Radiačná a farmakoterapia obličiek nádor

Až doteraz ešte žiadne konečné stanovisko k realizovateľnosti rádioterapiu nádorov obličiek u dospelých. Obličky adenokarcinóm považované radioresistant a rádioterapia - zobrazené iba ako paliatívna opatrenia na neoperovateľný nádor alebo metastáz k úľave od bolesti.

Radiačná terapia môže byť odporučená po nedostatočne operácii (odstupujúci infiltroval tuku kapsule obličiek ovplyvnená metastatického lymfatických uzlín nádoru trombu obličkovej alebo dolnej dutej žily), pre prevádzku s veľmi veľkou veľkosť a nehybnosti nádoru, pričom samozrejme nefunkčný nádoru alebo metastázy (pre zmiernenie bolesti, zníženie hematúria).

Použitie protirakovinových chemoterapeutických činidiel v karcinómu obličiek, je neefektívne vzhľadom k necitlivosti k nemu ako tumoru a jeho metastáz.

V posledných rokoch sa rozšíril použitie hormónov (estrogénov) pre renálnu nádory, na základe skutočnosti, že experimentálne nádory obličiek u samcov škrečkov (adenómy a adenokarcinómy), spôsobené estrogény, samy o sebe k inhibičným účinkom opačného pôsobenia hormónov - testosterónu alebo progesterón. V klinickom použití týchto hormónov u pacientov s pokročilým nádorovým ochorením obličiek v procese overená histologicky a s viacerými metastáz je dosiahnuté polovice subjektívne zlepšenie, a niekedy aj objektívne (regresia pľúc alebo kostných metastáz).

V našej krajine, s určitým úspechom používané pri liečbe rakoviny obličiek v pokročilom štádiu, recidívy a metastáz jej domáceho produktu oksiprogesterona kapronat (pri 250/500 mg / deň intramuskulárne po dobu najmenej 3 mesiacov). Tento liek zlepšuje priebeh ochorenia po operácii, vrátane parciálne nefrektómiu rakoviny.

Prognóza závisí predovšetkým od stupňa nádoru obličiek, tj. E. načasovanie uznanie ochorenia. Najhoršie dlhodobé výsledky liečby sú hlásené u pacientov s inváziou do obličkovej žily a metastáz. Obzvlášť zlou prognózou v non-operovaných pacientov. S rast primárneho nádoru alebo šírenie metastáz stavu sa neustále zhoršuje: rastúca slabosť, vyčerpanie, v mnohých prípadoch - horúčka, hematúria, silné bolesti. Smrť nastáva z ťažkej intoxikácie, kachexia, anémia.

Dôležitým prognostickým faktorom je vek pacientov: u pacientov mladších ako 40 rokov horšiemu prežitia než tí starší.

Niektoré klinické príznaky nádorov obličiek (horúčka, varikokéla), sú tiež zlý prognostický znak.

klinická nefrológia

ed. Tareeva EM

Delež v družabnih omrežjih: