Základné lieky používané na intraartikulárne a periartikulárnom injekcie

Všetky tieto lieky, môže byť rozdelená do 2 hlavných skupín:

1. hormóny skôr kortikosteroidy (alebo pre jednoduchosť, kortikosteroidy, skrátene GCS);
2. nehormonálne lieky.

hormonálnej liečby

Táto skupina zahŕňa krátke pôsobiace lieky (ako je hydrokortizón) a prípravky prolongipovannogo akciu. Na rozdiel od krátkodobo pôsobiace liečivo, ktorého priemerná dĺžka 1-1.5 týždne, s predĺženým liekmi konať v 1-1.5 mesiacov. V niektorých prípadoch je taký rozdiel v čase trvania akcie je klinicky významné, a nie v iných prípadoch. Napríklad, pre umožnenie zápal v periartikulárnom tkanív (tendosynovitíde, zápal šliach) vo väčšine prípadov, SCS krátko pôsobiace rovnako účinná ako kortikosteroidy a dlhodobo pôsobiace. Pre úľavu od stavov, ako je reaktívna synovitída, keď pozorujeme akútny zápal, serózna efúzia v kĺbe, je potrebné zaviesť dlhodobo pôsobiace kortikosteroidy. Pri liečbe burzitídy, napríklad, burzitída lakťový kĺb, prepatellyarny burzitídy, je ešte dôležitejšie, dĺžky trvania akcie GCS a precíznosti injekcie (po úplnom odstránení tekutiny z burzy, dutiny vaku zrúti a v prípade polohy pre výmenu ihly, ľahko sa vyjde z dutiny vriec, GKS vstupuje do podkožného tkaniva. Takáto aplikácia kortikosteroidov neefektívne, burzitída opakuje. Takže ak ste čerpá takmer všetky kvapaliny z burzy a ďalej do nič vstupuje do injekčnej striekačky, nie je potrebné meniť polohu ihly pri hľadaní kvapalných zvyškov. je lepšie Vďaka hmatný: hmatateľná môžete ľahko určiť zostávajúcu tekutinu v kĺbe (periartikulárnom) sáčku, alebo nie).

Video: predlžuje životnosť spoje

Pri liečbe ramenného kĺbu, často príčinou bolesti sú zápalové zmeny v periartikulárnom tkanive. Často na presné podávanie hydrokortizónu v oblasti zápal periartikulárnom tašku, dáva rovnaký dobrý účinok ako kortikosteroidov a dlhodobo pôsobiace.

nehormonálne lieky

Tieto lieky môžu byť rozdelené do niekoľkých skupín podľa mechanizmu účinku liekov alebo kompozície.

Video: predlžuje životnosť bedrového kĺbu

1. antifermental prípravky (Gordoks, Contrycal);
2. prípravky zlepšujúce trofismus kĺbovej chrupavky (Alflutop, Rumalon);
3. "Protézy" synoviálnej tekutiny (najbežnejšie z nich - prípravky kyseliny hyalurónovej Fermatron, Ostenil et al.).

Výhody non-hormonálne lieky sú:

• možnosť opakovaného podávania;
• možnosť zavedenia pacientov s pridruženými ochoreniami (hypertenzia, diabetes, peptický vred, osteoporóza, a tak ďalej. d.).

Vlastnosti a výhody liekov v použití antifermental kontrikala napríklad popísané v predchádzajúcich kapitolách. Krátko na ostatných.

Alflutop

Používa sa ako pre intraartikulárne a intramuskulárne.

Video: Sinokrom | Návod na použitie

Spoločná príprava dutina sa podáva 1 krát za 5-7 dní, v priebehu 4-5 injekcií. Je potrebné poznamenať, že účinok lieku vo forme zníženia bolesti a zvýšenie pohyblivosti kĺbu nie je okamžite Zlepšené pacienti môžu byť uvedené na konci kurzu, alebo dokonca prostredníctvom časového priebehu po intraartikulárnej injekcii. Pacienti hlási zlepšenie ako intramuskulárnu injekciu lieku. To platí najmä, keď polyosteoarthrosis kedy liek je pre vstup všetkých postihnutých kĺbov nie je technicky možné, a systémové podávanie (ako im injekcia) 1-2 krát za rok, čo výrazne znižuje bolesť.

kyselina hyaluronová

Účinnosť týchto liekov jednoznačne hodnotiť ako u pacientov, ktorí dostávali injekcie, a preto, že lekári, ktoré vykonávajú túto liečbu. Niektorí pacienti zaznamenali postupný pokles bolesti v kĺbe po kurze injekcií a uchovávanie prejaví počas šiestich mesiacov do jedného roka. Iní pacienti nemôže s istotou povedať: tam je výrazné zlepšenie, alebo nie. Možno, že účinnosť týchto liekov závisí na tom, ako rýchlo sú zničené v ľudskom tele a na javisku osteoartrózy. Je potrebné poznamenať, že zo svojej vlastnej kyseliny hyalurónovej nemajú protizápalové, takže by bolo logické, aby najprv odstrániť zápalový proces: kĺb (synovitída), a potom zadajte také drogy.

Podľa mojich skúseností, ak si porovnať antifermental lieky a preparáty kyseliny hyaluronovej na kritériách, ako sú:

1. Rýchlosť účinku;
2. trvanie terapeutického účinku;
3. cena;
4. dlhodobé výsledky, antifermental drogy je oveľa výhodnejšie.