Artritída kĺbov, liečbe, symptómy, príčiny

V uznanie zápalových a degeneratívnych poškodenie kĺbov najprv vylúčil iné lézie osteoartikulární a pohybového aparátu všeobecne, ktoré majú podobnosť s artritídou, -osteomielity, okostice, kostnej nádor, primárne (osteosarkóm) a metastatické, zlomenín a dislokácie, napríklad krk zlomenina a vrodená bedrové dislokácie traumatického posunutie medzistavcové platničky, fibrozitídy, (t. j. zápal vláknité spojivového tkaniva, periartikulárnom, mezhmyshochnoy, podkožného tkaniva na základe fokálnej th infekcie, prechladnutie, zranenia), "cross» (lumbago,) «torticollis» (torticollis) a ďalšie., ischias, bursitis, tenosynovitída, miozity- lézie kože a podkožného väziva okolo kĺbov, alebo v príbuznom odbore v ruži, erythema nodosum, erytém nohy, a tak ďalej. atď., odráža bolesť v ľavom ramene s anginou pectoris a ischemickej pr.- bolesti končatín u tromboembolické lézie tepien, a tak ďalej. etc.- bolesť v kolene a lýtkové svaly sa bolestivý tým, že zníži počas odsolenie a dehydratácia (horúčkovitých potenie, hnačka), zrejme na Ochvat demineralizácia čoskoro zlepšenie podávanie soli (najmä intravenózne cm. recept № 24). Z spondylitídou je potrebné rozlišovať zakrivenie chrbta (prosternation) v dôsledku zmien v tóne chrbtových svalov u pacientov, ísť, vyklenutie do pozemného chrbticu narovná do ľahu popolnenii- rádiologických zmien boli detekované.
Je oveľa ťažšie hovoriť o podstate artralgiou bez objektívnych zmien, ktoré môžu byť čisto funkčný a ranom štádiu menopauzy a ďalšie nervnodistroficheskih artritídy.
Pre diferenciálnu diagnostiku rôznych artritíd treba histórie podrobne študovaná (prevádzkové podmienky, zavedenie terapeutického séra, atď), najmä ochorenia kĺbov (exostóza a osteofytov, prednostne bočného povrchu kĺbov gonorree- drobné zmeny rádiografických kĺb kostných defektov na ostrý vonkajší deformácie periartikulárnom tkanív dna) - súbežné zapojenie ďalších orgánov a ďalších vlastností kurzu (zápal pohrudnice a pľúcne ochorenia tuberkulózou, kožné jazvy, aortálnej syfilis, vyhňa ové a celková reakcia na gonokokovej vakcíny kvapavky, pečeň, slezina, semenníky s horúčkou vlnité alebo iného typu s brucelóza, olova lem na ďasná, ochrnutie, črevné koliky, krvné zmeny s "viesť dnu" tečúcou s chronickou artropatie a hydrarthrosis) , Analyzuje štúdie (štúdia oddelené uretry kvapavky, a tak ďalej. D.), ktorý bude vykonávať skúšobná liečby.

Prognóza a schopnosť pracovať. Predikcia závisí na odstránenie príčiny choroby, vratných anatomických zmien, sprevádzajúcich ochorenia a celkovom stave. Artritída je sám o sebe len zriedka fatálne, ale môže mať veľký význam vo vzťahu k postihnutiu.

prevencia artritída znižuje celkové hygienické režim s dostatočne homogénne fyzickej aktivity, na nenápadné vyváženej stravy, hygieny koža odevy, doma, v závislosti od klimatických podmienok, na začiatku a radikálne liečba akútnych infekcií, aby sa zabránilo chronické artritídy, skorý a dlhodobá liečba (v prípade potreby stredisko a t. d.), a primárne akútne formy ochorenia kĺbov.

liečba artritídy

liečba Artritída sa vykonáva spravidla pomocou kombinácie všeobecného-výstužného shchadjashche hygienické režime, kde je to možné, špecifických činidiel alebo symptomatickej a patogenetické analgetické a znecitlivenie, obťažujúcich alebo rozptyľujúce prostriedkami vrátane fyziologické a terapeutické vlastnosti.

} {Modul direkt4

Pacient musí byť v súlade s mierom, ale nie príliš, môžu spôsobiť, že aktívne pohyby, a to aj v posteli, vo vani, pomocou masáže, fyzikálnej terapie s cieľom zlepšiť krvný obeh a bráni svalovej atrofii. Aby nedošlo k významnej deformácie odporúčanej samonosná lôžko (plaku pod matrac), nízku hlavou. V lézií chrupavky a kosti, s dlhotrvajúcej priebehu ochorenia je pevné rameno pneumatiky v najvýhodnejšej polohe.
Strave neodporúča, a to najmä v infekčné artritídy, spolu s dostatočným obsahom vitamínov A, B₁, C, D (rybí olej, viosterol, citrónová, paradajková šťava, kvasinky), s pridaním kyseliny askorbovej a tiamín. Pri liečbe reumatizmu znázornenej považovaný pridaním vitamínu C z dôvodu všeobecne stanovená jeho nedostatok. Odporúčania a s nízkym obsahom sacharidov s, obmedzenie cukry, chlieb, zemiaky a potraviny, chlorid sodný chudobné a bohaté na vápenatých solí ako aktívne antialergické a protizápalové účinky. Takáto diéta je vhodná pri reumatizme a osteoatroze s ich prirodzené tendenciu zvyšovať hladinu cukru v krvi. Obézni za zníženého bazálny metabolizmus potravín by mala byť nižšia ako normálne, a to najmä s ohľadom na sklon imobilných pacientov k nárastu telesnej hmotnosti s pokračujúcou tendenciu chuť k jedlu.
Zvlášť dôležité ošetrenie špecifických protiinfekčné sulfónamidy a penicilín ošetrenie a substitúcia (ak tireoidin hypotyreóznom artritídy). V akútnej fáze ako prostriedok na zníženie bolesti nervnoallergicheskuyu reaktivitu a pôsobí pyramidon, ANALGIN inj, antipyrín, kodeín, novokaín blokada- salicylovej činidla (salicylovú sodný, aspirín) tiež pôsobiť cez nervový systém a boleutolyayusche desensibiliziruyusche- určené pre Streptococcus patogénom reumatizmu ako na skutočnom reumatické (nie je toxický a alergický), poškodenie orgánov, salicyláty nemajú žiadny vplyv, takže liečba reumatizmu salicylátov nemožno nazvať v úzkom zmysle špecifického chémie slovo terapie.
Nepríjemné, alebo prepínanie, terapia sa používa väčšinou minovanii akútnych príhod vo forme intravenóznej nešpecifickej vaccinotherapy (v rozsahu, napríklad 25 mil. Brušný zabitý mikrobiálnej telies), intramuskulárna injekcia síra tiež lactotherapy, autohemotherapy. Avšak, obťažujúce alebo šok pre úspech terapia sa používa s opatrnosťou a v akútnej fáze (nebezpečenstvo počiatočné zisk fokálnou a všeobecné javov!), Rovnako ako eritomoterapiya a ďalšie rozptýlenie na koži [dráždi masti, horčica, tuk jód, Naftalan olej, roztavený parafínové a ozokerit (minerálne vosk), ľahké kúpeľa, solljuks, iontoforéza]. Nedávne prostriedky pôsobí ako protivorazdrazhenie (rozptýlenie) a zlepšenie krvného obehu. Rovnakým spôsobom sa vykonáva a fibrositis, napríklad, lumbago, priradenie aspirín znamená dráždiace pokožku, injekcie novokaín, masáže, teplo, intravenózna vaccinotherapy.
Veľmi dôležité je psychoterapia, zvyšuje náladu pacienta, ovplyvňuje i somatické zmeny.
V osteoartrózy obmedzenej diéta ošetrenie, masáž, jódových prípravkov, tireoidinom (POZOR!), Tonic (železo, arzén).
Z endokrinných prípravkov uvedených liekov štítnej žľazy u hypotyreóznom artritíde a folliculin sipestrol v menopauze artritídy a zrejme špecifických hormónov hypofýzy a nadobličiek (kortizón) pri reumatoidnej artritídy a mnohých ďalších ochorení kĺbov.
reumatoidnej liečba artritídy začína vymenovaním sulfónamidov (až 50,0-100,0 za samozrejme), opakovanie aplikácie je v novom obostreniyah- použitý tiež soli zlata pôsobí proti hemolytické streptokoky, súčasne s intravenóznou nešpecifickými vaktsinoterapiey- intramuskulárnymi injekciami síry, hlboké RTG terapie, spolu s analgetické liečby a rehabilitácie. Medzi zlepšenie tiež vykonaná mandlí alebo iné poškodenie k zdravej prípravné a následné spracovanie s penicilínom.
Liečba akútneho záchvatu reumatoidnej polyartritída vykonávané pokoj, vysokých dávok salicylátov, až primárny javy intoxikácie, tinnitu, ako sa uvádza H. A. Zakhar'in (8,0 až 10,0 a viac salicylovej sodného za deň), súbežne s eritemoterapiey , Podľa minovanii akútne účinky dávky salicylátov znížená na 3,0-4,0 za celý deň, liečba pokračuje po dobu najmenej jedného mesiaca. Namiesto toho, salicyláty predpísať aspirín, pyramidon, atsezal et al.
Ako spôsob centrálneho nervového stimulačný systém AD Speranskij podporovateľom primárnej nervový lokalizačné reumatizmus odporúčaná metóda "závesu", ktorý sa redukuje na to, čo je zadaná do injekčnej striekačky v množstve 10 ml mozgovomiechového moku bez vybratia ihly, ktorý bol zavedený späť, opakovanie Táto technika 5-10 iná kvapalina často trvá krvavé charakter, načo sa naleje. Požitie v obvyklej dávke (6,0-8,0 za deň) sa salicylovú sodíka sa predpokladá, že ľahko dosiahnuť nervových buniek a vykazuje silnejší terapeutický účinok. Odporúča sa opakovať odťah 5-10. Metóda nie je ľahostajné pre pacienta, sa používa len zriedka, ale zrejme účinné v iných artritída, napr. Reumatoidná.
Syfilis kĺbov tiež odporučiť kombinovanú liečbu: ortuťové masti topicky, orálne, jódu soľ a jodid sodný, tiež intravenózne a v kĺbovom sumki- novarsenol, jemne zdvíhanie Dozu- penicilín, spolu s tepelného ošetrenia, rádioterapia, liečenie kongestívneho prekrvenie. Ak gonokokových artritídou-sulfónamidov, penicilín, terapia vakcína.

Pri brucelóza nádoru vakcinácia, streptomycín jeden alebo Sulfazin, kúpeľnej liečby (Tshaltubo, Sernovodsk).
Tuberkulózne reumatizmus primárna tuberkulóza liečení streptomycín spoločné meropriyatiyami- tuberkulóznej spondylitídou a koksu používaných chirurgických a ortopedických ošetrenie, ako aj zdravotné situáciu.
Dôležitou metódou liečby reziduálnych symptómov a zhoršenie chronických foriem je kúpeľná liečba. Najintenzívnejšie, zlepšuje krvný obeh a spôsobuje fokálna a generalizovaná reakcia pôsobí blato v takýchto stredísk ako Essentuki (kal kal Tambukansky Lake), Lake Elton, Jevpatorija, Salem, Anapa, Lipetck, Sernovodsk Slav, Old Russ Shire (Sibíri) najmä v kombinácii s klimatickou liečbou. Veľmi aktívny rádioaktívne Tshaltubo kúpeľ, sírovodík matsestinskie (najmä znázornené, pričom ochorenie srdca), umelé radónu, chlorovodíkovej borovice kúpele. Keď je kúpeľná liečba sa vykonáva tiež všeobecný režim, stravu, masáže.
Chirurgia sa používa pre prestavenie z ohnísk nákazy a ako miestni ortopedické ošetrenie.