Základy starostlivosti o rameno po cievnej mozgovej príhode

Ramenný kĺb je v nebezpečenstve zranenia, vykĺbenie a bolesti. To je spôsobené tým, že tento spoj je navrhnutý pre pohyb, skôr než k zvýšeniu pevnosti. Po mŕtvici svalov, ktoré obvykle podporujú rameno, sú často príliš slabé, aby držať spoj na mieste. Vzhľadom k tomu sa rameno stáva náchylnejší k dislokácii (tzv subluxácia). Subluxácia môže viesť k bolesti a obmedzenie pohybu, rovnako ako poškodenie kĺbov.

Dokonca aj keď nie je žiadna dislokácie, po mozgovej mŕtvici, môžete mať problémy s ramenom, čo spôsobuje pohyb zníženie rameno. U zdravých ľudí, v priebehu dňa rameno pohybuje rôznymi spôsobmi. Po mŕtvici často niesť veľkú časť dňa je v rovnakej polohe a rameno sa nachádza pozdĺž hrudníka a pritlačí ju. Ramenný kĺb zvyčajne v pozícii, z nasledujúcich dôvodov:

• obmedzená sila svalov, ktoré tlačí ruku od tela;
• kŕčovitosť, bráni pohybu kĺbu;
• stuhnutosť a bolesť, obmedzenie pohybu.

V mnohých prípadoch sa po mŕtvici ramenný kĺb sa nepohybuje pri normálnej amplitúdou.

• Obmedzenie pohyby ramenného kĺbu tkaniva vedie k rozšíreniu (adhéziou) v ňom. Všetky vaše kĺby musieť presunúť, aby zostali zdraví. V skutočnosti, hlavnou príčinou bolestí ramena po mŕtvici - hroty uvedených v kĺbu v dôsledku nedostatku normálneho pohybu. Ak chcete znížiť zrasty dôležitú pohyblivosť kĺbov v priebehu amplitúdy potenciálneho prevádzky. Tento druh pohybu sa nazýva "pasívny pohyb". To naznačuje, že mŕtvica uvádza do pohybu jeho chorľavejúcu paže zdravou rukou a žiada o ňom iná osoba.
• Obmedzujúce pohyb ramenného kĺbu je vo svojej tuhosti. Mäkkých tkanív (svaly, nervy, cievy a podobne. D.) okolo kĺbu po dlhú dobu sú znížené, čo sťažuje pohyb. Vzhľadom k tomu, pohyb je komplikovaná, rameno sa pohybuje menej. Vzhľadom k tomu, rameno sa pohybuje nižšia, mäkké tkanivá sa ešte kratšie a svalová sila klesá.

Tieto faktory môžu tento krok nepohodlné, bolestivé a ťažké. V niektorých prípadoch, mäkkých tkanív a znižuje adhéziou sú vytvorené tak, že pohyb v ramene nie je možné. Obmedzenie pohybu ramena kvôli zrasty nazýva kontraktúra ramenného kĺbu. K popisu obmedzenia pohybu ramenného kĺbu použité tiež výrazy ako "adhézny kapsulitida" a "zmrznuté rameno". Strata normálny pohyb paží a ďalších nežiaducich faktorov ovplyvňujúcich rameno v dôsledku mozgovej mŕtvice (napr., Zníženie toku krvi, svalová atrofia, a tak ďalej. D.), môže zvýšiť bolesť v ňom. Okrem toho ramenného kĺbu je niekedy do nebezpečenstva škody, ak sa ľudia snažia, ktoré vám pomôžu presunúť, chytí za pacienta ruky.

Snáď najhoršie zdrojom stresu ramenného kĺbu môže slúžiť blok simulátory, ktoré sú kľučky spojené s povrazy. Laná sú pripojené k prístroju tak, že keď strhnúť rukoväť pre jednu, druhú rukoväť (držíte druhej ruky) sa pohybuje nahor. Blokové simulátory sú k dispozícii na väčšine telocviční rehabilitáciu. Lekári často použiť pre pacientov s rôznymi poruchami (nielen mŕtvica) pracujú nezávisle na rozsahu pohybu (aby sa zapojili do preťahovanie). Trenažéry blokové môžu byť nebezpečné pre osadenie na strane, ktorá je ovplyvnená mŕtvice. Ak lekár neodporúča ho zablokovať simulátory, odmietnuť ich použitia. Opatrnosť sa odporúča zvážiť aj iné formy rizikového obnovenie rozsahu pohybu (vrátane spoločnom návrhu na celú veľkosť alebo viac) s zdravé strane, inú osobu alebo simulátor. To by mohlo poškodiť ramenný kĺb. Avšak, majte na pamäti, že v poriadku, unpainful naťahovať ramenný kĺb potom je nutné mŕtvice. Práca s ramenom by mali byť súčasťou komplexného programu preťahovanie, ktorý zahŕňa rozšírenie všetkých spojov na postihnutej strane na ich plného, ​​bezpečné a bezbolestné amplitúdou pasívny pohyb.

Video: Kinezioteypirovanie.Travma rameno

Ako sa to robí?

Je dôležité zamerať sa na postihnutom ramene, aby sa zabránilo zranenie, zlepšiť koordináciu a udržanie svalovej sily. To bude pre najlepší možný pohybu zotavenie rameno. Tu sú stratégie, ktoré pomáhajú chrániť rameno.

• Kinezioteypirovanie (tiež známy ako fizioteypirovanie, alebo len nahrávanie, alebo pomocou upevňovacích pásov) môže chrániť rameno, a zabezpečenie správneho pohybu. Upozorňujeme, že iba veľmi malý počet štúdií ukázali, že ramenné nálepku po mŕtvici zlepšuje jeho pohyb alebo prevádzka. Avšak nosenie fixačného pásu prispieva k zníženiu bolesti. Mnohí lekári zvážiť nahrávania sľubnú možnosť liečby bolestí ramena po cievnej mozgovej príhode.
• polohovacie zariadenie. Upevnenie ramena, keď je rameno v pokoji, na ochranu kĺbov.
• Ramenné bandáž. Tam je nejaký dôkaz, že bezpečnostný pás je schopný pomôcť pri prevádzke a ochranu ramena.
• Posilňovanie svalov obklopovať rameno. Najlepším spôsobom, ako ochrániť ramenný kĺb je posilniť svaly okolo neho, ako aj primerane a opatrne ju natiahnuť. Ergoterapeuti a fyzioterapeuti sa špecializujú na vývoj cvičenia, ktoré sú užitočné pre ramenného kĺbu. Najväčší význam majú cviky, ktoré posilňujú svaly, ktoré podporujú rameno. Rekonštrukčné odborníkov môže odporučiť cvičenia vhodné pre ľudí, ktorí utrpeli mozgovú mŕtvicu. Poraďte sa s lekárom a zamestnanecké rehabilitačné inštitúcie a požiadať ich, aby urobili plán cvičenia pre ramenné rehabilitáciu.
• Mnohí vedci sa domnievajú: to najlepšie, čo môžete urobiť pre osadenie - je zvýšenie počtu pohybov rúk. Na konci ramena a je určená na to, aby tam, kam potrebujete. Budete prirodzene zvyšujú silu a koordináciu pohybov paží, keď sa pohybovať rukou, ako je to v reálnych životných situáciách. Snahy o zlepšenie funkčnosti strane môže mať významný vplyv na svaly, ktoré riadia rameno. Niektorí lekári a vedci sa domnievajú, že použitie rúk skutočne eliminuje subluxácia (posunutie) ramena. Ak sa použije ruka viac ramenné svaly sú tiež používané viac. Tak sa stanú silnejší, ktorá obnovuje ramenný kĺb. Úvahy o tom, ako "odovzdať späť do hry", popisované v časti "Návrat do ruky."

Aké opatrenia by som mal vziať?

Poraďte sa so svojím lekárom o akejkoľvek bolesti, ktorá ovplyvňuje funkciu ramena. Nerobia chybu vzdať návštev u lekára na bolesť, obmedzenie pohybu. Zníženie množstva pohybu môže viesť k špirále, čo spôsobuje skrátenie mäkkých tkanív obklopujúce kĺb, ktorý spôsobí ešte väčšie zníženie pohybu a naopak, ešte väčšie skrátenie mäkkých tkanív. Obmedzenie pohybu môže tiež zvýšiť počet zrastov v ramennom kĺbe. Pravidelne konzultovať s ergoterapeut alebo fyzioterapeuta o vhodných cvičenia a ďalšie procedúry a postupy, ktoré pomáhajú podporovať ramena na postihnutej strane.

Video: Mama starostlivosť Ako udržať novorodenca