Srdcový kardiostimulátor

Moderné kardiostimulátor sa skladá z dvoch častí - generátor, ktorý je umiestnený pod kožu pod kľúčnou kosťou a drôtov, ktoré prechádzajú jenu až nakoniec bude v srdci.

Generátor - je "srdcom" kardiostimulátora. Veľkosť vreckové hodinky, generátor sa skladá z batérie a počítač s prepracovaného systému. Závery drôt, ktorý spája generátor pre srdce poslať elektrické signály v oboch smeroch, čo umožňuje, aby počítač cítiť prirodzenú elektrickú aktivitu srdca a odpovie tým, že pošle impulzy pre stimuláciu srdca. Počítač tiež zaznamenáva a ukladá údaje o rytmu srdca, ktorý lekár môže použiť na vyhodnotenie funkcie ako kardiostimulátor a prevodového systému sami.

Takmer všetky kardiostimulátora systémy majú vodivý drôt (kolík, umiestnený v pravom zheludochke- môžu byť tiež zobrazené v pravej sieni a ľavej komory. Kombinácia umožňuje závery koordinovať reguláciu srdcovej frekvencie viac kamier súčasne, sa blíži normálnej vodivé signál spúšťaný sínusovom uzla.

V súčasnosti existujú desiatky rôznych typov kardiostimulátorov a vedie. Mnoho kardiostimulátorov sú dokonca s adaptáciou frekvenciou, to znamená, že pri zvýšení alebo znížení tepovej frekvencie v súlade s úrovňou aktivity. Keď dáte kardiostimulátor, je naprogramovaný pracovať tak efektívne ako jeden celok so svojím srdcom. Prostredníctvom počítačovej priborchikom nad kardiostimulátora technik môže naprogramovať tepovú frekvenciu, rýchlosť kardiostimulátora buniek a reakciu na spontánny rytmus srdca. Spravidla je najlepšie inštalovať jednotku tak, aby udával tempo len vtedy, keď vaše srdce potrebuje pomoc. Obmedzenie stupeň stimulácia je pre srdcovú funkciu a navyše predlžuje kardiostimulátora batériu. Veľa pacientov s kardiostimulátorom alebo nepoužívajte 100% času.

Každý rok viac ako 200.000 Američanov dostávať kardiostimulátor. Ale mnohí nevedia prečo. Mnoho ľudí verí, že mýtus, že kardiostimulátor opraví všetky srdcové ritma- a ako rozpoznať Kathryn Henry, to nie je pravda.

Bradykardia alebo spomalenie srdca je hlavnou príčinou pre implantácie kardiostimulátora. Neobvykle pomalá tepová frekvencia - 50 úderov za minútu alebo menej - je stále bežnejšie s pribúdajúcim vekom. Najčastejšou príčinou je dysfunkcia sínusového uzla, vnútorný vodič srdca.

Problémy s AV-uzol môže tiež viesť k kardiostimulyatoru- v prípade, že elektrický impulz je blokovaný (namiesto oneskorenie) v tejto stanici, kardiostimulátor môže poskytnúť včasné získanie elektrického signálu v komorách. Napokon, niektorí ľudia majú normálnu tepovú frekvenciu v pokoji, ale nemal objaviť zvýšenie tepovej frekvencie pri fyzickej activity- to môže viesť k únave aj pri minimálnom zaťažení. Keď sa tieto veci dejú, kardiostimulátor môže výrazne zlepšiť potenciál fyzickej aktivity.

Video: Ako kardiostimulátor komunikuje so srdcom?

Väčšina ľudí, ktorí dávajú kardiostimulátor, majú za abnormálne pomalej srdcovej frekvencie a symptómy spôsobené oneskoreným srdcovú činnosť, ako sú únava, znížená cvičebný tolerancia, dýchavičnosť, mdloby. Za týchto okolností, kardiostimulátor zmierňuje príznaky a zlepšuje kvalitu života. Ale pomalý tep osoby, ktorá sa cíti dobre, zvyčajne nie je dôvodom na inštaláciu kardiostimulátor. Lance Armstrong tepová frekvencia v kľude sa v rozmedzí 0 až 40 tepov za minútu, ale očividne nepotreboval kardiostimulátor. Avšak, ak inak zdravé semidesyatidvuhletny človek má pulz 45 tepov za minútu a dýchavičnosť pri lezení jeden zo schodov s kardiostimulátorom, sa obvykle bude cítiť lepšie.

Ak váš lekár hovorí, že budete potrebovať kardiostimulátor, uistite sa, že ste pochopili príčinu, a položiť nasledujúce otázky: "Aká je moja tepová frekvencia? Budem cítiť lepšie s kardiostimulátorom? "Odpovede vám pomôže určiť, či budete potrebovať kardiostimulátor robí.

Ďalší krok - skontrolujte, či máte správne lekára. Lekári majú mnoho špecializáciou dať kardiostimulátory, ale musíte kardioelektrofiziolog, kardiológa, ktorý sa špecializuje na poruchy srdcového rytmu. Kardioelektrofiziolog možno inštalovať kardiostimulátor za menej ako dve hodiny s veľmi nízkym rizikom komplikácií a bude vedieť, ako sa program kardiostimulátora, takže sa budete cítiť lepšie, nie horšie.

To je pravda - ak nechcete inštalovať kardiostimulátor toho druhu, alebo, ak je správne naprogramovaný, budete sa cítiť horšie ako predtým, nainštalovať kardiostimulátor. Hovoríme tomu "syndróm kardiostimulátora".

Príznaky syndrómu kardiostimulátora:

• závraty alebo mdloby;
• dýchavičnosť;
• únava;
• slabosť;
• opuchy členkov;
• Búšenie srdca, alebo máte pocit plnosti v krku s každým srdcovým rytmom.

Máte po inštalácii kardiostimulátorom, aby sa cítili dobre v priebehu dvoch týždňov. Ak sa necítite lepšie, alebo horšie, môžete kardiostimulátora syndróm. Problém je ľahko napraviť. Vysvetlí svoje príznaky kardioelektrofiziologu ktoré môžu preprogramovať pacemaker publikovanej či ďalšie zistenia, aby sa dosiahlo lepšie synchrónne aktiváciu svojho srdca a lepšiu kvalitu života pre vás.

Akonáhle budete mať správne fungujúci kardiostimulátor, bude jednoduchšie údržbu než údržby vozidla. Musíte navštíviť svojho kardioelektrofiziologa po troch až šiestich mesiacoch k prekontrolovaní. Po Etoy budete môcť používať diaľkový elektronický dohľad na prenos informácií od kardiostimulátora, ak sa lekár ordinácie po telefóne alebo cez internet. Bude zabezpečenie riadneho fungovania kardiostimulátora bez nutnosti návštevy ordinácie. Zvyčajne majú prísť do ordinácie len raz za rok.

Bohužiaľ, nie je možné nabíjať batériu kardiostimulátor ako nabíjanie mobilného telefónu každý večer. Po piatich alebo šiestich rokov, je batéria vášho kardiostimulátora nadbytku, a budete potrebovať nový. Nahradiť to jednoduchá úloha - to je jednoduchý ambulantne. Lekár bude lokálnej anestézii kože cez kardiostimulátor, nadrezhet ju dostať do generátora kardiostimulátora, a dodať vám úplne nový kardiostimulátor, ktoré využívajú nové technológie vyvinuté odvtedy, ako si dal prvý kardiostimulátor. (Zistenie, ktoré k vám prichádzajú v srdci, nie nahradiť.) Po tomto rýchlom aktualizácii ste pripravení žiť s kardiostimulátorom nasledujúcich päť alebo viac rokov.

Video: Do ​​správny liek, ak máte kardiostimulátor?

Kardiostimulátory pre slabé srdce: resynchronizační srdcovej starostlivosť

Až donedávna implantácia kardiostimulátora slúžia na korekciu pomalý srdcový tep. na tvorbu takých priekopníkov, ako sú Earl Bakken založený, teraz máme celý stimulačný systém, ktorý vysporiadať nielen s srdcového rytmu. Tieto stimulátory zlepšenie funkcie srdca, oslabené myokardiálnom a ďalších chorôb, optimalizáciou sekvencie kontrakcie srdcového svalu za účelom získania maximálny možný výkon každého kolíka.

Potreba týchto kardiostimulátorov rastie. Dnes sme lepšie ako inokedy, pomáhať ľuďom prežiť infarkt. Ale mnoho obetí infarktov toľko poškodenie srdca, ktoré trpia príznakmi zo súhvezdia nazývaných srdcového zlyhania: únava, dýchavičnosť, zadržiavanie tekutín, opuchy členkov a obmedzenou fyzickou aktivitou. Prvý riadok liečby pre ľudí so srdcovým zlyhaním je liečebná terapia. Máme lieky, ktoré odstraňujú tekutiny z tela (diuretiká) a lieky, ktoré pomáhajú krv srdcové čerpadlá, čo znižuje nižšia odolnosť (ACE inhibítory). Tieto lieky majú tendenciu pracovať na nejakú dobu, ale často strácajú účinnosť v priebehu času.

Ideálnym riešením by bolo pestovanie nových fungovanie buniek srdcového svalu nahradiť tie, ktoré boli poškodené alebo zomrel v infarkt. Samozrejme, že bude možné v budúcnosti. Ale zatiaľ čo pacemaker je hlavnou súčasťou nášho prístupu k pacientom s ťažkým poškodením srdca. Asi jedna tretina pacientov so srdcovým zlyhaním majú problémy so srdcovou systém, čo spôsobuje neefektívne štruktúru kontrakcie svalových buniek, ktoré sú ešte stále pôsobí. A potom sa do hry sa špecializuje kardiostimulátory: oni synchronizáciu srdcový tep, získať čo najviac muziky za kliknutie sa každý impulz, ktorý tvorí uzol sinus.

Použitie kardiostimulátora koordinovať kontrakcie zvanej resynchronizační liečbu srdcovej alebo biventrikulárnej (dvuhzheludochkovoy) stimulácie. S týmto prístupom, zistenia kardiostimulátora sú umiestnené v pravej srdcovej komory a v žile pri ľavej srdcovej komory. Generátor kardiostimulátora - špeciálny softvér, softvér, ktorý synchronizáciu kontrakciu komôr, že každá komora vypudí krv spolu s ostatnými na maximalizovať srdcového výdaja.

Lekári nie sú dokonalé, pokiaľ ide o predvídanie. pacient so srdcovým zlyhaním budú mať prospech z tohto typu stimulácie. Určíme najpravdepodobnejší kandidáti, študuje ich EKG. Dve tretiny pacientov so srdcovým zlyhaním, ktorí užívajú stimulačný systém pozitívnu reakciu. Úspešná srdcová resinhroniziruyushaya terapie u srdcového zlyhania môže mať významné výhody, vrátane navýšenie o 25% šancu žiť ďalšie tri roky, 40% zníženie potreby hospitalizácie, zvýšenej fyzickej námahe kapacity a zlepšenie kvality života.

Tieto stimulačné systém je drahšie ako štandardné systémy, ktoré môžu byť jedným z hlavných dôvodov, ktoré nie sú používané. Ale ak vy alebo člen rodiny utrpeli infarkt a majú vážne obmedzenia, pretože príznaky srdcového zlyhania, spýtajte sa svojho kardiológa o biventrikulárnej kardiostimulátor. Pacienti s najzávažnejšie poškodenia srdca a tých najhorších príznakov najväčší prospech. Tento druh kardiostimulyatornaya terapia môže zmeniť váš život.