Operácia Artroskopická vykonáva, keď poškodené bankarta pomocou resorbovateľné klipy "tkaniva TAK"

Lapače «Tissue Tak" - najvyspelejšie bezšvíkové vstrebateľný kotviace implantáty špecificky navrhnutý tak, aby vykonať otvorené alebo artroskopické operácie v prípade poškodenia alebo Bankarta SLAP-poškodený ramenný kĺb spoločnosť «Arthrex». Nízky profil, oválny uzáver eliminuje možnosť kolízie humerálnej hlavy s kĺbovej plochy, zatiaľ čo viečko 30 ° náklon podporuje plnšie od osadenia implantátu, kde je to technicky nemožné, aby prístup kolmo k prednej hrane kĺbovej dutiny lopatky.

Vzhľadom k tvaru implantátu kotvy, a malé rozmery sú vyvŕtané kostnej kanál (priemer 2,4 mm) nainštalovaný pevnosť implantát 2 krát vyššia v porovnaní s analógmi. Vyrobené z nekryštalické, amorfný kopolymér PLDLA, «Tissue Takže" je zapuzdrený vo väzivového tkaniva a je kompletne resorbuje v priebehu 16 mesiacov.

Technológia sada nástrojov pre operácie Vzhľad kotevných biologicky absorbovateľných implantátoch «Tissue Tak"

prevádzka Technology

1. V normálnej polohe pacienta na operačnom stole na zdravom alebo pol boku, s trakciou operovanej končatiny v dvoch rovinách zaťažením 5 kg. Zo zadného prístupu, aby diagnostické artroskopia ramenného kĺbu. Glenoid peru v Bankarta zóny poškodenia mobilizovať glenoid raspaterom a produkovať lúpacieho predný okraj acetabula kostnej artrosheyvera nôž rezačky.

2. mobilizovať kĺbovej snímanie peru grasperom alebo prostredníctvom priventivnogo švu sa pohybuje proximálne od 0,5-1,0 cm, čo umožňuje znížiť napätie fyziologického humeroskapulární väzu. Potom nástroj sa zavedie kanyla ihly ukázal kopije tvaru spojovacieho vo centrovania vodítko, ktorého voľný koniec, ktorý má tvar rybiny. Táto ihla punkcia kĺbovej chlopňa v oblasti upevnenia väzy a spodný humeroskapulární nastavenie "rybinový" na prednom okraji kĺbovej dutiny lopatky.

3. strediace objímky vrtáka je vodiaci drôt zavedený, ktorý je ponorený do kosti do hĺbky, ktorá zodpovedá dĺžke implantátu. Ďalej je vrták sa odstráni a zavádza do kosti kanála tenkej ihly vodiče, ktorý je ponorený ďalší 5-10 mm.

Procedurálne kroky: a, b - zavedenie do kosti kanál lúčov vodiče zamknúť «Tissue Taka

Procedurálne kroky:
a - úvod do kostnej kanálové lúče vodiče zamknúť «Tissue Taka"

4. Implantát «Tkanivo Tak" s uhlom 30 ° hlavy je umiestnený vo vedení a je zavedený ovládač drôtu do špáry, pričom ľahké údery kladiva na koncovej časti ovládača implantátu sa ponorí do hustej kosti kanála.

Procesné kroky: c, d - implantácia držiak «tkaniva Tak

Procedurálne kroky:
c, d - implantácia držiak «Tkanivo Tak" skrz kosť kĺbovej rtu kanál-D - správna poloha prítlačné «tkaniva Tak", keď refixaci kĺbovej guby- e - forma refiksirovannoy labrum a zachytávač «Tissue Tak,- w - schéma pozície fixačné ' tkanivo Tak "po operácii

5. Rovnako tak cez druhý kanál na 1 cm proximálne k, druhý implantát sa podáva s kolmou hlavy a ďalšie 1 cm proximálne k implantátu je usporiadaná s tretiny hlava má sklon 30 °.

6. kĺbovej peru schopný fyziologický glenohumerální väz napätie cez Bankarta zóny poškodenia je pevne spojená s kĺbovej dutine lopatky, ktorý je kontrolovaný pomocou artroskopickej sondou.

Preto sa v literatúre a vlastné skúsenosti ukazujú, že kotevné implantát «Tkanivo Tak" má výhody v porovnaní s rovnakými kotviacimi implantáty, ktoré môžu byť podrobené ďalšej degradácii pri inštalácii a majú nízku pevnosť. Nezávislé laboratórne testy preukázali, že vydrží zaťaženie až 52 libier, zatiaľ čo implantát «Suretac» spoločnosť «Acufex» odolá zaťaženie iba 22 libier, z «Bankart Tak» spoločnosť «Bionix» - 15 libier.

Röntgen implantát nezasahuje do magnetickej rezonancie a počítačovej tomografie, ľahko ovládateľný, čo eliminuje potrebu šijacieho tkaniva zjednodušuje artroskopickej techniky pevne do kĺbovej dutiny lopatky.

S.P.Mironov, S.V.Arhipov

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno