Infarkt myokardu príčiny a príznaky, liečba a komplikácie infarktu myokardu

Video: Ako pracuje srdce chelovea infarktu myokardu skoré príznaky

infarkt myokardu nastane, keď krvná zrazenina blokuje prietok krvi v srdcových tepien (koronárne tepny), čo spôsobuje anoxiu a nekrózu časti srdcového svalu.

Niekedy narušenie prietoku krvi dochádza kvôli predĺženej kŕč tepien.

Infarkt myokardu - smrteľný stav, ktorý vyžaduje urgentnú liečbu.

Infarkt myokardu je veľmi nebezpečné, pretože ľudia často pletú ohrozujúce symptómy s miernym indispozície. Vzhľadom k tomu, nepozornosti, že neskôr skončí v nemocnici, keď liečba nie je tak účinná. Ak máte podozrenie na infarkt, okamžite zavolať sanitku! V tomto prípade je lepšie byť v bezpečí.

Dobrou správou je, že liečba infarktu myokardu sa výrazne zlepšila v posledných rokoch. Tam bolo efektívne chirurgické zákroky, nové lieky na rozpúšťanie krvných zrazenín, a dokonca experimentálne technológie pre "obývajú" živých mŕtvych kardiomyocytov po infarkte myokardu mieste.

Infarkt - to je jedna z hlavných príčin úmrtí vo vyspelých krajinách. Váš životný štýl, stravovacie návyky, fyzická aktivita - to všetko a oveľa viac definuje riziko jednotlivca srdcového infarktu.

Príčiny infarktu myokardu

Infarkt myokardu sa vyskytuje, keď je jeden alebo viac koronárnych tepien prekrývajú tromby, a v prípade dlhých kŕčov (zúženie) aterosklerotických tepien.

Najčastejšou príčinou je ukladanie cholesterolu. Faktom je, že v priebehu času, lumen vencovitých tepien môže zužovať v dôsledku usadenín na stenách ich cholesterolu "plakov" - ochorenie známe ako ateroskleróza. Pri prasknutí aterosklerotických plátov fragmentu môže upchať tepny a spôsobiť smrť infarktu časti.

Menej častou príčinou kŕčov srdcovej tepny je dlhý. Napríklad kokaín a niektoré iné lieky môžu spôsobiť vážne zúženie ciev, čo vedie k infarktu.

Infarkt môže nastať v dôsledku prasknutia koronárnej tepny. Ďalšie vzácne príčiny môžu byť zvyšky z nádorov a embólií, ktoré cestujú cez ciev v iných častiach tela a "uviazol" v tepnách srdca.

Sťažnosti, ktoré vidíme v myokardu - je to koniec procesu, ktorý zvyčajne trvá niekoľko hodín. S každú minútu, ďalšie srdcové svalové bunky odumierajú z dôvodu nedostatku kyslíka. Avšak, v krbe tzv zóne reverzibilné ischémie - časť buniek, ktoré môžu byť ešte uložené, ak je rýchlo obnoviť prietok krvi. To je pre túto zónu bude bojovať lekári akonáhle pacient bol prevezený do nemocnice.

Rizikové faktory pre vznik infarktu myokardu

Existuje niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku aterosklerotických usadenín plaku v tepnách a tým zvýšiť riziko srdcového infarktu:

• Age. Muži nad 45 rokov a ženy staršie ako 55 rokov sú v nebezpečenstve.
• Tobacco. Fajčenie, vrátane pasívne, podporuje poškodiť vnútornej stene tepien, ktoré môžu vyvolať rozvoj aterosklerózy.
• 1 diabetes alebo diabetes mellitus 2. typu. Táto bežná porucha metabolizmu glukózy, podľa štatistík, výrazne zvyšuje riziko infarktu myokardu.
• hypertenzná choroba srdca. V priebehu doby, vysoký krvný tlak môže poškodiť koronárnej tepny, urýchlenie aterosklerózy. Riziko vysokého krvného tlaku je závislá na veku, strave, telesnej hmotnosti, príjmu soli a ďalšie.
• Vysoká hladina cholesterolu v krvi. "Zlý" cholesterol - je prevažná časť vkladov, ktoré sú vytvorené na stenách vencovitých tepien v aterosklerózy. Musíme sledovať úroveň lipoproteínu s nízkou hustotou (LDL, alebo LDL). "Dobrý" cholesterol (high-density lipoprotein, HDL, HDL), naopak, pomáha udržiavať zdravú rovnováhu lipidov.
• Rodinná anamnéza. Ak vaši rodičia, súrodenci, či prarodičia mali infarkty, potom si môže byť ohrozený. Možno, že vo vašej rodine majú genetické podmienky, ktoré predisponujú k ateroskleróze (familiárna hypercholesterolémia). Sklon k hypertenzii môžu byť aj dedičná.
• Obezita. Obézni ľudia, ktorí majú index telesnej hmotnosti o 30 alebo viac si, majú veľmi vysoké riziko infarktu myokardu. Obezita je spojená s diabetom, aterosklerózy a hypertenzie.
• Nedostatok fyzickej aktivity. Neaktívne životný štýl predurčuje k obezity a vysokej hladiny cholesterolu. Toto - cesta k infarktu.
• Stres. Vaša reakcia na každodenný stres môže zvýšiť riziko srdcového infarktu. V dôsledku stresu, môžete fajčiť, prejedať sa a jednoducho poškodzujú nervový systém. To všetko nie je bezpečné pre srdce.
• Lieky. Použitie povzbudzujúcich prostriedkov taký ako kokaín alebo amfetamíny, môže vyvolať silnú kŕč vencovitých tepien.

Príznaky infarktu myokardu

Infarkt môže prejavovať rôznymi spôsobmi.

Obvyklé príznaky srdcového infarktu patria:
• Silné bolesti stláčaním hrudníka, ktoré trvá dlhšie ako 2-3 minúty. Bolesť možno nosiť zvlnený charakter. Možno, že pocit pálenia v hrudníku.
• Bolesť, ktorý sa šíri (vyžaruje) na ramene, rameno, chrbte, čeľuste.
• Strach a pocit "hroziacej smrti".
• Dlhotrvajúci bolesť v hornej časti brucha.
• nevoľnosť a vracanie.
• závraty.
• Dýchavičnosť.
• Potenie.

Medzi doplnkové, charakteristických rysov infarktu myokardu u žien, odborníci Mayo Clinic nazýva pálenie záhy, vlhká koža a nevysvetliteľná slabosť.

Treba mať na pamäti, že vzor infarktu myokardu môže byť veľmi rozmanitý. Mnoho prípadov nevyzerajú tak dramatický, ako sú zobrazené vo filme. Niektorí pacienti nespôsobil žiadne sťažnosti.

To sa môže stať kedykoľvek - v práci, doma, na prechádzky, v posteli, v kúpeľni. Niekedy infarkt nastane náhle, bez prekurzorov. V ostatných prípadoch sa príznaky blížiacej sa srdcový infarkt môže byť videný v niekoľkých dní, alebo dokonca týždňov. Najskôr nebezpečný príznakom je bolesť na hrudníku, ktorá sa zvyšuje s nákladom a odznie v pokoji. Tento jav (angína), spôsobené dočasné zníženie prietoku krvi v myokardu.

Kedy navštíviť lekára?

Pri srdcovom infarkte je potrebné okamžite konať. V žiadnom prípade nečakajte, že bolesť prejde samo.Potom, čo príznaky srdcového infarktu je potrebné vykonať nasledujúce kroky:

• Zavolajte záchranku. Ak nemôžete zavolať sanitku, nech vás niekto vziať do najbližšej nemocnice. Zasadnúť za volant sami len v krajnom prípade, ak žiadna iná voľba!
• Vezmite nitroglycerínu, v prípade, že lekár určil vám to skôr. Pred príchodom záchrannej čaty, môžete si vziať nitroglycerín tabletu pod jazykom alebo používajú nitroglycerín vo forme spreja.
• Vezmite aspirín. Užívanie aspirínu (žuvanie), môže zvýšiť pravdepodobnosť, že rozpustenie trombu. Ale je to stojí za to, ak je lekárom skôr, než vám umožní vziať aspirín.

Komplikácie infarktu myokardu

Komplikácie infarktu myokardu spojené s poškodením srdcového svalu v dôsledku nedostatočného prekrvenia.

To môže viesť k problémom:

• arytmia (abnormálny srdcový rytmus). Arytmia sa vyskytujú v dôsledku porušenia elektrických signálov, ktoré riadia kontrakcie srdca. Arytmia môžu byť fatálne.
• Zlyhanie srdca. Poškodené časti srdcového svalu už nemôže podieľať na čerpanie krvi, takže prietok krvi zhoršuje. Tam môže byť dýchavičnosť, únava, opuchy nôh. Srdcové zlyhanie môže byť dočasný problém, ale vážne poškodenia myokardu, sa stáva chronickou.
• Srdce Prestávka. Oblasť srdcového svalu, oslabený infarkt môže doslova prasknúť. Táto komplikácia vo väčšine prípadov vedie k smrti.
• Porušenie srdcových chlopní. Pri infarkte môže dôjsť k poškodeniu srdcových chlopní, ktoré môžu byť fatálne.

Diagnóza infarktu myokardu

V ideálnom prípade by Váš lekár by mal pravidelne testovať vás posúdiť riziko srdcového infarktu a predpísať preventívne opatrenia. Ale v prípade, že choroba je vás zaskočila, lekári sa snažia stanoviť diagnózu a zahájiť liečbu čo najskôr doručiť.

Budete požiadaní o svojich pocitoch, zmeria krvný tlak a pulz, odstráňte elektrokardiogram, vypočuť srdce, kontrolu teploty, krvné testy. Rodina môže požiadať o zdravotnej histórii, rovnako ako prípady infarktu príbuznými.

Odborníci Mayo Clinic poskytnúť tieto hlavné testy infarktu myokardu:

• elektrokardiografie (EKG). Táto metóda spočíva v upevnení elektrickej aktivity srdca v podobe grafu na papieri. Keď sú viditeľné myokardu na ECG charakteristickými zmenami. EKG možno súdiť o účinnosti liečby.
• Blood. Ak je poškodenie v krvi myokardu zvyšuje hladiny niektorých enzýmov, ktoré možno nájsť v krvných testov.
• Röntgen hrudníka. Röntgen umožňuje lekárovi posúdiť veľkosť srdca a ciev, aby sa zistilo prítomnosť tekutiny v pľúcach a iných anomálií.
• echokardiografia (echokardiografia). Je to metóda, ktorá využíva ultrazvuk k obrazu na tlčúce srdce. Echokardiografia môže pomôcť určiť presné oblasti zasiahnutej infarkt.
• angiografia. Táto štúdia spôsob, ktorý sa skladá zo zavedenia nepriepustného pre žiarenie farbivá koronárnych ciev nasleduje získanie obrazov koronárnych tepien. Používa sa pre diagnózu a liečbu, a overiť výsledky. Keď je katéter upraví na požadované nádoby, môže lekár vykonávať liečbu naraz (napr., Balónové angioplastika a stentu).
• Záťažový test. Po niekoľkých dní alebo týždňov po infarkte môže lekár predpísať záťažový test s nákladom. Tento test určí, ako dobre vaše srdce reaguje na cvičenie. V amerických nemocniciach pre tento test pomocou robota alebo bicykel, a niekedy dokonca vstrekne liek, ktorý stimuluje srdce.
• Počítač alebo magnetickej rezonancie srdca. CT alebo MRI sa používa na určenie štrukturálne poškodenie srdca, čo vedie k infarktu a mnoho ďalších chorôb.

