Funkcia interného pečene

S ohľadom na metabolizmus cukrov pečeňových funkcií, ako sú:

1. sacharidy deponovanie glykogénu takzvanej funkcie glykogén pečene;
2. regulácia hladiny cukru v krvi;
3. intersticiálna metabolizmus sacharidov (monosacharidov).

Do pečene s portálnou žily krvnou monosacharidov (glukóza, dextróza, ovocný cukor, galaktóza) sú prevedené komplexným enzymatickým procesom do glykogénu v pečeni a opačný proces prebieha, a premeny glykogénu na glukózu, ktorá následne uvoľňované do krvi. Glykogén je uložený v pečeni, dosiahnutie normálnu stravu od 5 do 10% jeho hmotnosti.
Obsah cukru (glukózy) v krvi nalačno kľudovom stave, vyznačujúci sa tým podstatné stálosti, v objeme asi 0,1 (alebo 100 mg) na 100 ml krvi. Keď fyzická práca, miešanie obsahu periférnej cukru v krvi, a to najmä v tepnách, je zvýšená pod vplyvom rôznych nervových a humorálnych podnety (viď. Diabetes). Obsah v periférnej hladiny cukru v krvi (a to nielen v portálnej žile) je po požití glukózy alebo akékoľvek sacharidy a nadmerného príjmu cukru (300-500 g glukózy) spolu s hyperglykémiou a glykozúria dochádza zvýšil.
Pre štúdium funkcie pečene boli rozhodujúce experimenty Pavlov a jeho kolegovia na zvieratách s uložením tzv ekkovskogo fistuly, alebo, presnejšie povedané, Eck-fistula Pavlova, t. E. Prepúšťací krv portálnej žily do dolnej dutej venu- v týchto podmienkach Pavlov a Nentsky inštalované tvorbu kvapky močoviny z amoniaku a soľou najnovšie otravy zvierat, najmä mäso s potravinami. Zároveň sa ukázalo, že sa jedná o pečeň najvýznamnejšie miesto tvorby močoviny v tele.
Po úplnom odstránení pečene u psov (čo je možné po predchádzajúcom uložení fistula Eck-Pavlov) sa podarilo zachrániť životy zvierat, približne jeden deň, ale iba v prípade, prudko klesol liečba s glukózou, alebo v nadchádzajúcich hodín hladiny cukru v krvi, postupujúcej kŕče a smrť zvieraťa.

Adekvátne obsah pečeňového glykogénu v bunke je dôležité vykonať všetky jeho metabolických funkcií a pečeň robí viac stabilný pri rôznych otravách a infekcií. Je dokázané pokusy na zvieratách, ktoré spôsobujú depléciu glykogénu hladovania alebo s nízkym obsahom sacharidov stravy a ktorý potom otrávený chlorid uhličitý alebo inými pečeňovými jedy. Akumulácia glykogénu zvyšuje ochrannú funkciu pečene. Je preto dôležité, v patologických procesov udržiavať dostatočný prísun glukózy a vitamínu C, ktorý, ako je ukázané štúdiami Palladino, podporuje ukladanie glykogénu v pečeni.
Keď obsah pečeňové glykogén v ňom je často znížená. Významné zníženie hladiny cukru v krvi uložená veľmi zriedka, pretože je v podstate nekompatibilný s životom organizma- pacientov so závažným ochorením pečene prievlaku z ťažkej intoxikácie predovšetkým bielkovinovej povahy.
Často pozorované zvýšené hladiny cukru v krvi, spôsobené porušením mechanizmu pečeň glycogén ložísk alebo nadmerné premeny pečeňového glykogénu na glukózu.
Pečeň sa zúčastňuje metabolizmu glykogénu intersticiálna pri fyzickej práci, prečo u kongestívneho pečeni u pacientov s obehovou nedostatočnosťou po svalovej cvičenie zvyšuje krvný hladiny kyseliny mliečnej a pyrohroznová kyseliny.
Pre štúdium glykogenní funkciu pečene zvyčajne poskytujú 50 alebo 100 g glukózy a pôstu hladiny cukru v krvi sa stanoví pred zaťažením a po 30 minút, 1, 2 a 3 hodiny a skúmal jednotlivé porcie cukru v moči prítomnosť -on. V normálnom glykemickej krivky dáva rozmazané sa na konci druhého hodiny podem- pri ochorení pečeňového parenchýmu obsahu cukru v krvi môže byť zvýšená strmšie dosiahnuť veľké množstvo a dlhšie vydrží. Najmä sa vrátiť cukru v krvi sa spomalil k normálu s nedostatkom inzulínu, glukózy pri rozbití spaľovania (viď. Diabetes). Glykémie krivka závisí na absorpciu cukrov v porúch čreva.
Tak, alimentárne hyperglykémia nie je dostatočne presvedčivé dôkazy lézie pečeňového parenchýmu. Alimentárne glykosúria, t. E. Vzhľad za rovnakých podmienok v cukre moči (skôr, pred izoláciou jednoduchých chemických metód krvných štúdie boli obmedzené na štúdium cukru v moči, po strese), to závisí od stavu obličiek, a je ešte menej presná indikácie funkcie pečene.
V poslednej dobe je výhodným nanesenie vzorky levulóza a galaktózy, čo je zrejme v tele môže byť použitý len pre tvorbu pečeňového glykogénu. Zvýšenie hladiny cukru v krvi, a jeho oddelenia v moči je v dôsledku non-galaktózy alebo fruktózy uznávanej viac preukaznými poruchami glikogenoobrazovatelnoy pečeňových funkcií.
Vzorka s galaktózy. Ráno na lačno pacient Získa sa 40 g galaktózy v pohári čaju alebo kávy, potom pacient neberie žiadne jedlo po dobu 4-6 hodín. Moč sa zhromažďovala počas prvých šiestich hodín a produkovať Nilendera- vzorky pri pozitívna vzorka je daná obsahom polarizácie cukru (vynásobením výsledku 0,7 previesť poriadkov glukózy galaktózy). Pozitívne vzorky považované za v prideľovaní viac ako 3 g galaktózy-pochybné pri prideľovaní 2-3 g, pridelenie negatívneho-menej ako 2 g galaktózy.
Je považované za presnejšie stanovenie celkovej krivky krvného cukru a najmä galaktózu ako taký (ktoré vyžadujú zložité techniky) V rámci štúdií uvedených glykemickej krivky.
Mimoriadne dôležitá úloha pečene v metabolizme bielkovín.
Pečeň je komplexné spracovanie aminokyselín dodávaných krvou portálnej žily z čreva. Je známe, že komplexy aminokyselín sú vytvorené pre stavbu proteínu mnohých tkanív. Aminokyseliny tiež dať vzniknúť mnohým účinných látok, žliaz s vnútornou sekréciou a ďalších životne dôležitých látok môžu fermentam- časť aminokyselín ide na glukózu. Pečeň sa vykonáva a premena aminokyselín na močovinu, ktorá je konečným produktom metabolizmu dusíka. Akumulácia aminokyselín v tomto prípade pravdepodobne kvôli nedostatočnej činnosť pečene reamination aminokyselín a syntézu týchto proteínov.
V závažných ochorení pečene sa zvyšuje, ako extrakciou aminokyseliny v moči, a ich obsah v krvi (a giperaminoatsiduriya Hyperaminoacidemia) a zodpovedajúcim spôsobom v moči a obsah močoviny v krvi znižuje. Preto je dusík močoviny do celkového pomeru dusíka v moči (azoturichesky pomer) a pomer močoviny k celkového dusíka v sére bez proteínov počas zlyhania pečene sa zvyšuje. ochorenie pečene môže byť zlepšená a krvné hladiny polypeptidov.
V posledných rokoch sa intenzívne študovali vplyv na reguláciu pečeňové plazmatické bielkoviny. Ďalšie Afanasiev (1885) experimentálne zistené, že pečeň je "sklad" na proteín, tak aj pre glykogén, pretože pridaním do krmiva, fibrínové proteínu v pečeňových bunkách bola zvýšená. Pečeň je predovšetkým miestom tvorby a ukladanie jemného podielu, albumín, prevažujúci v krvnej plazme v kvantitatívnom zmysle, a ktoré majú čo najviac nevyhnutné pre zachovanie normálnych koloidné vlastnosti z nej, a najmä aby sa zabránilo rozvoju edému.
Ascites s portálom cirhózou, subakútna atrofia pečene, rovnako ako celkový opuch podkožného tkaniva v závažné poškodenie pečene (tzv pečeňové edém) patogenicky byť spojená do značnej miery s vyčerpaním krvných bielkovín (obraz a zvyšuje venózny tlak v portálnej žile, a ďalšie faktory). Celkový opuch u mnohých chorôb iných orgánov a všeobecného kachexii ako amyloid lipoidnú nefróza, ochorenia tráviaceho dystrofia, rakoviny, spotreby, srdcové dystrofia pravdepodobne nastať tiež do značnej miery v dôsledku vyčerpania proteoplasticheskoy (belkovoobrazovatel obdobie) funkcie pečene. Obsah proteínu a najmä na bielkoviny, je zvyčajne veľmi stabilný (pri celkovom obsahu proteínu 8% plazmatické albumíny obsahujú 4,5-5,5% - 2-2,5% sú globulíny, asi 0,25% - fibrinogén) - perzistentné hypoproteinémia indikuje významnú vyčerpanie proteínových rezerv tela, vrátane pečene rezervného proteínu. Proteín z krvnej plazmy a pečeňových buniek, ako je ukázané tým, nedávne štúdie, je už zvyčajne veľmi nestabilné, prebieha výmena, neoplastických približne každé dva týždne-proteín iné orgány pokračovali v všeobecne len o niečo pomalší. Pritom hodnota pečene podieľa na zvýšení proteín novotvar ešte viac.
Pečeň ovplyvňuje normálny pomer jednotlivých poddruhov globulínov, aj keď všeobecne treba uznať, retikuloendoteliální ich vzniku v kostnej dreni a lymfatických tkanivách. Z tohto dôvodu, keď ťažké pečeňové kvalitatívne zloženie sa mení globulíny, začne prevládať ľahko vysolí gama globulín a menej zvýšený obsah beta-globulínu. V prípade závažného ochorenia pečene, ako je cirhóza portál, najmä charakteristické zvýšenie koncentrácie gama-globulínu s pádom albumínu. Toto zvýšenie labilitu srvátkových proteínov, porušenie ich normálneho koloidné povahy (eykolloidalnosti) sú základom jednoduchých laboratórnych vzoriek, ktoré sa používajú na identifikáciu poruchy plienky v klinickej praxi, ako sú napríklad: formolovoy reakcie, magenta-Sublima reakcie (Takato-Ara reakcie) kefalinovoy flokulácia.
Tieto testy sú založené na skutočnosti, že u pacientov s významnou ochorením difúznou pečene, najmä so zapojením do procesu a sleziny (cirhóza pečene, infekčné ochorenie), krvného séra s prídavkom týchto činidiel zakalí alebo dáva množstvo zrážok, v zdravej ako jednotlivci zachováva túto úplnú transparentnosť ,

Video: Súhrn pečene !!! !!! | !!! Osnovnaja Funkcija Pecheni !!!

Je potrebné poznamenať, že celý rad ochorení retikuloendoteliálneho systému so zväčšenou slezinu, lézie kostnej drene a lymfatického tkaniva, ale bez klinicky a anatomicky konkrétne ochorenie pečene sú navyše sprevádzané výraznými pozitívne reakcie formolovoy, magenta-sublimovať a kol. (Napr, leukémie , viac mieloma, subakútna bakteriálna endokarditída, viscerálnej leishmanióza).
Nespornou komunikácia pečeňové fibrinogénu za vzniku, než môže byť vysvetlené fibrinopenii zriedkavé prípady s krvácaním v ťažkých ochorení pečene. Silné krvácanie diatéza v žltačke, holemicheskie krvácanie často spájaný s nedostatkom protrombínu, ktorá je ukázať prácu uplynulých rokoch, s účasťou vitamínu K. Ak sa žlč do čreva nepríde, vstrebávanie vitamínu K, ktorý je obsiahnutý v zelených rastlín a celá rada iných potravín, ostro narushaetsya- ale zavedenie vitamínu k, obchádzať čreva (subkutánne alebo intravenózne), je možné rýchlo obnoviť a trpí pacientov žltačka protrombínu v krvi a eliminuje krvácanie diatéza, pokiaľ Iba nenastalo vážne poškodenie pečeňového parenchýmu, ktorý bez aktívnej účasti samozrejme nemožné a túto syntézu protrombínu (ktorý je tiež proteín, na ich chemické povahy). V priechodu môže byť uvedené, že vitamín A je syntetizovaný v pečeni z karoténu potravy.

} {Modul direkt4

Účasť pečeňového metabolizmu tukov začína trávenie a vstrebávanie tukov v čreve, čo vyžaduje prítomnosť žlčových kyselín vstupujúcich do čreva do pečene tajomstva. Malabsorpcia tukov v obštrukčnej žltačky môže byť inštalovaný neprítomnosťou vo výške trávenia v najmenšej kvapky častíc tuku v krvi normálne rozlíšiteľných v ultramicroscope ako svetlé zŕn majúcich Brownov pohyb. Hlboké malabsorpcia živín, a najmä tuky z tenkého čreva je jedným z príčin rýchleho rozvoja kachexia v závažným ochorením pečene. Zásadnú úlohu v intersticiálnej pečeňového metabolizmu telesného tuku, a to najmä v zničení mastných kyselín. Rovnako ako intersticiálna metabolizmus proteínov v závažným ochorením parenchýmu pečene s oneskorením do značnej miery na amino kroku v dôsledku porušenia deaminácii, tiež mastné kyseliny rozklad nenastane až do konečného kroku, voda a oxid uhličitý, a je oneskorený toxickými ketokyselín. Preto vysoký krvný ketokyseliny (telo acetón) je miera pečeňovej insuficiencie.
Zúčastňuje sa tvorby pečeňových cholesteryl esterov je tiež ukázal výrazný pokles podielu cholesterolu v krvi spojené s vážnym poškodením pečene, a znížená, ak celkový obsah cholesterolu, pravdepodobne v platnosti malabsorpcia tukov z čreva. Zvýšené hladiny cholesterolu v krvi, hypercholesterolémia, len čiastočne, môže byť z dôvodu porušenia oddelenia cholesterolu v žlči, najmä pretože je v dôsledku celkového narušenia metabolizmu tkaniva, nadobličiek funkcie kôry a podobne. D.
Porážka pečeňové bunky môžu viesť k tukovej degenerácii alebo tukovej degenerácii, poruchy pečene ako dôsledok medziproduktu metabolizmu. Na nedostatok niektorých aminokyselín (metionín, cysteín), a tzv lipokaicheskoy látka pankreasu sa vyvíja z odlišný stálosti ťažkou pečeňovou steatózy. Za normálnych podmienok, fosfolipid mastné kyseliny, forma zlúčeniny nie je zachované v pečeni.

Bohatosť glykogénu v pečeni a bielkovín, udržiavanie užitočnosť svojich chemických činností, a zabraňuje mastné degenerácii tela. Ukladanie nadmerné množstvo tuku v oblasti ukladania glykogénu v pečeni pôsobí proti, čím sa získa funkčná užitočnosť pečeňových buniek, ich schopnosť regenerácie a môže spôsobiť vývoj cirhózy.
Tak, funkcie pečene chemické určuje, ako medziprodukty rozkladu vymieňať konečné produkty neškodné, a naopak, tvorbu prostredníctvom syntézy zložitejších látok, ktoré môžu tiež prispieť k neutralizácii jedy.
Tak bolo zistené, že pečeň ničí časť hormónov regulujúcich tieto normálne endokrinné funkcie. Niektoré patologické endokrinné účinky nemôže závisieť na zvýšenej tvorbe hormónov endokrinných orgánov, a znížená o zničenie ich pečene. Identifikácia mužov, u pacientov s cirhózou pečene, symptómov ako stratou vlasov na tele, gynekomastia je spôsobené zrejme nedostatočné zničenie pozmenených pečeňových hormónov (estrogény). Skôr tento druh morfologické zmeny v pečeňových chorôb mylne považované za dôkaz údajne "konštitučná menejcennosti" pacientov.
Syntetický pečeňové funkcie prispieva ako neutralizačné číslo prirodzenej črevnej toxických produktov a cudzorodých látok zavedených zvonku v dôsledku ich zlúčenín, napríklad s kyselinou glikuronovoy.
Tým Pavlov "pečene je bezpečná stráž telo, ktoré odbočuje vystupujúce z gastrointestinálneho traktu a ďalších orgánov do toxických látok na neškodné."
Pre testovanie tejto funkcie neutralizačné sa vloží do benzoan sodný alebo intravenózne pre stanovenie množstva vylučovanie kyseliny hippurovej (syntetizovaný v pečeni benzoanu sodného s aminokyselinu glycín) - pri poruche syntetických alebo detoxikačné funkcie pečene prideleného množstva kyseliny hippurovej klesá, tvoriaci v ťažkých prípadoch 40- 20 percent alebo menej z jej normálnej tvorbe (tzv Quick-vzorka Vrece syntézy kyseliny hippurovej). Malo by však byť považované za s výsledkami tohto pro.by závislosti na celom rade podmienok (charakteru sily, možnosť absorpcie benzoan sodný, obchádzať pečene v portálnej hypertenzie, tvorba v pečeni a iných benzoan binárne zlúčeniny sodíka, napríklad kyselina glikuronovoy, zničenie kyseliny hippurovej obličiek a prípadne iných orgánov, znížené vylučovanie močom z oligúrie počas a zlyhanie obličiek) -, takže sa pri použití tejto vzorky posúdiť stav pečene, ktoré majú byť považované za celkové bôľ Nogo. Podobne možné posúdiť adekvátnosť syntetického alebo detoxikačné funkcie pečene podávaním gáfor sa stanovenie množstva pary uvoľnenej v moči kyselinou gáfor-glikuronovoy.
Mnoho cudzie látky naraz, čo -to malé množstvo (v dávke 0,02 santonin, chinínu v dávke 0,2) úplne zničená (alebo uložený) v pečeni a vylučovanie moču nemôže byť stanovená na rovnakom zmenené pečene tieto látky bez toho by bol zničený, nájdené v moči. Z tohto dôvodu je zrejmé, že toxicita rôznych liekov sa môže meniť v pečeňové ochorenie s tým, čo je potrebné vziať do úvahy pri priraďovaní chemoterapeutika, alkaloidy, a tak ďalej. D.

Sulfónamidov lieky čiastočne acetylovaného v pečeni za vzniku zlúčeniny nemajú chemoterapeutického účinku. Pri ochorení pečene je acetylácia môže byť znížená.
Nadbytočnú alebo starostlivosť o telo zle rozpustné materiály sú niekedy uložené v pečeni sám, ktorý môže byť považovaný za menej dokonalý spôsob antitoxický alebo krv čistiacu funkciu. Týmto spôsobom, môžu byť procesy pečene sideróza, sedimenty ňom medi, kobaltu, čo vedie k poškodeniu tkaniva pečene (cirhóza bronz hemochromatózy výslednej žľazovej porúch zdieľanie).
Bohatstvo pečeňové vitamín tkanivo je základom liečby pečeňových krivica, šeroslepota, nutričné ​​hnačka, sprue a t. D., a použitia pečene ako cenná neutralizuje dezallergiziruyuschego činidlo zlepšujúce znášanlivosť liekov, prevenciu a odstránenie stranu ich pôsobenia, a tak ďalej. D.
Regulačné funkcie pečene vo vzťahu k ničeniu hematopoézy je zjavne už zastarané červených krviniek Kupfferove bunky pečeňových kapilár (podobný hemolytická funkcia sleziny). V pečeni, za účasti oneskoreného žalúdka hematopoetických enzýmov a živín Prípravky materiálu, súčasné zobrazenie alebo identickými kobalt obsahujúce vitamín B₁₂ (Ktorá je základom pri liečbe anémie, pečeň) potrebné pre dozrievanie množstvo červených krviniek v kostnej dreni. V niektorých prípadoch, cirhóza erytrocyty predstavila horšie macrocytes ktorá prináša väčšiu anémiu s cirhózou malígny anémia. Pečeň je bohatá na železo, a prečo pečene môžu byť užitočne použité ako liečivá a potraviny v rôznych anémiou.
Pri ochorení pečene, pomáha eliminovať krvi leukopéniu, takže indikácie pre liečbu pečene nie sú obmedzené na poruchy erytropoézy.
Krv čistiaca funkcia retikuloendoteliálnym pečene je súčasťou širšieho funkcia fagocytózy strhávanie koloidné častice, tvorbu imunitných orgánov, štiepenie cudzieho proteínu. Odstránenie baktérií prietoku krvi, koloidné farieb, bilirubínu vykonávali predovšetkým Kupfferových buniek (ktoré ukazovali prvýkrát pred mikrobiálnym Vysokov), m. E. pečene endothelu kapilár, predstavujúce krovotkanevoy bariéru špecializované funkcie.
Zavedenie krvných farbív prúdu bilirubínu použitý na štúdium choleretic, alebo krv-čistenie, funkcie pečene. Farby cirkulujú v krvi viazané na bielkoviny a vylučovaný do žlče v čistej forme. Tieto vzorky sú použité za predpokladu, že známe koloidné atramentu presne pridelené epitelových buniek pečene (v skutočnosti, koloidné odstránenie cudzích častíc z krvi je zložitejší spôsob). Po intravenóznom podaní sady farieb, po určitej dobe, môže sa cítite niečo abnormálne v krvi prebytku kraski- čím atrament zostáva v krvi, tým väčšie je poškodenie pečene. Bromsulfalein podávaný v množstve 5 mg na 1 kg vesa- normálne farby pol hodiny v krvi nie je určená. Bengalevoy ružová farba (rozbengal) sa pridá 10 ml 1% rastvora- po 6 min v krvi by mala byť viac ako 50% podanej atramentu (pacientov je potrebné sa vyhnúť za niekoľko dní po vzorky slnečného žiarenia vzhľadom na riziko poškodenia kože v dôsledku pôsobenia fotosenzitizujícího farbivá). Bilirubín v alkalickom roztoku sa zavádza v množstve 1 mg na 1 kg vesa- zvyčajne cez 4 Chasa sa určí obsah bilirubín je takmer rovná jeho koncentrácia v krvi ku vzorke.
Farebný vzorka viac rozhodujúce v prípade, kedy nie je žltačka, pre žltačka farba môže opäť prúdiť z pečene alebo žlčových ciest buniek krvného bilirubínu, ako je krv, sa často s vlastnosťami v žltačka pečene, t. E. priameho bilirubínu.
Kapiláry pečene lobules na ktorých je už bežne hyperpermeabilitu steny prechádza do proteínových molekúl, ktorý poskytuje viac intímny kontakt, spracovanie týchto molekúl v pečeni. V rôznych ochorení ľahko tvarovať serózna zápal pečene v dôsledku zvýšenej priepustnosti kapilár pečene. Tak hepatitída sa vyskytuje ako odpoveď nielen na mikrobiálne antigény, ale tiež s ohľadom na cudzieho proteínu alebo denaturovaný vlastné.
Normálne počas trávenia bielkovinových látok, nie je ešte úplne strávená, prechádzajúcej cez črevnú stenu, vstúpiť portál krovoobraschenie- tieto látky sú zachované a degradované v pečeni. Pokiaľ je ovplyvnená pečeň, môžu prechádzať do krvného obehu, a ako cudzí (heterogénne) gemoklazichesky shock proteíny môžu spôsobiť (napríklad intravenóznou injekciou peptónu). To je základom Widal testami, čo trochu ohodnotí štiepiace funkciu proteínov (proteopekticheskoy) pečene, a zásadne dôležitý pre pochopenie rôznych proteínových reakcií u citlivých jedincov, ale nemá veľký praktický význam. U pacientov s ochorením pečene po rýchlo pije 200 g mlieka proteinogenních kríza je vyjadrené už v prvej hodine v leukopénia (na rozdiel od tráviaci leukocytóza), zníženie krvného tlaku, zníženie index lomu, zrýchlenie zrážania krvi, t. E. príznakov, čiastočne zodpovedné anafylaktickú reakciu ,
V postupujúce za týchto podmienok hemodynamické posuny záleží spazmu zvláštne svalovej zhomov v stene žíl pečene (stavidlo mechanizmus), čo významne znižuje prietok žilovej krvi do srdca (a spôsobuje hypotenziu) prepínanie tečie z pečene kvapaliny predovšetkým lymfatického a potom cez hrudník potrubia. Uzavretie pečene pri bráne môže spôsobiť anafylaktickej reakcie a opuch pečene (napriek poklesu tlaku v centrálnej prúdiacej do srdca, žily) - však existencia mechanizmu brány študoval u psov a iných zvierat nemožno ešte považovať za preukázané na ľudských pečene.
Nepochybne, veľký význam cievne nádoby, výhodne žilovej nádrž pecheni- náhlym zvýšením tlaku v pravých srdcových dutín významná časť krvi, sa udržuje v pečeni, ktorá hrá v dôsledku pripojenia na dolnej dutej žily krátke žíl pečene úlohu hovoriť "barometer" pravého srdca alebo druh nádrže bezpečnostného ventilu. Účastníci cítil napúčanie pečene v týchto podmienkach, činnosť regulačného procesu. Toto oneskorenie v krvi pred pravým srdcom do istej miery je zabránené preťaženie a pľúca sú často vnímané ako pacient dýchavičnosť bolestivým a niekedy dokonca vedie k pľúcny edém. Preto v neobvyklom fyzickej námahe so zvýšenou ašpirácie žilovej krvi do pravej srdcovej zdravého človeka cíti bolesť v pravom hornom kvadrante kvôli preťahovanie Glisson kapsule pečeni sa hromadí v krvi. Pečeňové žila prázdne do dolnej dutej žily pod ostrým uhlom a nemajú žiadne ventily. Tá okolnosť podporuje regresná spätný tok krvi z dolnej dutej žily do pečeňovej žily, a to najmä pri uvoľňovaní právo srdca (kongestívne pečene).