Analgetiká a riziko infarktu myokardu

Video: Rizikové faktory a metódy na liečbu infarktu myokardu

Vysoké dávky niektorých bežných analgetík môže zvýšiť riziko srdcových komplikácií o 30%.

To je uvedené v článku nedávno zverejnenej v časopise The Lancet.

Výskumníci vykonali meta-analýzu niekoľkých stoviek klinických štúdií pre posúdenie rizík spojených s užívaním nesteroidných protizápalových liekov (NSAID, NSAID), vrátane selektívnych inhibítorov COX-2 (koxbů) a tradičné neselektívne drog v tejto sérii (tNSAID).

Pripomeňme si, že NSAID sa používajú na zníženie bolesti a zápalu, a tiež antipyretické vlastnosti. Vysoké dávky NSAID sú často predpisované pacientom, ktorí trpia zápalovými chorobami sprevádzaných silnou bolesťou (reumatoidná artritída).

Napriek tomu, že pre mnoho pacientov prínosy užívania týchto liekov preváži nad potenciálnym rizikom, ľudia musia byť informovaní o možných dôsledkoch liečby. Výsledky tejto štúdie poskytujú príležitosť hovoriť konkrétne o rizikách NSAID pre srdce.

Kardiovaskulárne riziká spojené s nesteroidných protizápalových liekov - to nie je nič nové, o tom hovoril mnoho výskumníkov. Napríklad jedna nedávna americká práce ukázala, že prežili infarkt myokardu, vo menovanie NSAID je riziko úmrtia na srdcový infarkt sa opäť zvýši až o 45% v prvom týždni prijatia.

Na komplexnom posúdení vplyvu nesteroidných antireumatík na srdce a pomáhajú pacientom robiť informované rozhodnutia Výskumníci analyzovali výsledky 639 rôznych klinických štúdiách (celkový počet účastníkov 353 000 osôb).

Zistili, že riziko infarktu myokardu a iných závažných cievnych príhod pomocou novej generácie nesteroidných antireumatík (koxbů) sa zvýšil o 30%, čo vedie k zvýšenej úmrtnosti. Tiež analyzované účinky diklofenakom (150 mg / deň), ibuprofén (2400 mg / deň) a naproxénu.

Predchádzajúce štúdie, uverejnenej v PLoS Medicine, zistil, že naproxén a ibuprofén v nízkych dávkach je oveľa menší vplyv na kardiovaskulárne riziko. Ale diklofenak sodný, aj pri minimálnych terapeutických dávkach zvyšuje riziko infarktu.

Vedci spočítali postavy a urobil sklamaním záver: každý rok na každých 1000 pacientov užívajúcich NSAID do úvahy ďalšie 3 prípadov infarktu, 4 ďalšie prípady srdcového zlyhania a 1 úmrtie.

Riešiteľ Profesor Colin Beydzhent hovorí: "3 osoby v 1000 - to znie ako veľmi malé riziko, ale mal by posúdiť to samotnými pacientmi. Ak ste pacient, sediaci v prednej časti lekára a diskutovať liečby je pre vás rozhodnúť, či ste ochotní riskovať a dostať sa do 0,3% alebo nie je pripravený. "

Zvlášť dôležité sú výsledky tejto štúdie vo svetle skutočnosti, že mnoho ľudí sa pravidelne používajú tieto lieky proti bolesti pri bežnej bolesti hlavy.

Profesor Beydzhent dodáva, že výsledky jeho výskumu obzvlášť dôležité pre ľudí, ktorí sú už v skupine s vysokým kardiovaskulárnym rizikom alebo pri veľmi vysoké dávky NSAID. Čím vyššia je počiatočná riziko kardiovaskulárnych príhod, tým vyššia je pravdepodobnosť komplikácií pri užívaní týchto liekov.

Zo všetkých analyzovaných jediný NSAID naproxén nepreukázal zvýšené riziko kardiovaskulárnych príhod.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno