Immunogemostaziologicheskie mechanizmy vzniku komplikácií u pacientov s traumatickým ochorením

traumatická ochorenia - Tento príznak zložité kompenzačné-adaptačnej reakcie a patologické všetky systémy organizmu v reakcii na traumu z rôznych etiológiou, vyznačujúci sa tým, staging a trvanie prúdu, a určuje jeho výsledok prognózu pre život a invalidity (Kotelnikov GP Chesnokov (Trukhanov) IG 1996 ).

Z hľadiska náuky o homeostázy, pri zohľadnení nových informácií by bolo zaujímavé mať publikované údaje o existencii fyziologické predpoklady funkčné interakcie imunitného a hemostatických systémov na tom, ako sa tento vzťah vykonáva v extrémnych podmienkach spôsobených traumatickým ochorením, aby sa zistilo prevalenciu rôznych procesov. K tomu bola vykonaná klinické a imunologické vyšetrenie hemostasiological 196 pacientov (vo veku 20-50 rokov), traumatických ochorení rôzne závažnosti v konzervatívnej liečbe zlomenín metódy - kostrového trakcie s následným odlievaním. Z nich 59 osôb (35 mužov a 24 žien) malo mierne traumatické ochorenia (I klinickej skupina) - 69 osôb (40 mužov a 29 žien) - s traumatickým ochorením strednej závažnosti (II klinická skupina) - 68 osôb (35 mužov a 33 žien) - so závažným traumatickým ochorením (III klinického skupina). Komplexné posúdenie funkčného stavu imunitného a hemostatických systémov sa robila za použitia systému s viacerými premennými analýzy a matematického modelovania (Rohy BA, Uglova MV, 1987, 1988, 1994).

Vzhľadom k tomu, že pri traumatická ochorení ohrozujúce komplikácie sú DIC, trombogemorragichesky syndróm (TGS) a trombofília osobitný význam Predložená štúdia funkčných interakcií fibrinolýza spracováva fyziologické antikoagulanciá a jednojadrové fagocyty. Prítomnosť tohto systému v zdravom tele ukázal GN Sushkevich (1979), GN Kozinets, VA Makarov (1998), L. Yeager (1990). Výsledkom jeho práce je vyčistiť krv z fibrinmonomerov a aktivované faktory zrážania, aby sa zabránilo tvorbe trombov a udržiavanie hemostatickej potenciál na dobrej úrovni. Tento jav nazývame funkčný systém 1 a systém vykonali multivariačný analýzy z nasledujúcich ukazovateľov: fibrinolýzy, SfmC, antitrombínu III, tolerancia plazma heparín, fagocytóza, počet leukocytov, segmentová leukocyty, monocyty v dynamike traumatického ochorenie, ktoré ukázali, že.:

• Poruchy interakcie uvedených jednotiek systému boli pravidelné a predĺžené, závisí od závažnosti traumatické ochorenia;
• len mierne traumatické choroby úplné uzdravenie došlo 30. deň (HBI = -0,0037 ± 0,0004) ako celková plného účinku tohto systému (udržovanie hemostatickej potenciál) a zodpovedajúce prepojenie jej väzieb. Koeficienty vplyvu v skorých štádiách (až 14 dní), malo význam iba segmentované biele krvinky a fyziologické antikoagulanty, od 3 mesiacov až 1 rok, hmotností všetkých parametrov sú vyrovnané;
• traumatická ochorenia u stredu a tam boli významné závažné porušenie ako vnútorné, interakcie a fungovanie konečného výsledku homeostatickej systému v priebehu všetkých čias vyšetrení;
• vplyv na celkový proces pre všetkých pacientov, za predpokladu, že tolerancia plazmy heparín, segmentované leukocyty, antitrombínu III a fibrinolýzy. Rysom je, že váha fibrinolýzy bol významný (133,34 v deň 3, 260.55 na 14. deň 131,86 90 th deň 1673,38 360 th deň), len u pacientov s mierne traumatické ochorenia. U pacientov s ťažším nárazu fibrinolýzy bol nízky, čo viedlo k vzniku trombotických komplikácií;
• v dlhodobom horizonte u pacientov so stredne ťažkou a traumatické ochorenia laboratórne a syndróm získaného deficitu v systéme určuje funkčný stav antitrombínu III, stupeň závažnosti, ktoré závisí od závažnosti poranenia.

To znamená, že imunitný systém a hemostáza, úzko spolupracujú medzi sebou, majú dostatočnú kapacitu, čo prispieva k príslušnej samoregulácie. Využitie matematického modelovania umožnil určiť mechanizmy tohto vzájomného pôsobenia, v závislosti od závažnosti traumatického ochorenia, ktoré dávajú praktický spôsob, ako pri výbere optimálnej zdravotníckeho komplexu. V dôsledku blokovania defekt fagocytového a fibrinolytických reakciou na traumatické ochorenia narušený interakcie imunitného systému a zastavenie krvácania vedúce k trombu komplikácie poznamenať, že iba mierne traumatické ochorenia, sa izoluje bez ďalšieho spracovania.


Trukhanov IG
VIO "Samara State Medical University"