Šarlach, príznaky, liečba, symptómy

klasifikácia
Šarlach je rozdelený do tvaru: mierne, stredne ťažké a ťažké.

epidemiológia. Zdrojom infekcie - chorí s šarlach v prvých dňoch choroby. Charakterizované horúčkou a opojenie, bolesť v krku a červenej bodkovaného erytematózna vyrážka na pozadí kože. Pôvodcovia tohto ochorenia sú -hemolytic kmene streptokokov skupiny A. rekonvalescentov predstavujú menšie riziko, ale v niektorých prípadoch je infikovanie možno dokonca 40 až 50 dní od začiatku ochorenia. Infekcia sa prenáša vzdušných kvapôčok, niekedy aj prostredníctvom tretích strán, hračky a ďalšie. Ill väčšinou deti, často v jesennom-zimnom období. V posledných rokoch došlo k významnému zníženiu závažnosti prípadov re zabolevaniya- ochorenie šarlachom boli pozorované častejšie.

Etiológie, patogenézy. Väčšina výskumníkov verí, že pôvodca šarlachu streptokok -hemolytic patriaci do skupiny A. Patogén vstupuje do tela a je upevnený v oblasti mandlí. Tam vzniká primárny účinok prejavuje zápal mandlí (niekedy nekrotická) a regionálnych lymfatických uzlín. Veľmi dôležité v počiatočnom období má šarlach erythrogenic toxín, ktorý vstupuje do krvného obehu a spôsobuje, že hlavné prejavy ochorenia (horúčka, toxémia, vyrážka, strata vegetatívny časti nervového systému, kardiovaskulárne poruchy, atď.). V niektorých prípadoch je krv prenikať nielen toxíny, ale tiež patogén spôsobujúce hnisavé prejavy, niektoré hnisu vrecká. Choroba je toxický, septický charakter s prevahou jednej alebo iné zložky. Následne sa pridal alergické reakcie, ktoré môžu určujú počet neskorých komplikácií šarlach (nefritída, zápal lymfatických uzlín).

Príznaky pre šarlachu

Inkubácie 4-5 dni.
Keď svetlo (vymazanej) formy šarlachu sú všetky príznaky ochorenia sú veľmi slabé a rýchlo mizne. Subfebrile teplota 1-3 dni. Vyrážka, bledá, s malým počtom prvkov, je rýchlo mizne. Následne peeling offline. periférny krvný obraz podstatne nemení.

} {Modul direkt4

Toxic-septický forma šarlachu patrí príznaky toxických a septikov formách. Ekstrabukkalnaya šarlach (po vypálení, rany, popôrodné) sa vyznačuje tým, že brány infekcie, kedy je poškodený sliznice alebo kože (neuvoľňuje) - označená kratšej inkubačnej dobe (1-2 dni), koncentrácia vyrážky v cieľovej infekciu pľúc pre nedostatok angína a nízke infekčnosti.

Ochorenie začína akútne s vysokou horúčkou, silnou bolesťou v krku a bolesti hlavy. Príznaky CNS (miešanie, nespavosť, niekedy vyvinúť záchvaty a meningeálne príznaky) a autonómny nervový systém (tachykardia, zvýšený krvný tlak a negatívne reflexné Aschner, meniace sa ďalej bradykardiu, pokles krvného tlaku, a pozitívne reflexné Aschner). Charakterizované výskytom angíny s žltobiela nájazdov na mandliach, rovnako ako svrbenie červené bodkovaného erytematózna vyrážka pozadí suchej pokožky. na 1-3 a deň choroby sa objavia vyrážky. Je potrebné poznamenať, že charakteristika je skutočnosť, že na pozadí začervenanie kože tváre a tela je konzervovaný svetlé oblasti kože na tvári - nasolabiálních trojuholník Filatov. Postupne znižuje intenzita začervenaná vyrážka: na tvár a telo tam melkocheshuychatoe lúpanie kože, a na rukách a nohách, aby olúpať epidermis veľké taniere. Uprostred ochorenia zvyšuje pečeň a slezinu.
Šarlach môže byť komplikovaná hnisavých a infekčných a alergických procesov: hnisavá lymfadenitída, zápal stredného ucha, zápal prínosových dutín, mastoiditida a pyosepticemia, "šarlátový" srdce Glomat rulonefritom.
V prvých dňoch choroby v krvi označenej leukocytóza, zvýšený počet neutrofilov s jadrovým posunu doľava k mladým formách, v závažných prípadoch - a to aj na myelocytov. eozinofily a rýchlosť sedimentácie erytrocytov sa tiež zvýši.
Očné príznaky. Na začiatku ochorenia sa môže objaviť bilaterálne katarálnej konjunktivitídu, a závažná infekcia vyvíja - filmy formu spojiviek. Zápalový proces môže byť zapojený rohovka - sa vyskytuje vredov s zjazvenie a následnej tvorbe hrubých šedého zákalu. Existujú prípady šarlachu iridocyklitída, očné neuritída, endoftalmitídy.

uznanie Typickými prípady v počiatočnom období nie je nijak zložité. Diagnóza je ťažšie vymazaný, atypické prípady, a to najmä v neskorších obdobiach choroby. šarlátový diagnóza horúčka je založený na klinických a epidemiologických dát. Špecifické laboratórne metódy pre diagnózu šarlachu nie je prítomný. Hemolytického streptokoka krku vyniká veľmi často u iných chorôb a u zdravých jedincov. Imunologické reakcie nie sú špecifické. Okrem toho, v moderných ľahkých foriem šarlach, a skoré použitie antibiotík často zostávajú negatívne po celú dobu choroby. Keď vymazať formy šarlátový diagnostiky horúčky pomáha dôkladnú kontrolu, identifikácia najmenej svetle jaziev a izolované petechiálne krvácania v prirodzených záhybov kože, zvýšenie uglochelyuestnyh lymfatické uzliny, prítomnosť angína, ale v neskoršej dobe - merítka a zvýšenie počtu eozinofilov. Je nutné odlišovať od osýpky, šarlach, ako horúčka, vyrážka s drogami, záškrt v krku (s nekrotických zmien v krku).

liečba šarlach

Hospitalizácia pacientov s šarlachu v túto chvíľu nie je obyazatelnoy- Napriek tomu väčšina pacientov liečených v nemocniciach. Pobyt v nemocnici o 12-14 dní. Po prepustení, pacienti produkujú dôkladné dezinfekčný komory (pomocou germicídne lampy) a znova je chorý. Vyhnúť sa kontaktu s pacientmi z rôznych oddeleniach. Pokoj na lôžku po dobu 8 dní. Všetci pacienti dostávali antibiotiká, zvyčajne penicilín. Aby sa zabránilo rekurentná chorobám šarlátový vakcinácii horúčka poskytuje dobré výsledky, vykonáva po liečbe penicilínom. Vaccine (strap) podávaný elektroforézou po dobu 3 dní.

Video: šarlach

Predpovedať výsledok šarlach - priaznivá v súvislosti s užívaním širokospektrálnych antibiotík. Ťažké formy šarlachu sú pozorované bežne s oslabeným imunitným systémom a imunodeficientných detí.

prevencia. Opatrenia v krbe. Hospitalizovaný pacient sa šarlach o epidemiologických a klinických indikácií. Deti do 8 rokov, ktoré sú v kontakte s pacientom, a nie ľudia, ktorí mali šarlach, ktoré treba dodržiavať počas 7 dní po hospitalizácii a 18 dní pri liečbe pacienta doma. Počas celého karantény sú zakázané navštevovať materskú školu a prvú triedu. Izolácia pacientov prerušilo po úprave klinického stavu. Trvanie doby izolácie u pacientov s anginou pectoris, identifikované v období karantény a 7 dní pred šarlátový ochorení horúčka, je rovnaká ako u pacientov s šarlach (22 dní).

Video: šarlach - príznaky a liečba