Laparoskopickej splenektómia: mobilizácia

Video: Spleen Odstránenie chirurgie Laparoskopická splenektómia PreOp® Education Patient

Mobilizácia začína vo vrecku pobrušnice v proximálnej časti zostupného tračníka, a pokračuje až do sleziny uhla čreva (obr. 1). V blízkosti uhol čreva vyrobená disekcia bráničného-hrubé črevo (tzv podporujúce podmienečnými alebo sleziny) až do sleziny väzu-obličkovej väzu. Potom, vyrezaním nožnice kauternymi sleziny hrubého-spojovacie vlákno a dolné sleziny, obličiek väz uvoľní dolnej pól sleziny (obr. 2). Freed tyč sa zdvihne tupým predmetom, vystavovať spodnej brány nádoby sleziny.

Obr. 1.

Obr. 2.

Tieto nádoby sú starostlivo pridelené samostatne a sú tlačené sleziny veľkej blízkosti brána (10 mm) spony - 2 prekrýva klip proximálnom, 1 - určitej vzdialenosti (Obrázok 3.). Gate nádoby možno upnúť do skupín s lineárnym skobochnika, nabitý cievnych držiaky. Prístroj má aplikovať 2-3 krát. Po prekročení cievy pankreasu chvosta sa rozprestiera zo sleziny, a zostáva pripojená sleziny membrány viazané zadné a gastro-splenický väz dopredu.

Obr. 3.

Potom členitý gastro-sleziny väz, zatiaľ čo striedavo pretínajú krátke žalúdočných ciev. Teraz slezina môže byť zvýšený a kauternymi nožnice znížiť posledný spojovací vlákien bránicový sleziny väz (obr. 4). Slezina je umiestnená v pevnom plastovom vrecku, mechanicky rozdrví a nasávaná časti.

Obr. 4.

Wind HG.

Applied Laparoskopická anatómie: brucha a panvy

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno