Metódy ďalšie diagnostiky v neurológii

Avšak, pre diagnostiku patológií nervového systému sú široko používané pomocné, doplnkové metódy. Patria medzi ne: biochemické, imunologické, genetické zdravie, neyrooftalmologicheskie, otoneurologickými a inštrumentálnych metód. Je už dlho známe, elektroencefalografia (EEG), rheoencephalography (REG), echo-encephalography (EhoEG), elektromyografia (EMG) a electroneuromyography (ENMG) pneumoencephalography (PEG), cerebrálna angiografia, myelografia, štúdie evokované potenciály.
Najmodernejšie a informatívne sú neurozobrazování techniky (CT, MRI).

Počítačová tomografia (CT). CT je založený na meraní stupňa absorpcie röntgenového žiarenia z tkanív hlavy, ktoré majú nerovný hustotu. Tak lúče prenikajú objekt v rôznych rovinách, potom počítač analyzuje rozdiely v absorpcii žiarenia a kombinuje možnosti obraz na displeji. Látka z mozgových komôr a kvapalinou tmavšie a hustejšie tvorby kostí () svetlo. Výskum je to možné vo všetkých možných rovín. Ischemickej mŕtvice sú identifikované ako ložísk nízkou hustotou (tmavé škvrny), ktorá môže byť detekovaná po 12-24 hodinách iktu. Hemoragickej mŕtvice predstaviť ako ohniskách zvýšenú hustotou (svetlý bod) z prvých hodín po rozvoji. Pre zvýšenie kontrastu obrazu môže byť zavedený do organizmu špeciálnych kontrastných látok.
Vysoká informačná má špirálové CT, ktoré umožňuje zobrazovanie veľkých plochách tela a vykonávať trojrozmerné rekonštrukcie formácií.

Magnetickej rezonancie (MRI, NMR). MRI sa líši od röntgenového nahradenie CT elektromagnetických vĺn s krátkou vlnovou dĺžkou. Metóda je založená na uvedenie o silné magnetické pole rezonančné javy v jadrách atómov vodíka (Ľudské telo sa skladá z molekúl vody 75%). Tkaniny z rôznych hustotách majú rôzny stupeň zatienenia. Na diagnostiku stavu mozgového tkaniva v mozgovej mŕtvice najmä informatívny prevedení MRI potlačenie signálu bez vody - tzv FLATR-režim (tekutina zmiernila Inversion Recovery) - T2-vážených obrazoch s potlačenou signálom CSF.

pozitrónovej emisnej tomografie (PET ska nirovanie, PET). Organizmus zavedená značené izotopy, ich aktivita sa zhromažďujú a analyzujú. Tak je možné vyšetrovať metabolizmus rôznych látok (napr. Glukóza, neurotransmiter systém). Použitie PET môže merať úroveň absorpcie kyslíka v mozgu, študovať syntézu bielkovín, nádorové markery, účinok lieku.
Dopplerov ultrazvuk (ultrasonografia) je založený na fyzikálnom Dopplerovho efektu: ultrazvukový signál odraz od pohybujúcich sa častíc odrazeného signálu mení svoju frekvenciu úmerné rýchlosti krvného toku v nádobe. UZDG v nepretržitom režime kmitanie môže merať vysokou rýchlosťou prúdu a pre detekciu stenózy veľkých tepien. Dopplerov ultrazvuk hodnotí prietok krvi v danej hĺbke.
skenovanie Duplex (DS), umožňuje súčasne vyhodnotiť stav ciev a prietoku arteriálnej krvi v nich. Účinnosť diagnostiki- 95%. Diagnostické schopnosti DS zvyšuje s pridaním režime farieb Doppler. To prispieva k presnejšiemu vymedzeniu prúdenie krvi v cievach.

Neurofyziologické metódy výskumu

Elektromyografia (EMG). Pri EMG zo svalov odstráni bioelektrickú aktivitu a zosilňovanie, dodávaný ako analógový svetelného signálu na monitore alebo na obrazovke pre počítačové spracovanie a výpočet amplitúdovo frekvenčnej charakteristiky. EMG sa vykonáva v stave pokoja, alebo ľubovoľným napätím. Rýchlosť môže byť detekovaná, typ zmien denerváciu a fibrilácie potenciálov a bioelektrické "ticha". V súvislosti so štúdiom rýchlosti nervového vedenia pomáha rozlíšiť postihnutých svalov, neuromuskulárne synapsie, periférny nervový plexus, chrbtice a predných rohov miechy.

Video: Science Guide prednáška: Nové liečebné metódy v neurológii. Minulosť a budúcnosť

Electroencephalography (EEG). Študovať bioelektrickú mozgovú aktivitu jeho pozdvihnutie od kožných elektród nad sebou hlavu (so ziskom). EEG sa meria na napätie, amplitúdy, frekvencie, tvaru a rozdelenie vĺn. To sa používa v diagnostike epilepsie a paroxyzmálna porúch.

Lumbálna punkcia (LP). PL má diagnostický a niekedy terapeutickú hodnotu (obr. 16). Uvedené pre diagnózu infekcie CNS, krvácanie, zápalových a demyelinizačné degeneratívne ochorenia. Hral u pacienta ležiaceho na boku s kolenami na hrudi daný. To môže byť vykonané v sede. Lumbosakrální región je spracovaná antisepicheskim riešenie. Po anestézii, ihla je vložená v strednej čiare medzi L5 a S1 chrbtice u novorodencov, L4 a L5 - u dojčiat a medzi L3 a L4 - u starších detí, aby sa zabránilo poškodeniu miechy kužeľa. Ihla sa zavádzač je zavedený, skoseným rovnobežne s pozdĺžnou osou plášťa Saká. Po prepichnutí škrupina Saká zavádzač je odstránená pôvodná meraný tlak CSF (otvárací tlak).

Alkoholické nápoje prúdi spontánne sa zhromaždia v sterilnej nádobe (2-4 ml). Po dokončení postupu stylet je vložená do ihly, a ten sa odstráni. Na mieste punkcia aseptické obväz je aplikovaný.
Otvárací tlak je normálne u novorodencov - 100 mm vody. Art, u starších detí. - 180 mm vody. Art. Za normálnych okolností, alkohol - čistá, bezfarebná kvapalina. Krvácanie vyzerá krvavé CSF, ďalej - ksantohromnym (žltkastý). Zákal zvyčajne označuje bakteriálnej infekcii. Študujeme počet buniek v Liqui-D, koncentrácia glukózy, proteínov.

Kontraindikácie LP: podozrenie objemu vnútri tvorby lebky (hematóm, nádor) - značené mozgového edému, dislokácie syndromic v týchto prípadoch je veľké riziko herniácie mozgového kmeňa a posunutie v foramen veľké fľaše s apnoe. Kontraindikácie slúži ako prítomnosť infekcie v oblastiach možných punkciou.

Komplikácie LP (Rare) bolesť hlavy v stoji alebo v sede (ak je to potrebné z pokoja na lôžku počas dňa). Možnosť krvácanie, bolesti v chrbte, poškodenie nervového koreňa.