Trypanosomiáza, liečba, príznaky, príčiny, príznaky

Rozlišovať a americká trypanosomiáza spavá choroba, ktorá má dve varianty - Rhodézský a Gambie. Trypanosomes - Jednoduchý rodinný Trypanosomatiadae rod Trypanosoma. Mimo živý organizmus nemôže existovať. Rozmnožovať asexuálne. Farbené Giemsa Romanovskomu-.

Endemické oblasti šírenia Trypanosoma cruzi - Brazília, Venezuela a Argentína. Nositeľmi patogénu - chrobáky Triatominae rodinu. Infekcia nastane, keď človek poškriabaniu kožu na mieste chybu chyby uhryznutie a dostáva výkaly na rozrýt koži. Chronický priebeh ochorenia nastane, keď rozsiahlu deštrukciu autonómnych gangliových buniek v srdci, čriev, dýchacieho traktu a močových ciest. Predpokladá sa, že autoimunitné poškodenie v dôsledku tvorby protilátok proti antigénom T. cruzi, krížovo reagujú s antigénmi srdca a nervového tkaniva. Ktoré môžu nastať život ohrozujúce arytmie. Gastrointestinálnych lézií vidieť alebo dvanástnikové dilatáciu hrubého čreva a pažeráka, čo pomáha odlíšiť túto chorobu s idiopatickou achalázia. To môže tiež byť dilatácie tenkého čreva a inhibíciu peristaltiky.

Americká trypanosomiáza (Chagasova choroba)

História a distribúcie. Svetová zdravotnícka organizácia odhaduje, že americká trypanosomiáza postihuje asi 17 miliónov ľudí, 45000. Ľudia umierajú každý rok 400 tisíc. Zaznamenajte poškodenie srdca a žalúdok.

epidemiológia

Zdroje trypanosomiáza rôzne typy commensal (psi, mačky, potkany, ošípané) a divoké (vačice, pásovci, mravčiarovité, opice) zvierat, rovnako ako chorých ľudí. Transportéry - lietajúci hmyz rodu Triatoma ( «alebo bozkávanie" chyby). Infekcia dochádza požitím trusu infikovaných chýb z rany skus microdamages kožu alebo cez sliznice oči, nos a ústa. Chrobáky napádajú človeka uhryznutie noc a aplikuje sa na kožu a sliznice hranicu (uhol pery, nozdry, oči). Možno, že transplacentárny infekciu plodu a infekcie v krvných transfúzií. Citlivosť je vysoká, ale klinické prejavy ochorenia sa vyskytujú iba v 30% nakazených.

dôvody

Patogén - Trypanosoma cruzi rod Tripanosomidae intracelulárny parazit má zložitý životný cyklus sa zmenou dvoch zástupov ľudí alebo zvierat "alebo bozkávanie" chyby.

Trypanosomes množia na miesto vstupu, ktorý je sprevádzaný tvorbou červených uzla ( "krok"), a regionálne lymfadenitída. So zavedením patogénu do spojivky spojiviek sa vytvorí ostrá opuch očných viečok a uší zápal lymfatických uzlín. Približne 2 týždne po infekcii dochádza parazitémií prejavy akútnej fáze ochorenia. Trypanosomes cirkulujúci v krvi vplyv na bunky odvodené mezenchymálnych, čo spôsobuje ich smrť a vyjadrená zápalovej reakcie. Suffer myokardu, hladké a priečne pruhovaným svalstvom. Trypanosomes sú schopné prekonať hematoencefalickú bariéru a spôsobiť poškodenie CNS. V dôsledku tvorby humorálna imunita intenzity parazitémií znižuje, a infekcia sa stáva latentné celoživotné prírode. V 10% autoimunitných procesov viesť k vážnemu poškodeniu mezenchymálnych tkanivách a chronických poškodení dilatačných dutých orgánov. U väčšiny pacientov s chronickým historických dát poškodenie orgánov prevedená na akútnej fáze ochorenia chýba.

Príznaky a znaky

Vyznačujúci sa tým, poliadenopatiya a Bant syndróm. Najzávažnejšie prejavy akútnej fázy - myokarditída, sprevádzané porušením intrakardiálne vedenie, zníženie kontraktility myokardu a srdcovú nedostatočnosť, a meningoencefalitídy. Doba trvania akútnej fázy je asi 2 mesiace. V priebehu infekčného procesu priaznivé pokračuje do latentnej fázy. Chronickom štádiu ochorenia sa vyvíja počas niekoľkých rokov (niekedy aj 10 rokov a viac). Jeho najvážnejší prejav, je progresívna strata srdcového svalu sprevádzaná dilatačná kardiomyopatia, valvulárnou nedostatočnosť, arytmie, vývoj vydutín, tromboembolické choroby. Je tiež možné, že postupné rozširovanie dutých orgánov (hrubého čreva, pažeráka, žalúdka, niekedy močovod, močový mechúr).

Spavá choroba (spavá choroba)

dôvody

Pôvodcom - najjednoduchší druh Tripanosoma: Tripanosoma gambiense (gambijská variant ochorenie) a Tripanosoma rhodesiense (Rhodesian variant ochorenie).

diagnóza trypanosomiáza

Trypanosomiáza Diagnóza je založená na klinických a epidemiologických dát.

Použitie ako RA, ELISA, PCR, v biologickom vzorky, alergické kožné reakcie.

Diagnóza je stanovená pri detekcii trypanosomes v krvných náteroch alebo sérologicky.

Liečba a prevencia trypanosomiáza

Na liečbu nifurtimox a benznidazolem použité. Liečba syndrómu achalasie v Chagasova choroba vhodnú liečbu idiopatickej achalázia.

Hlavné terapeutická činidlá sú nitrofurany (nifurtimox) pre africké trypanosomiáza, sa používa v ranej fáze a lomidin suraminu koncom - melasoprol, trimelarsan, nitrofurany.

prevencia. Prevencia trypanosomiáza je zameraný na včasnú detekciu a izoláciu hmyzom, zničenie nosičov na afrických trypanosomes vykonáva lomidinom chemoprofylaxie.