Pri hodnotení stavu pacientov s uzlíkmi štítnej žľazy

frekvencie dát závisí od spôsobu detekcie. Približne 5% strednom veku a starších uzlov sú detekované palpáciou. Podľa ultrazvuku a pitve, uzly sú prítomné v takmer 50% u starších osôb.

prehľad

histórie. Bolesť označuje tyreoiditida alebo krvácanie do cysty. Asymptomatická uzly môžu byť rakovinové, ale sú zvyčajne benígne. Príznaky hypertyreózy naznačujú hyperfunctioning adenóm alebo tyreoiditidy, zatiaľ čo príznaky hypotyreózy naznačujú, Hashimotova tyroiditida. Rizikové faktory pre vznik rakoviny štítnej žľazy patria:

• ožarovania prostaty v histórii, a to najmä u dojčiat a detí;
• vek <20 лет;
• mužské pohlavie;
• Osamelý uzol;
• dysfágia;
• dysfónia;
• zvýšenie veľkosti uzla (najmä rýchly rast, alebo rast na pozadí liečby, ktorá potláča funkciu prostaty).

lekárska prehliadka. Príznaky naznačujú, rakoviny štítnej žľazy, sú kamenisté tvrdé konzistencie miesta alebo jeho súdržnosť s okolitými štruktúrami, krčnej lymfadenopatia a hrubým hlasom kvôli ochrnutie hrtana nervu.

laboratórny výskum. V prítomnosti konkrécií štítnej žľazy najprv určiť hladiny:

• thyroidný stimulačný hormón;
• voľný tyroxín (T₄);
• protilátky proti štítnej peroxidázou.

Video: Uzol v štítnej žľaze. Ako žiť s ním

Keď sa zníži úroveň TTG skenovania sa vykonáva rádioaktívnym jódom. Uzly sa zvýšenou akumuláciu rádioaktívneho jódu ( "horúce") sú zriedka rakovinové. Ak laboratórne údaje neukazujú na hypertyreózou alebo Hashimotova tyroiditida, je určiť benígne alebo malígne ochorenie uzla pomocou aspiračná biopsiu tenkou ihlou. Jeho implementácia v raných fázach tvorby uzlíkov z ekonomického hľadiska, je účelnejšie než rutinné kontroly s rádioaktívnym jódom.

Rozmery definovať uzol pomocou ultrazvuku. Ultrazvuk zriedka umožňuje diagnostikovať rakovinu, aj keď môže byť podozrenie na základe týchto vlastností, zistených pomocou ultrazvuku alebo fluoroskopie:

Video: Zhodnotenie stavu pacientov - úvod

• zrnitý psammomatoznaya kalcifikácie (papilárne karcinóm);
• gipoehogennye zubatý okrajový uzol, jeho zvýšenú vaskularizácii, v priečnom reze - je dlhšia ako šírka, nerovnomerné makrokaltsifikaty alebo (výnimočne) hutného homogénneho kalcifikácie (medulárnej karcinóm).

liečba

Liečba je zameraná na riešenie príčinu. V niektorých prípadoch sú malé benígne uzly znížená pod vplyvom potlačovaní vylučovania TSH dávok tyroxínu.