Sémiotika lézie blúdivého nervu. Arnoldova syndróm

Athos - nedostatok hlasu zvučnosti.
Dysfónia - hlas zachovaný, ale zmena zvučnosť, výslovnosť charakter zvukov.
Dyzartria - artikulácia porucha, ktorá sa prejavuje v nejasnosti výslovnosti. Stáva sa prerušovaný, pacient je akýmsi "zakopnutia" vo výslovnosti určitých slabík.
Dysfágia - prehĺtanie poruchy.

Video: Zdrava

ťažkosti pacienta s porážkou blúdivého nervu pestrá. Môžu byť porušenie požití tekutých potravín, z zadaním do nosa, strata hlasu, atď. Zvučnosti.

Ak to ovplyvňuje citlivá vetvy blúdivého nervu je bolestivý syndróm. Popísaný neuralgia lepší laryngálneho nervu. V každodennej praxi, doktor to je celkom vzácne. Dôvodom pre to je zápal hrtanu, strumektómiu, mandlí. Neuralgia je charakterizovaná paroxyzmálna bolesti v hrtane. Jednostranná bolesť, sa často vyskytujú pri jedle alebo prehĺtaní, vyžarujúce pozdĺž dolnej čeľuste do ucha. Bolesť bod je umiestnený na strane krku, tesne nad chrupavky štítnej žľazy. Kašeľ dochádza počas útoku bolesti, slabosť (VE Grečko, 1981). Záchvaty kašľa autor vysvetľuje precitlivenosti sliznice hrtana a priedušnice. Keď dlho existujúce neuralgia superior hrtanu nervovej klesá a miznú dávivý reflex. Postihnutá strana hrtana ustáli, môže byť zúženie hlasiviek.

sme mali sledovať neuralgia ušné výhonky (R. auricularis). Príčinou ochorenia bolo silné ochladenie, nekazových zuby. Bolesť bola stála, lokalizovaná v verhnebokovyh krku, podčeľustné distribuovaný v danej oblasti v uchu, a to najmä v oblasti zvukovodu, BTE zóny. Na pozadí stále bolesti a sotva vyskytujú útoky bolesti s prevažujúcou lokalizáciu v submandibularis oblasti a vonkajšieho zvukovodu.

Ako bolo uvedené vyššie, oblasť citlivú inervácie blúdivého nervu To je pomerne vysoká. Ďalej dura mater, kožné, ušné, krčné sliznice, hltanu sa rozkladá na sliznice pažeráka, žalúdka a ďalších orgánov v dutine hrudnej a brušnej. Okrem toho vagus má za sebou bohatú anastomózy siete s inými nervy. V tomto ohľade sú procesy vnútorných orgánov môžu byť sprevádzané bolesťou v oblasti dráždivý citlivý predominanciou inervácie (Kroll MB, Fedorova EA, 1966). Napríklad, v procesoch bolesti brucha, môže byť lokalizovaná v temennej oblasti (inervácie zóna vetvičky C1-C2). Táto lokalizácia vzhľadom na to, že podráždenie spôsobené miestneho procesu (nádor), napríklad na citlivých viscerálny vlákien rozšíriť na meningeálnej X nervové vetvy, a skrze nich - na krčnej tŕne.

Na funkčné jednote viscerálny vagové vlákna, bráničného nervu a zadné rohy krčných segmentov ukazujú vo svojej monografii MB Krol, EA Fedorov, 1966 Pain, ako je zdôraznené autormi sú neuralgická znak, objaví náhle, streľba, krátky, že sa nekryjú s Zakharyin-GED zón pre konkrétneho orgánu. V okamihu záchvatu našiel precitlivenosť na mieste maximálnej bolesti. Mimo útok nemožno zistiť citlivosť porušenie (v oblastiach, poruchy Zakharyin-GED citlivosti majú trvalý charakter). Tieto údaje musia byť uchovávané v pamäti, kedykoľvek sme sa stretávajú s bolesťou, ktorá nezapadá do obvyklých neuralgií.

v ojedinelých lézie vagus pacienta reč získava nosovej tón, zamerať sa na strane mäkkého podnebia visí dolu, imobilných alebo pevné jazyk je vychýlený v zdravom spôsobom. Palatal reflex chýba. Je potrebné pripomenúť, že u pacientov s chronickou alebo akútnou angína, fajčiari často nie poschodia reflex, jazyk môže byť odklonené. Preto je zvyčajne hyperemické, opuch (zvýšenie veľkosti).

Video: Je regulátor krvného tlaku

Pri vypínaní jednotlivých funkcií vetvy blúdivého nervu môžu vyvinúť hrtana ochrnutie. V tomto prípade sa hlasiviek na strane krbu zaberá strednú pozíciu, a nie pri zníženej dýchania a fonácie, hlas sa stáva chrapľavý. Keď sú procesy v krku môže utrpieť hornej hrtana nervy. Preto okrem anestézie laryngeálne sliznicu narušená funkcia m. cricothyreoidei, napínal hlasivky. Hlas sa stáva nízka, hrubý.

Dolné hrtana nervy (Návrat), často postihnuté s nádormi mediastínu, aneuryzma aorty, krčných alebo podklíčkové tepny, krčných nádorov. Vzhľadom k ochrnutiu hrtanu (s výnimkou m. Cricothyreoidei) sa u pacientov objavia afónia. V bilaterálnej zvratného nervu nastáva ostrý ťažkosti s dýchaním v dôsledku uzavretia hlasiviek ochrnutie vyplývajúce mm. cricoarytaenoidei Postic, rozširuje hlasiviek.

Podráždenie blúdivého nervu a jej pobočky sa spomaľuje srdcovú činnosť, zvýšenú čriev, zúženie priedušiek, vazodilatácia. Vlákna spomaľujúce srdcovej aktivity, pochádzajú z jednej skupiny buniek sa nachádza v blízkosti ventrálnej somatickej jadra nervu vagus, a potom testované vo všeobecných X dvojíc diaľkových ukončiť v srdcových uzloch pochádzajú z postgangliových vlákien do srdcového svalu.

U lézií (stimulácia) ušné vetva pár X CHN (Arnoldova nerv) príčina kašeľ - Arnoldova syndróm. inervácie zóna Arnoldova nerv - nizhnezadnyaya časť vonkajšieho zvukovodu a zadnej polovice bubienka.