaruzhivayutsya- pozorovateľné abnormality (kardiomegália, žilová hypertenzia v pľúcach a / alebo pľúcny edém) sa môže líšiť v závislosti od závažnosti ochorenia a nemajú diagnostickú hodnotu. Opísané zmeny EKG zahŕňajú nešpecifické segmentu ST a T vlny, rastúce ST segmentu (vzhľadom k súčasným perikarditídou), atrioventrikulárny blok a rozšírenie komplexu QRS.

Echokardiografia v ťažkých prípadoch môže odhaliť depresie systolickej funkcie. Etiologické diagnózy je často potvrdiť stanovením charakteristiku akútnej fáze a konvalestsentnoy antivírusové zmeny titra protilátky alebo počas transvenóznym endomyokardiálne biopsie.

liečba

Súčasná liečba idiopatickej alebo vírusovej myokarditídy je do značnej miery podporná a symptomatická. Myokarditída spôsobené reumatickej horúčky alebo infekcie komplikujúce záškrtu a meningokokovej septikémia vyžadujú antibiotiká.

J .. T. Niemann

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno