Varicocele anatómia

Znakom žilového obehu miešku a jeho obsah je bohatá sieť venóznej cievy, ktoré majú viac vzájomnej zaistenia. Boli vykonané štúdie, v ktorej sa žily semenovodu bolo vstreknuté retrográdna látky s rádioizotopom štítkom. Ukázalo sa, že to má na záložnom v semenovodu ciev, hlboké kruhový bedrové, povrchové epigastria žily a obturatum, saphena stehná a panvovej žily (obr. 1). Početné žila bola odobratá krv zo semenníkov a ich končatín, forma hojnej plexu obalená okolo semenovodu.

Zložky semenovodu (žily, semenovodu, semenných tepna, lymfatické cievy a autonómne nervy) sú obklopené tenkej vrstve vnútorného semenonosného obloženie vytvorené z prístrojovej dosky bočnej steny brušnej. Semenovodu je obklopený vlastným jemným žilovej pletene, ktorá má správu vedľajšie žily semenníka. Semenovodu tiež obklopuje ďalšiu vrstvu zdvíhač svalového a väzivového tkaniva vnútorných šikmých svalov vajec odvodený. V tejto vrstve testovaný žily sprievodných kremasterického / spermatická tepna a vonkajšie genitálne vetvu genitofemoral nervy. Povrchová plocha trieslovinové kanál kruhového vonkajšie pásové osiva tvoreného aponeurózou vonkajšieho šikmého svalu, obklopuje dve hlboko ležiace vrstvy. miešku koža má svoj vlastný venóznej odtok, v mediálnom smere na vnútornom pudendální žily, a v bočnom smere - vonkajšie vonkajších genitálií žíl.

Jemné žilovej pletene semenovodu vlieva do žíl panvového plexu obklopujúce močový mechúr a prostatu. Kremasterického alebo externý spermatická žily podaná do nižších nadbrušku žily a zástav - proximálnej femorálnej vetva veľké safény (vonkajší povrch pochabosť, povrch a povrchné nadbrušku kruhový bedrové žily). V 30% pacientov s varikokéla regurgitácia bol zistený z vonkajších spermatických žíl. Žilovej krvi z dolných epigastrických žíl môže byť odvádzané lonovej pobočky v obturator žily a cez vonkajšiu bedrové žily - hlboké kruhové bedrové žily. Scrotal žily sa vlievajú do vonkajšieho a vnútorného pudendal žily.

Akútne cievne oklúzie schopné vyvolať rovnaký stupeň semenníkov ischémia ako arteriálna oklúzia. V dôsledku toho, pri súčasnom znížení žilového obehu v semenníkoch, je veľmi dôležité udržiavať určitý stupeň tohto poklesu. Chyby pri posudzovaní zabezpečenie obehových funkcií zvyčajne vedú k nedostatočnej výsledky chirurgickej podviazanie.

Keď sa blíži číslo inguinálna žily kanál tvoriaci spermatická plexus, sa postupne znižuje a 3-4 obsahuje kanál žilovej kufor. Prechádzajú hlbokú prstencový kanál (transversalis fascia, obklopujúce spermatická kábel krúžok) pretínajú distálna časť vonkajšej bedrové tepny a priblížiť psoas sval, ktorý sa nachádza medzi transversalis fascie a pobrušnice (viď obr. 1). Na pravej strane vo Viedni osiva tečie priamo do dolnej dutej žily pod pravým renálnej žily. Ľavá Viedeň semeno zasahuje pod koreňom okružie, sigmatu, stúpajúca vyššia, prúdi do ľavej renálnej žily.

Arteriálnej prekrvenie semenovodu a semenníkov dochádza na tepny vnútorné a vonkajšie spermatická tepny a vas deferens (Obr. 2). Tým miešku arteriálnej krvi doplňovaný vonkajšie a vnútorné pudendálními tepien. Semená tepna pochádzajú z Antero-vonkajšej stene aorty pod renálnych tepien (obr. 1). Sú kombinované s osivami žily sú dole na bedrové svaly, cez koncové úseky vonkajšiu bedrové tepny a vstúpiť do hlbokých tanínových kruhovej kanály. Spodná brušná dutina každého semena tepny zodpovedajú 2-3 spermatická žily vetvy. Je ťažké odlíšiť tepny od žily, vyberte ho a uložiť.

Semenonosného povrazca (ktorý je vytvorený v hlbokej trieslovinové kruh cez fúzie krvných ciev a semenovodu) osiva tepny leží medzi vetvou žilovej pletene (Obr. 3). Ísť dole začne vetviť a blíži sa semenník a jeho prídavky, dostane kľukatá. Na zadnej časti nadsemenníkov oblasti zvyčajne anastomózy s tepnou vas deferens. U niektorých jedincov toto anastomóza je veľmi tenká. Tepny semenovodu zvyčajne pochádza z panvovej dutiny z hornej cystickou tepny a je umiestnený na potrubí povrchu. V 2/3 kanáli jedinci tepna anastomóz s vonkajším Seed tepny, akonáhle táto prichádza do cremaster svalovej vrstvy.

Vonkajšie semeno tepna začína od proximálnej časti spodnej nadbrušku tepny a prechádza priečne fasciou v blízkosti hlbokej trieslovinové kruhu. V tomto bode je spojená s genitálny vetvy stehennej nerv-sexuálne. V tříselného kanáli tieto dva subjekty (tepien a nervových) pretiahnuté medzi cremaster sval a vnútorné spermatická obloženie na spodnej strane semenovodu. Pri vykonávaní gryzheplastiki pri vybratí vrstvy cremaster, tieto útvary pretína. Kolaterálne prietok krvi tepnami miešku neposkytuje dostatočné výživy vajcia. Klinické skúsenosti ukázali, že priesečník ligácia vnútorné spermatická tepny, ak celkový vnútorný spermatická nádoby na úrovni distálnej časti psoas svalu nespôsobuje porušenie životaschopnosti vajec. Táto životaschopnosť je zaistená predovšetkým súrodencov vonkajšie osivo a miešku nádob.

Wind HG.

Applied Laparoskopická anatómie: brucha a panvy

Delež v družabnih omrežjih: