Prvá pomoc a postup na sledovanie detí s šarlachu

Video: Viac ako týždeň mladého gubkintsy naučia prežiť ďaleko od civilizácie

Vysokozaraznoe nákazlivé ochorenie s indexom 0,4. V súčasnej dobe trpí prevažne detí školského veku, dominuje miernych foriem. Prenosová cesta vzduchu. Je to tzv b-hemolytické streptokoky skupiny A (Str.piogenes). Častejšie u detí 2-9 rokov.

Hlavné príznaky akútnej nástup ochorenia, závažnosť intoxikácie (horúčka, letargia, nechutenstvo, vracanie) určuje závažnosť ochorení, vyznačujúci sa tým, bodovým makulopapulárna vyrážka na hyperemické kože pozadí s lokalizáciou v záhyboch na vonkajšom povrchu trupu, u dospievajúcich možno kombinovať vyrážka so sekundárnym petechie a pľuzgieriky v centre prvkov, hnisavý angína (katarálnej, folikulárna, lakunární, nekrotické) je vždy prvé dni choroby.

Neskoré príznaky - krupnoplastinchatoe peeling na dlaniach a chodidlách, lúpanie v malých záhybov kože, "malina" jazyk, "Šarlach Heart", alergické komplikácie, ako je opakovanie príznakov ochorenia v celej alebo čiastočne, myokarditída, glomerulonefritída, low-horúčkou zriedkavo - príznaky artritídy a reumatizmu.

Diagnóza je cez Str.piogenes naočkovaním krku detekcie titer anti-streptolyzín O väčší ako 1: 124. Požaduje v krku výter je považovaná za vás. Lefiery - záškrtu.

pozorovanie priestoru

Pediater: vykonáva aktívny dohľad dieťaťa v prvých 3 dní denne, potom aspoň 2 krát týždenne. Zvyšok - rovnako. To je riadené dynamikou srdcom (myokarditída) a obličiek (nefritída): úplný krvný obraz, vyšetrenie moču, elektrokardiogram s podozrením na komplikácie pri 10 a 21 dní od začiatku ochorenia.

Povinné bakteriálne terapia bez ohľadu na závažnosť a tvaru ochorenia. Penicilín sa podáva vo vysokých terapeutických dávkach - 100 tisíc jednotiek / kg / deň v priebehu 7 dní, bitsillin-5 sa použije v dávke 750 tisíc kusov .... deti do 7 rokov a 1,5 milióna. jednotiek. - staršie deti do svalu 1 time (po dokončení penicilínu). Môžu byť použité orálne penicilíny (ampioks, amoxicilín, kiahne), makrolidy (rulid, Summamed, macrofoams), cefuroxim (Zinnat). Oplach antiseptiká alebo zavlažovanie búdy (1: 5000 v roztoku furatsilina, vývary sedmokráska, nechtíka, šalvia, atď).

Dieťa je povolené v skupine detí po úplnom uzdravení, ale nie skôr ako 22 dní od začiatku ochorenia. Očkovanie môže byť mesiac po zotavení.

Kontrolné opatrenia vypuknutia streptokokovej infekcie

Bakteriologické vyšetrenie na prítomnosť patogénu streptokokovej infekcie subjektu: pacienti s meningitídou, infekčného zápalu vonkajšieho ucha, akútna sinusitída, pneumónia, infekcie kože a podkožného tkaniva, infekčné myozitídy, fasciitis, syndróm toxického šoku, angíny.

K tíšenie dýchacích prepuknutí streptococcosis v organizovaných skupinách vykonáva liečbu pacientov so všetkými formami streptokokovej infekcie.

S cieľom zabrániť realizácii vzdušných prenosu patogénu v organizovanej skupiny detí a dospelých trávi hygienické opatrenia: zníženie počtu zamestnancov, jeho preplneniu, spoločné sociálne opatrenia.

Primárne protiepidemické opatrenia zamerané na lokalizáciu krbu streptokokovej infekcie, lekár vykonáva zdravotnícke zariadenie alebo iný zdravotnícky pracovník, ktorý odhalil pacienta.

Povinný predmet hospitalizácia:
- u pacientov so stredným a ťažkým formy infekcie;
- pacienti detských inštitúcií s non-stop pobytu detí (detské domovy, detské domovy, internátnych školách, zdravotných strediskách atď);
- u pacientov z rodín, kde sú deti mladšie ako 10 rokov, predtým bez histórie šarlachu;
- pacienti s nemožnosťou izolácie a správnej starostlivosti doma nimi;
- u pacientov z rodín, kde sú osoby pracujúce v centrách dennej starostlivosti, chirurgických a pôrodniciach, detských nemocníc a kliník, mliečne kuchyne - pokiaľ nemôžu byť izolované od pacienta.

Extrahovať pacient z nemocnice šarlach prebieha po jeho klinického stavu, nie skôr ako 10 dní od začiatku.

Deti navštevujúce materské školy a 2 prvotriedne školy, bol chorý s šarlachu sú prijaté na objektu 12 dní po úprave klinického stavu.

Deti zo súkromných detských inštitúcií (detské domovy, detské domovy, sanatória, internátnych školách) sú predmetom ďalších 12-dňové izolácie po prepustení z nemocnice. Povolené ich izoláciu v rovnakom detskom založení ak nie sú splnené podmienky na to.

Dospelí, ktorí pracujú v centrách dennej starostlivosti, detské inštitúcie s non-stop pobytu detí, chirurgických a pôrodniciach, detských nemocníc a kliník, mliečne kuchyne prešli šarlach, po úprave klinického stavu prevedená na inú prácu po dobu 12 dní.

Pacienti s anginou pectoris šarlátovej prepuknutí horúčky označenej do 7 dní od posledného prípadu šarlachu, nie sú povolené do vyššie spomínaných inštitúcií po dobu 22 dní od nástupu ochorenia.

U osôb chorých s šarlach a bolesť v krku, sada: pozorovanie počas jedného mesiaca po prepustení z nemocnice po 7-10 dňoch vykonať klinické vyšetrenie a testy moču a krvné vzorky, podľa svedectva - EKG. Prieskum sa opakuje po 3 týždňoch v neprítomnosti abnormality je odstránený z lekárne. V prítomnosti patológie v závislosti na jeho povahe, prenášané na pozorovanie bola chorá vhodné špecialista (reumatológ, nefrológie a kol.).

Opatrenia pre kontakt v vypuknutia šarlachu

Pri registrácii sa šarlátovo ochorením ošípaných v centrách pre starostlivosť o dieťa vykonať nasledujúce činnosti:
- v skupine, kde sa počet pacientov, karanténe počas 7 dní po podaní poslednej izoláciu pacienta;
- počas karantény zastaví prijímanie nových a dočasne neprítomných deti predtým boli chorí s šarlach.

Nie je dovolené kontakt s deťmi z iných skupín pre starostlivosť o deti:
- karanténa v skupine detí a zamestnancov je povinné skontrolovať krk a pokožku od rána teplomera aspoň 2-krát denne;
- detekcia v vypuknutia šarlachu na niektorý z detí s vysokou teplotou a príznakmi akútneho ochorenia horných dýchacích ciest, ktoré sú izolované od ostatných a trávia povinnú kontrolu pediater;
- Deti, ktoré zotaviť z akútnej horných dýchacích ciest, lézie šarlach povolené kolektívnej po kompletnej klinického stavu pomocou pediatra. Každý deň až do 15 dní od začiatku ochorenia, ktoré sú skúmané na prítomnosť olupovanie kože na dlaniach (pre spätné potvrdenie streptokokovej infekcie);
- všetky osoby, ktoré prichádzajú do styku s pacientmi, rovnako ako má chronický zápal nosa a hrdla, správanie kanalizáciu;
- pracovníci starostlivosť o dieťa najneskôr do 2 dní od výskytu šarlachu vypuknutia trávia otolaryngologist lekárske vyšetrenie k identifikácii a rehabilitácie osôb sa bolesti v krku, angína, zápal hltana.

Deti, ktoré navštevujú predškolské skupiny a prvé dva roky školskej dochádzky, predtým bez histórie šarlachu a komunikovať s pacientmi s šarlach v rodine (apartmán) k jeho hospitalizácii, nie sú povolené v ústave najneskôr do 7 dní od posledného komunikáciu s pacientom. Ak je pacient nie je hospitalizovaný, deti, aby s ním komunikovať, pripustil v ústave po 17 dňoch od zahájenia kontaktu, a povinné lekárske vyšetrenie (hltanu, koža, atď.).

Dospelí, komunikuje s pacientom s šarlachu pred jeho hospitalizáciou, ktorí pracujú v materských školách, v prvých dvoch triedach škôl, chirurgických a pôrodniciach, detských nemocníc a kliník, mliečne kuchyne, sú oprávnení pracovať a vzťahujú sa na lekársky dohľad po dobu 7 dní po izolácii chorého na účely včasné zistenie šarlachu a bolesti v krku.

Deti skôr bolevshie šarlach, dospelí pracujú v materských školách, v prvých dvoch triedach škôl, chirurgických a pôrodniciach, detských nemocníc a kliník, mliečne kuchyne, komunikovať s pacientom v priebehu choroby povolenej v starostlivosti o dieťa a prácu. Boli stanovené denné lekársky dohľad po dobu 17 dní od nástupu.

Pri registrácii sa šarlátovo ochorením ošípaných v karanténnych opatrení škôl sa nevykonáva.

V prípade choroby registrácie šarlachu u všetkých detí tried 1-3 denne po dobu 7 dní po izolácii pacienta sa vykonáva fyzikálne vyšetrenie (hltanu, koža, atď.) Pri identifikácii akútnych respiračných lézií (zápal mandlí, zápal hltanu, atď.) Vylúčené z pracovného pomeru s výpovednou GP.

Deti chorých s zápal mandlí a hltana, denne po dobu 15 dní od začiatku ochorenia skúmaného na prítomnosť lúpanie kože na dlaniach pre retrospektívnu potvrdenie šarlachu. Sú povolené tímu po úprave klinického stavu a poskytovanie osvedčenie od miestneho lekára. Deti s chronickou angína držal kanalizáciu.

dezinfekčné opatrenia

Aktuálne dezinfekcia v centrách ako šarlach: riadu, hračky a osobné hygienické potreby s dezinfekčnými prostriedkami schválenými v súlade so stanoveným postupom, v súlade s návodom na použitie.
Konečná dezinfekcia nie je vykonávaná v centrách streptokokovej infekcie.

VP Mlieko, MF Rzyankina, NG jadro

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno