Indikácie a kontraindikácie transplantácie srdca

Video: predstavovať algoritmus pre lekárske plechovky indikácie, kontraindikácie [indikácie a kontraindikácie] !!

03.12.1967 K. Barnard uskutočnil prvú úspešnú klinickú transplantáciu srdca.

Od roku 1984 sa progresia srdcového zlyhania u pacienta, ktorý čaká na transplantáciu srdca, v prvej fáze pred transplantáciou srdca pomocou obtoku LV alebo RV cez mimotelový alebo implantovateľnej umelej ventrikulárnej a oboch komôr alebo iných systémov, alebo bypasse implantácie umelého srdca. Druhá etapa transplantácii srdca sa vykonáva v 62% "urgentný" pacientmi.

12.03.1987 prvá úspešná transplantácia (VI Shumakov) a 15. júna 1990 bola vykonaná v Rusku - prvá úspešná transplantácia dvojstupňové bypassom po LV odstredivého čerpadla «Biopump» počas 55 dní (VI Shumakov).

Medzi ochorenia, u ktorých vykonávajú transplantáciu srdca, ischemická choroba srdca je 44,3% DCM - 43,7%, získané a vrodené srdcové chyby - o 5,1%, Heart retransplantácia - 2% iné patológie - o 4,9%.

svedectvo

Indikáciou pre transplantáciu srdca sú:

srdcové zlyhanie FC III-IV (podľa NYHA klasifikácie);
LVEF nižší ako 20%;
konečný diastolický tlak v ľavej komore väčší ako 20 mm Hg.
Pokles srdcového indexu menšie ako 2 l / (min x m);
žiaruvzdorné ventrikulárna tachyarytmia.

Video: Indikácie a kontraindikácie masáže antitsell

kontraindikácie

Kontraindikácie transplantácie srdca možno rozdeliť na relatívne a absolútne.

relatívne kontraindikácie: Vek nad 55 rokov, aktívna myokarditída, Chagasova choroba, amyloidóza, sarkoidóza, akútna cievna mozgová nehôd, infarkt myokardu pneumónia pred jej dovolením, žalúdočný vred a dvenadtsapertstnoy vred, ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, divertikulóza, cholelitiáza, diabetes diabet- infekcie HBV NSV- alebo periférne arteriálne ochorenie.

Absolútne kontraindikácie: pevné s pľúcnou hypertenziou THP viac než 15 mm Hg a pľúcnej vaskulárnej rezistencie z viac ako 5 jednotiek Vuda- zabolevaniya- chronické infekčné syndróm multiorgánové zlyhanie, ťažká obštrukčná alebo obmedzujúce legkih- malígne ochorenie novoobrazovaniya- tuberkulóza legkih- hlboko tromboflebitída obezity Viedeň (viac ako 30%), a kachexia (menej ako 30% normálnej telesnej hmotnosti) - alkoholizmus, drogová závislosť.

Shumakov VI

transplantácie srdca

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno