Muskuloskeletálne panvicu rám

Kosť je tvorená dvoma anonymnými panvy kosti a kosti krížovej. Innominate kosti, podľa poradia, sa skladá z bedra, sedacie kosti a lonovej kosti. Všeobecne platí, že panva kosť je ako dve vyvýšené vzájomne misy - široký, plytký, horná miska (nad pektín línie iliaca) a úzke, hlboké, naklonená dozadu, spodná miska. Tá je pravda panvy (obr. 1). Panvovej kosti spájali chrupaviek a väzov v kĺboch ​​a sakroiliakálneho lonnom.

Spodná časť krížovej kosti a kostrče sú pripojené k sedacích kostí dvoch pevných prameňov - sacrospinous a krížovodriekové väzy Bugorkova. Tieto zväzky obmedziť sedacieho veľkých i malých otvorov. Nachádza sa nad veľký a malý - pod krížovou kosťou a miechy. Veľký kostnaté uzáver otvor uzavretý husté membrány, pozdĺž horného okraja, ktorý má malý otvor (záverný kanál). Prostredníctvom tohto kanálu testovaný obturator nervy a cievy do stehna adduktory.

Bočné steny panvových svalov obkladový panel 3 páry (obrázok 2): obturator internus, hruškovitým a kokcygeální. Vnútorné uzáver sval začína širokú základňu pod limitnú líniou a panvíc nad foramen obturatum a vystupuje panva cez malé ischiatického foramen smerom veľkého trochanteri. Piriformis sval začína od vnútorného okraja strednej časti kosti krížovej a von väčšie ischiatického foramen, v smere veľkého trochanteri. Sval olej umiestnený pred sacrospinous väz medzi okrajom kosti krížovej a sedacej chrbtice. Vnútorné povrchy týchto svalov sú pokryté vrstvou obložením pokračovanie vnútrobrušného obložením, ktoré po vstupe na panvicu prijíma názov intrapelvic fascie.

Z hľadiska laparoskopickej panvy je ako vychýlenou späť, miskovitého tvaru dolný koniec dutiny brušnej. Sklopná lonovej kosti a sakrálne vybranie zvierajú uhol medzi panvou a pozdĺžnej osi k osi tela. To sa rovná 45 ° C a je otvorená v zadnej časti. Out panvového obmedzených panvy membránové svalov a perinea. Steny sú obložené veľkým panvového kondenzovaných iliopsoas svalov, ktoré sa rozprestierajú od bočnej panvovej dutiny pod divíziou ingvinální väzu (obr. 3).

Celý bedrové svaly tvoria akýsi golier okolo horného okraja panvy. Uhol medzi dolnými vetvami uzavretého lonnymi urogenitálny membrány, čo je útvar trojuholníkový sval. Hlavnou zložkou zásobníka je plochý hlboký priečny perineálnej sval, ktorý obklopuje vstup pošvy, a funguje ako zvierača okolo membranózna močovej trubice. Vonkajší povrch medzné clony hrádze: vretenovité povrchové priečne perineálnej svaly, zrastu ischio-kavernózna a baňaté-kavernózna sval.

Nad bránicu perinea je konkávne membrána - sval zdvíhanie riť, ktorá uzatvára výstup z malej panvy (obrázok 4). Zadné časti svalov sú vytvorené dve široké svalovej dosky (bedrové svaly a kokcygeální), ktoré sa rozkladajú od vydutý centrálneho uzatváracieho obloženie (šľachovej oblúky) k vnútornému povrchu kostrče. Pred kostrče, tieto svaly sú pretkané a zlúčiť v strednej čiare, tvoriaci rektálna-kostrč kĺb.

Predné levator tvoril PC sval. V centre týchto svalov perforačných konečníka, a ich prednej hrany tvorí v tvare V medzery, prostredníctvom ktorého močovej trubice, a ženy - a pošvy. V prednej časti konečníka PC svalu spojiť medzi sebou navzájom a s centrálnou časťou šľachy perinea. Medzi urogenitálneho bránice a svaly levator na oboch stranách stredu existujú medzery, ktoré sa nazývajú ischiorektální medzery. Bezprostredne nad vonkajším zvierača konečníka najviac centrálne vlákno PC sval vytvorené ako slučky, ktorá je medzi análny a rektálna ampullar rozdelenie vytvára uhol veľmi dôležité udržať výkaly.

Wind HG.

Applied Laparoskopická anatómie: brucha a panvy

Delež v družabnih omrežjih: