Uveitída pri borellioze

V miernych zemepisných šírkach je najčastejšie ochorenie prenášané kliešťami v teplejších mesiacoch.

Volal gramnegatívne Špiroch Borrellia burgdorferi. Životný cyklus prebieha u hlodavcov a kliešťami neskôr. Ľudia nakaziť uhryznutím kliešťa. Táto choroba neprenáša z človeka na človeka.

príznaky

Klinický obraz a diagnostika. V priebehu choroby sú tri etapy. V pacienta vystavené prisatí kliešťa fázy I v endemickej oblasti, ktoré pravdepodobne nie sú patognomonické bezbolestný a svrbenie ploché červená vyrážka (erythema migrans), prebiehajúce bočne od uhryznutie miesto s tvorbou krbu, ako 5 cm v priemere. Navyše, jeho centrálnu oblasť sa postupne vytráca, vytvára obraz "býčie oko". Očné príznaky patrí zápal spojiviek a peri-orbitálnej otek- celkom - horúčka, triaška, nevoľnosť, bolesti hlavy, bolesti svalov a kĺbov, únava, stuhnutosť krčných svalov, lymfadenopatia.

II klinický obraz v kroku (1-4 mesiacov) sa stanoví pomocou migrácie činidla do kože, myokardu, kĺbov a nervového systému. Typické kožné lézie sa môžu opakovať, pochádzajúce z iných častí tela. Reklamácia začervenanie očnej buľvy, dvojité plávajúce zákalu citlivé kožné ochorenie periokulárny krajiny v kombinácii s parézou III, IV alebo VI hlavových nervov (diplopia) - folikulárnej konyunktivitom- psevdotumorom orbity- prednej granulomatózna uveitom- parsplanitom- panoftalmitom- papillita a retrobulbárna nevritom- predná ischemická cievna neyrooptikopatiey- setchatki- retinitída. Srdcové komplikácie sú: arytmia a AV-blokadu- neurologické - meningitída, meningoencefalitída neuritídu hlavových nervov, radiculoneuritis.

Vo fáze III, ktorá trvá niekoľko rokov u pacientov ukázalo, stromálny keratitída, keratopatiu spôsobený lícneho nervu paréza nesmykaniya scheli- episkleritída oftalmologické a okohybné svaly sklerit- myozitída, kortikálna slepota- artritída pripomínajúce reumatické a kožné zmeny (acrodermatitis chronica atrophicans) ,

liečba

Borrellia burgdorferi sa vyznačuje veľmi pomalý rast, a jeho rozdelenie cyklus trvá 12-18 hodín Pretože väčšina antibiotík ovplyvňuje iba deliace baktérie borellioz vyžaduje pomerne dlhú liečbu.:

• skoré štádium ochorenia (uveitída, keratitída, lícneho nervu parézou) - orálna doxycyklín. Neznášajú doxycyklín - amoxicilín, cefuroxim, klaritromycín alebo azitromycín;
• neyrooftalmologicheskaya symptómy je indikáciou na intravenóznu ceftriaxónu;
• vývoj predné uveitídy - lokálna hormonálna terapia.

ABT je účinný vo väčšine prípadov.