Erythema nodosum u detí, príznaky, príčiny, liečba

Na domácom literatúre erythema nodosum opísal NF Filatov, volať choroba "choroba v pančuchách" - veľmi presné meno!
Erythema nodosum sa môže vyvinúť na pozadí mnohých chorôb. - Chronický zápal mandlí, chronický zápal stredného ucha, zubné ochorenia, primárne tuberculosis, vírusové infekcie, atď., Potom sa považujú za sekundárne prevedení. Ale Uz prípadov je príčinou vývoja nemožno identifikovať, a potom sa to považovať za nezávislý, idiopatickej variantu choroby.
Ochorenie sa vyskytuje v každom veku, ale deti do šiestich rokov, to je vzácne. Po šiestich rokov veku sa frekvencia zvyšuje ochorenia. Chorí častejšie ako dievčatá. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje na jeseň av zime.
Charakteristické kožné zmeny väčšinou zhodujú, alebo sa objaví po 1-6 dňoch, nevoľnosť, bolesť hlavy, bolesť kĺbov, bolesť brucha.
Objaviť bolestivé na dotyk teplá komponenty na prednej a bočnej ploche holennej kosti, minimálne - na stehnách, predlaktia. Uzly opuchnuté, pologuľovitý tvar, veľkosť hrášku na lieskových orieškov, zdvihnutá nad povrch kože, sú usporiadané symetricky, nemajú jasné hranice. Charakteristickým rysom uzlov je zmena farby z jasne červenej až cyanotický a žlto-zelená, modriny, ako vstrebateľné pomliaždením (modriny). V rovnakej dobe, kedy sú stále plochejšie. U 50% pacientov má poškodenie kĺbov. Postihnutie kĺbov hyperemické (začervenanie), opuchnuté, bolestivé pohybovať. Všetky zápalové zmeny kĺbov rýchlo (v priebehu niekoľkých dní) a kompletne testovaný, ale artralgia (bolesť kĺbov), môže pretrvávať po dlhú dobu (niekoľko týždňov). Uzly prejsť 3-6 týždňov.
liečba. V akútnej fáze ochorenia na lôžko sú priradené protiinfekčné látky -. Aspirín, Brufen, indometacín, atď., Lokálne aplikovanej horúci obklad 10% ihtiola sodný, heparín masti, kortikosteroidov masti.

Povinné lekárske konzultácie pre určenie povahy ochorenia (primárny alebo sekundárny) a prevedenie liečebnej stratégie.

multiformný erytém To nastane v prípade precitlivenosti na polymorfné kožné vyrážky drog prejavuje (vo väčšine prípadov u detí s rodinnou anamnézou alergie, atopická diatéza, bronchiálna astma - astma), a je často v kombinácii s senzibilizáciu potravín, domácnosti alebo bakteriálnych alergénov, zvyčajne sa vyvíja niekoľko dní potom, brať drogy, vzácne - raz. Závažnosť ochorenia je nezávislý od dávky lieku.
Klinický obraz. Pri polymorfné erytém na tvár, krk, ruky, predlaktia, nohy, niekedy na sliznice vo forme vyrážka erytému a papuly, erytematózna mierne týčiaci ráfiky. Tam môže byť krvácavé prvky. Súčasne sa telesná teplota stúpa vyrážky. Udrel gastrointestinálneho traktu (GI) traktu, pľúc, srdca, nervový systém. V závažných prípadoch môže viesť k smrti.
liečba. Zrušenie, liek alergén predpísané vnútri aktívneho uhlia, sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne antihistaminiká (difenhydramín, Suprastinum et al.), Intravenózne -prednizolon, reopoligljukin.