Lekárske a chirurgické terapie u infarktu myokardu

Lekár môže zvoliť rôzne možnosti liečby závislosti od vlastností daného prípadu, ako aj technického vybavenia nemocnice. Napríklad v mnohých nemocniciach v post hovoriť o srdcovej katetrizácie, angioplastika a stentu nejde, takže máte obmedzené lekárske ošetrenie.

farmakoterapie vo infarktu myokardu:

• Trombolytiká. Je vysoko efektívne lieky, ktoré sa používajú k rýchlemu rozpúšťanie krvných zrazenín a obnovenie prietoku krvi. Tie zahŕňajú ľudské lieky (alteplázy) alebo mikrobiálneho pôvodu (streptokináza). Čím skôr sa tieto lieky vstúpiť, tým vyššia je šanca, ako zachrániť časť ischemickej srdcový sval.
• Aspirin. Kyselina acetylsalicylová, známejší ako aspirín - to znamená, že americkí lekári odporúčajú dať čo najskôr pri prvom podozrení na infarkt myokardu. Aspirín pomáha rozpustiť zrazeninu, ale to samo o sebe nie je dosť peňazí.
• Anticoagulants. Aby sa zabránilo vzniku trombov po infarkte predpísanými antikoagulačných liekov, ako je clopidogrel (Plavix, Lopirel) pre požitie.
• analgetiká. Myokardu bolesť na hrudníku môže byť veľmi silný, takže pacienti sú často podávané opiáty (morfín), a to najmä počas prvých hodín.
• Nitroglycerín. Tento liek sa rýchlo rozširuje koronárne cievy, zlepšuje prekrvenie srdcového svalu. Je aplikovaný intravenózne, sublingválne vo forme tabliet, alebo vo forme spreja.
• Beta-blokátory (bisoprolol, metoprolol, atď.). Tieto lieky "relax" srdcového svalu, pomalý srdcový tep a znižuje nároky srdca na kyslík. To obmedzuje poškodenie myokardu a zabraňuje nové infarkty.
• na zníženie hladiny cholesterolu lieky (atorvastatín, rosuvastatín, a iní). Pod týmto zložitým termín znamená lieky, ktoré sú zamerané na zníženie hladiny "zlého" cholesterolu v krvi. Tieto lieky zlepšiť prežitie po infarkte.

Chirurgická liečba infarktu myokardu:

• Koronárna angioplastika a stentu. Angioplastika, lekár vloží katéter do poškodenej tepny so zvláštnym balóne. Akonáhle je balónik je na svojom mieste, bude to rozšíriť blokované časti nádoby a obnovenie prietoku krvi. Zároveň môže byť usadený kovový stent (sieťovina), ktorý bude udržiavať tepna otvorená. Tento postup je potrebné vykonať čo najskôr.
• koronárnych tepien bypass (CABG). V niektorých prípadoch môže odporučiť operáciu k vytvoreniu obchvatu okolo zablokovanej časti nádoby. Táto operácia sa vykonáva otvorenú operáciu srdca, ktorý je nutný na zníženie hrudná kosť. Váš lekár môže odporučiť koronárneho bypassu, nejaký čas po srdcovom infarkte, aby sa zabránilo reinfarktu.

