Narušenie, infekcie močových ciest u detí, príčiny, príznaky a liečba

Zmeny v objeme moču

polyúria. Zvyšujúci sa objem moču za jednotku času (deň, 1 hodina). Polyúria prísne kvantitatívne kritériá neexistuje. Príznak je diagnostikovaná pri vyhodnocovaní dostupných diurézy s cieľom, ktorý bol pred chorobou.
oligúria. Zníženie množstva moču za jednotku času (deň, 1 hodina). Približne možno hovoriť o oligúria ak diuréza nie je viac ako 30% stredného veku indexu (tabuľka. 14). Oligúria môže byť z dôvodu zníženia moču, a porušovanie moču. Anúria - bez prietoku moču v močovom mechúre.

Poruchy cirkadiánneho rytmu močenia

Najväčší praktický význam je identifikácia noktúria.
noktúria. Zmenená cirkadiánní močovej inkontinencie s prevahou objemu pridelených v druhej polovici dňa (od 18 do 6 hodín) diurézy v prvej polovici dňa (od 6 do 18 hodín).

poruchy Dizuricheskie (dyzúria)

dyzúria - dyzúria vo forme bolesti, časté alebo menej časté močenie, falošný (nevyhnutnosť) praje im, rovnako ako nedostatok kontroly nad zachovanie moču v močovom mechúre (inkontinencia, enuréza, zadržať).
O bolestivé močenie hovoriť za prítomnosti nepohodlie dieťaťa pri močení (pocitu bolesti, pálenie, atď.) Na zrýchľujúci urezhenii alebo močenie je posudzovaná podľa miery zmeny v porovnaní s frekvenčnej charakteristiky dieťaťa až do choroby. Inkontinencia - je nedobrovoľný únik moču bez nutkanie na močenie. Enuréza (nočné pomočovanie) - nedobrovoľné močenie počas spánku. Zadržať moč - nedobrovoľnej uvoľňovanie malého množstva moču.

Medzi najčastejšie príčiny polyúria

fyziologický. Obvyklé spotreba prebytočnej vody (polydipsia). Obvyklé spotreba nadbytočných solí nasledoval polydipsia.
patologický. Tubulopatiou, intersticiálna nefritída, renálna nedostatochnost- diabetes mellitus, diabetes insipidus: obličiek, neyrogennyy- pyelonefritída, kongenitálna anomália pochek- polydipsia, vrátane psihogennaya- nekontrolované diuretikum.

Medzi najčastejšie príčiny oligúrii (anúria)

fyziologický. Potenie.
patologický. Prerenální dehydratácia s ochorením zažívacieho ústrojenstva, hladovanie v dojčenskom veku, srdcové obličiek nedostatochnost-: glomerulopatie, intersticiálna edém nefrit- rôzne proiskhozhdeniya- postrenálna: mechanická obštrukcia močenia, napr., Urolitiáza.

Medzi najčastejšie príčiny noktúria

fyziologický. Prebytok príjem tekutín alebo soli v druhej polovici dňa.
patologický. Pyelonefritída, glomerulopatie, zlyhanie obličiek.

Medzi najčastejšie príčiny javov dizuricheskih
fyziologický. Chladiaci organizmu (viď. Tiež spôsobí fyziologickú polyúria a oligúria).
patologický. Uretritída, cystitída, urolitiázy, pyelonefritída, infekcia močových ciest, Reiterov syndróm, neurogénna močový mechúr, autonómna dysfunkcia.

Medzi najčastejšie príčiny inkontinencie a non-zrážkou
Pomočovanie, neurogénna mechúr bublina diabet- diabetes insipidus diabetes: obličiek, neyrogennyy- zápal močového mechúra.

Rysy vyšetrenie detí v rozpore s močením

na anamnéza Je dôležité objasniť vlastnosti diétne a pitný režim dieťaťa, eliminovať nekontrolované diuretikum pacientom, a to najmä v období dospievania. Keď nejaké odchýlky najprv zistiť charakteristík moču dieťaťa na jeho choroby (frekvenciu, a tak ich objem. D.), je nutné, aby sa pokúsili spojiť vzhľad príznakov chronologicky močových ciest so sebou prevádzať alebo prenosných ochorení, užívanie liekov a toxických látok. Zásoby denného výdaja moču s výpočtov piť tekutiny možné doma po príslušných koučovanie rodičov. In-hĺbkové anamnéza vykonávaná s ohľadom na zamýšľanú ochorenia.
na technickú prehliadku Dieťa by mali venovať pozornosť možnému opuch je masívny (podkožný kletchatka- perikardiálna dutina, pohrudnice, pobrušnice) alebo skryté.
na laboratórium povinné kontrolné metódy sú: kompletné krvný obraz, rozbor moču, ultrazvuk obličiek, močového mechúra, brušnej dutiny, a pri podozrení na opuchy - perikardiálnej a pleurálnej dutiny.
Podporné laboratórne metódy sú: analýza nechyporenko moču, denná stanovenie proteínov v moči vylučovanie drží Zimnitskiy vzorky, detekciu bakteriúria kultúrou moču, stanovenie množstva a zloženia proteínové frakcie séra.
Pri identifikácii patologické závislosti od povahy dieťaťa môže byť konzultovať špecializované ambulancie alebo diagnostické centrum: neurológ, urológ, endokrinológa, kardiológ, psychoneurologist.

Video: Plesňové infekcie (mykózy). Príčin. LIEČBA!

Indikácie k hospitalizácii sú:

• akútnych močových ciest vznikajúce označujúci podstatné poruchy funkcie obličiek (oligúria a anúriou, polyúria, označený hypertenzia, atď ...);
• prítomnosť klinicky významnými symptómy močového pôvodu, ktoré vykonala po ambulantnom vyšetrení zostáva nejasný;
• Stav záujmu rodičov alebo dieťaťa.

Hospitalizácia vyrába v somatické, nefrológie a urológie nemocnice.

Infekcie močových ciest u detí

Infekcie močových ciest u detí je veľmi časté, najmä u dievčat. Vztiahnuť močových ciest:

1. Močová rúra. Zápal sa nazýva zápal močovej trubice.
2. Močového mechúra. Zápal nazýva zápal močového mechúra.
3. Močovodov. Zápal sa nazýva zápal močovej trubice.
4. Obličkovej panvičky. Zápal sa nazýva pyelitis. Izolovaný zápal obličkovej panvičky - veľká vzácnosť. Zvyčajne to platí pre obličky s rozvojom pyelonefritídy.

Zápal je zvyčajne kombinuje porážku nie jeden, ale niekoľko tiel a identickú liečbu chorôb. Z tohto dôvodu, to je označovaná ako infekcia močových ciest (UTI), a to najmä na prvom mieste, keď lekár nemal čas prísť na to, ktorý orgán zapálené. Následne diagnóza môže byť presnejšie (cystitída, cystopyelitis, uretritída, atď.).

príčiny UTI

Už z názvu UTI je zrejmé, že hlavnú príčinu ochorenia v kontaktnej infekcie močových ciest. Zo všetkého najviac - sú to baktérie Staphylococcus aureus a Escherichia coli. Baktérie sa môžu vstúpiť do močových ciest rôznymi spôsobmi: v obličkách v pyelonefritídy, skrze krv, ale je to stále najčastejším spôsobom - nahor.
Stúpajúci dráhu infekcie močového pugi. Bakteriálny zápal začína vonkajšieho genitálu. Dievčatá často trpia zápalom vonkajšieho genitálu, vulvitídy, najmä ak nechcete dodržiavať správnu osobnú hygienu: zriedka meniť spodnú bielizeň, pravidelne odplaviť. V dojčenskom veku, dieťa stále nemôže kontrolovať akt defekácii, a ak je dlhý čas špinavé špinavé plienky výkaly črevné baktérie môžu dostať na vonkajších pohlavných orgánov a močových ciest.
Z vonkajšieho genitálu infekcie preniká do močovej trubice, čo spôsobuje uretritídy. Dôvodom môže byť uretritída a červy mrľa (cm "enterobiózy"). Počas spánku, oni liezť do močovej trubice, a priniesť so sebou obrovské množstvo baktérií. Infekcia stúpa pozdĺž močovej trubice, do močového mechúra a močovodu môže dosiahnuť obličkovej panvičky.
Podporuje podchladenie a Mn (plávanie v studenej vode, nesúci tenké nylonové pančuchy zimné a t. D.).

infekcia močových ciest najexponovanejšou:

• Predčasné oslabené novorodenci.
• Deti s nedostatočnou imunitou.
• Deti s malformácie močových ciest.
• Deti s močových kameňov.
• Deti s neurogénneho močového mechúra alebo spätnému toku (viď. "Pyelonefritída").
• Deti so zápchou.
• Deti v rodine, kde jeden z rodiny trpí infekciou močových ciest alebo pyelonefritídy.
• Deti, ktorí už prekonali UTI aspoň raz.

Klinické prejavy a diagnostika UTI

Predné indikátor, že dieťa má infekcie močových ciest sú zmeny v analýze moči: zvýšenie počtu bielych krviniek, epitelu a vznik baktérií. To isté by sa mohlo objaviť biele a červené krvinky.
Vyznačujú sťažnosti močových ciest:
- bolesti a kŕče pri močení;
- inkontinencia moču;
- časté močenie, v malých dávkach;
- falošný nutkanie na močenie.
Infekcia, stúpa nahor predstavujú skutočnú hrozbu pre obličky, s jeho vývojom pyelonefritída zápalu, závažné ochorenia vyžadujúce dlhodobú liečbu.
V ostrom zápalu močových ciest môže dôjsť a teplota vzrastie slabosť, bolesti hlavy. Avšak, väčšina infekcia močových ciest sa neprejaví na celkovom zdravotnom stave dieťaťa, a dokonca niekedy našiel náhodou v profylaktickej analýzy štúdie moču. Preto je vzhľad týchto príznakov, s najväčšou pravdepodobnosťou znamená, že IMP bolo komplikované zápalom obličiek, pyelonefritída.

liečba UTI

Piť dostatok tekutín. Odporúčané brusnicový a brusnica ovocné nápoje, low-mineralizovanej vody (Slavyanovskaya, Smirnovskaya), bylinné čaje (bylinné medicíny, cm. Nižšie).
Keď sa zápal vonkajšieho genitálu: čistenie riešenie furatsilina, ľahko ružový roztok manganistanu draselného, ​​odvar z harmančeka. V oblasti zápalu pošvy použité nášivka s sintomitsinovoy emulzie (podrobnosti viď. "Vulvitídy").
Antibiotická liečba (uroseptiki-zápalové lieky). Predpísané lekárom.
Fyzikálna terapia (predpísané lekárom, fyzioterapeutom).
Fytoterapie. Pri HSM sú široko používané ako v akútnej procesu, a po nej upevniť výsledky liečby. Herbal - dodatok k základnému ošetrenie. Ich použitie nebráni používanie antibiotík a ďalších liekov, ktoré lekári predpisujú dieťa. Uvedené dávky vypočítané pre dospelých. Pre výpočet pediatrických dávkach, použite aplikáciu "Funkcia liekov u detí."