Krikotireotomiya: indikácia, technika

Nevykonanie endotraheapnoy intubácia (nosohltana masívne krvácanie, štrukturálne abnormality, obštrukcii od cudzích telies a pod).

Video: Melikyan AG - Hemispherectomy (indikácia, technika, výsledky)

Krikotireotomiya: Svedectvo

Aktivácia nového nastavenia horných dýchacích ciest (pacienti s neuromuskulárnych ochorení). Ak je to nutné, sanácia po dlhú dobu, aj keď miestne infekčné a zápalové zmeny by mali produkovať tracheostómiu.

Krikotireotomiya: Technika Olovo

By nemali byť vykonávané krikotireotomiyu, v prípade, že lekár nie je vyškolený túto manipuláciu. Vyzvané, aby za pomoci skúseného profesionála.

Určite umiestnenie štítnej žľazy a cricoid chrupaviek.

Krikotireoidnoe priestor má veľkosť menšiu ako 1 cm v zvislom smere od aplikácie krikotireoidnaya tepna sa rozprestiera cez stredné čiare v hornej časti tohto priestoru.

Video: Vipassana rozjímanie - zdravotný stav po skončení kurzu meditácie; "Vipassana v Rusku" (Part №4)

Liečiť pokožku roztoku jódu a prehodené sterilnými operačného poľa bielizeň.

Preniknúť do kože s miestnym znecitlivenie.

Video: Zdravotné kontraindikácie a indikácie k jazde

Preveďte incízia vertikálne dĺžku 3 cm, pričom sa zabráni poškodeniu membrány.

Krikotireoidnuyu membrána nahmatať rezom.

Stabilizovať krku a držal ju medzi palcom a ukazovákom.

Preveďte krátky priečny rez v dolnej tretine krikotireoidnoy membrány, doslova škrabanie pozdĺž horného okraja cricoid chrupavky (najlepšie preniknúť membránou ukončenej skalpel № 11). To minimalizuje riziko poškodenia krikotireoidnoy tepny.

Rozšíriť rez skrze svorku, je vložený rezom do priedušnice a Tracheostomické trubica je pripevnený k jeho krku. Perkutánna krikotireotomiya metódou Seldingerova prebieha oveľa rýchlejšie a môže byť vykonávaná pri nočnom lekára nechirurgické špecialita. Po lokálnej anestézie krikotireoidnaya ihlou prepichnutý membránu, cez ktorú je drôt sa konala v priedušnici. Potom sa ihla sa extrahuje a je vykonávaná prostredníctvom vodiče sériu po sebe idúcich rozťahovanie, po ktorom je vložený Tracheostomické trubice.

Krikotireotomiya: Komplikácie

• Krvácanie (zvyčajne v dôsledku poškodenia krikotireoidnoy tepny).
• rúrka posunutie sa vyskytuje v 15% prípadov.
• Subglotická stenóza.
• Chrapot.
• Laringotrahealny kožné fistula.
• Punkcia krikotireotomiya.