Pokyny pre pacientov

Samozrejme, že nemožno nemá vplyv na genetiku, ale môžete urobiť veľa zlepšiť svoj život potom, čo utrpel infarkt a prevenciu ochorení druhú šancu:

• Pravidelne kontrolujte hladinu cholesterolu v krvi.
• byť pravidelne kontrolované kardiológom.
• Monitorovanie krvného tlaku.
• Nefajčite a to pozor pasívnemu fajčeniu.
• Zapojiť sa do fyzickej aktivity na odporúčanie lekára.
• Udržujte telesnú hmotnosť v normálnom rozsahu.
• Jedzte užitočné jedlo pre srdce.
• jesť omega-3 mastné kyseliny.
• Skontrolujte hladinu stresu a naučiť sa relaxovať.
• Snažte sa piť alkohol alebo silne obmedzujú ho.

Prevencia infarktu myokardu

Váš každodenný život je určený riziko mnohých chorôb a infarktu medzi nimi. Nikdy nie je neskoro, aby prijali opatrenia na prevenciu infarktu myokardu, a to aj ak ste už mali.

Preventívne lieky:

• Príprava pre prevenciu krvných zrazenín. Aspirín poruší "spájanie" krvných doštičiek, čo znižuje pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín a upchatiu ciev. Aspirín užívať denne v dávke 75-325 mg znižuje riziko infarktu myokardu. Je žiaduce, aby pre pravidelné príjmu svojmu lekári odporúčajú. Aspirín sa nepoužíva, ak ste alergický na salicyláty, žalúdočného vredu a sklonu ku krvácaniu.
• Beta-blokátory. Tieto lieky, ako už bolo spomenuté, znížiť záťaž na srdce a znižuje myokardiálnej spotrebu kyslíka. Mnoho ľudí potom, čo utrpel infarkt klesá až do konca života prijať betablokátory.
• angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE). Lekári predpisujú inhibítory ACE sa u väčšiny pacientov s infarkt, v ktorom funkcie srdca čerpacej zhoršuje. Tieto lieky, ako uºahãuje čerpanie krvi srdcom.
• na zníženie hladiny cholesterolu lieky. Lieky statíny, niacín, fibráty a iná pomoc pre zníženie "zlého" cholesterolu, a spomaľujú ukladanie plaku na stenách tepien.

Zmeny životného štýlu pre prevenciu infarktu sú podobné tým, ktoré neodporúča u pacientov, ktorí utrpeli vážne ochorenie:

• Zákaz fajčenia vrátane pasívneho fajčenia, aby sa zabránilo.
• Ovládanie vysoký krvný tlak, diabetes a ateroskleróza.
• Zostaňte fyzicky aktívny, ale nemajú preťaženie srdca.
• dodržiavať zdravú životosprávu a strážiť svoju váhu.
• Sledujte hladinu stresu.
Delež v družabnih omrežjih:

Podobno
Diagnóza ischemickej choroby srdcaDiagnóza ischemickej choroby srdca
Akútne koronárne srdcové zlyhanieAkútne koronárne srdcové zlyhanie
Príklad infarkt myokardu bez trombózy koronárnych tepien. Katecholamíny v infarkt myokarduPríklad infarkt myokardu bez trombózy koronárnych tepien. Katecholamíny v infarkt myokardu
Zotavenie po infarkte myokardu. Zvyšok po srdcovom infarkteZotavenie po infarkte myokardu. Zvyšok po srdcovom infarkte
Akútnej fázy infarktu prednej steny. Infarkt myokardu zadnej steny na EKGAkútnej fázy infarktu prednej steny. Infarkt myokardu zadnej steny na EKG
Prvá pomoc pri infarktePrvá pomoc pri infarkte
TerapiaTerapia
Našiel spôsob, ako oživiť mŕtve srdcové tkanivo po infarkteNašiel spôsob, ako oživiť mŕtve srdcové tkanivo po infarkte
Anevriama srdce. Infarkt myokardu v 10-15% prípadov komplikovaná rozvojom aneuryzma. Väčšina z…Anevriama srdce. Infarkt myokardu v 10-15% prípadov komplikovaná rozvojom aneuryzma. Väčšina z…
Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.
» » » Infarkt myokardu príčiny a príznaky, liečba a komplikácie infarktu myokardu