Profesionálne výber a skúška otorinolaryngológia. vestibulárny aparát

Rozlíšenie medzi aktívne a pasívne, a zmiešané tréning vestibulárneho aparátu. Aktívny tréning - sada špeciálnych telesných cvičení, pasívne - tréning na otáčajúce sa stoličku alebo dvuhbruskovyh hojdačka, v ktorej stážista chová pasívne zmiešaný (aktívny-pasívny) školenia - kurzy na špeciálne športové potreby, ako je napríklad pohybujú Longe, trampolína a ďalšie.

Snap Longe zariadenie je zavesený na strope a pozostáva z brušného pásu (Lounge) pre upevnenie praktikantovi dva gumové podložky a kĺby. Analyzované, od podlahových nôh, je vyvolaná a dopadá na vzdialenosti 4-4,5 m (v tomto okamihu dráždil otolithic prístroje) vykonáva rotačný pohyb vo frontálnej a sagitálnej rovine (v tomto okamihu vzniká zrýchlenie pôsobiace Coriolisova na vestibulárny dve karty) ,

Prevenciu kinetóza a je držaný priradením rôznych farmakologických činidiel. Jeden z najstarších a najúčinnejšie je dosť Aeron (kombinácia hyoscyamín, skopolamín a gáfor). To je široko používaný pre prevenciu kinetóze lieky belladonna (ako Belloidum, Bellaspon, Bellataminalum), kofeín a ANALGIN inj zahrnutá do rôznych zmesí, amfetamínu, simpatomimetin. Pre prevenciu a liečbu kinetózy použitie hydrokarbyl sodného ako 4-5-7% roztok pre intravenóznu kvapkách podľa 50-100-150 ml.

Pri ťažkej kinetózy, spolu s intravenóznym podaním kofeínu hydrouhličitanu sodného sa používajú (1 ml roztoku 10 až 20%) kordiamin (2 ml) korazol (2 ml 10% roztok), vitamíny (pyridoxín, tiamín bromid, 1 ml), ktorá podkozhno- injekciou do žily sa môžu podávať soľné roztoky, protišoková činidlá, 5% roztoku glukózy (300 až 500 ml) sa pridá 10-20 ml panangina. All anti-kinetóza stimuluje centrálny nervový systém a znižuje dráždivosť autonómneho nervového systému.

Teraz chodím na lekárske vyšetrenie.

Lekárske vedomosti je základným prvkom ochrany práce a sociálneho zabezpečenia, a je používaný hlavne v sociálnom poistení, zamestnanie (lekárske vyšetrenie práca), rovnako ako v armáde a súdneho lekárstva. Forenzná lekárske vyšetrenie nebude prerokovaný, pretože sa jedná o špeciálny disciplína a študoval v ústave samostatne.

Lekárske vyšetrenie práca je pre stanovenie rozsahu a charakteru zdravotného postihnutia, rovnako ako zistiť, či ochorenie alebo zranenie prevádzkových podmienok v tejto výrobe. Keď postihnutia by mala stanoviť, či táto strata je dočasné alebo trvalé charakteru, či už sa jedná o celkový zdravotné postihnutie alebo špeciálne pracovnej neschopnosti, ak je úplná strata schopnosti pracovať (s nemožnosťou zamestnania) alebo obmedzené jeho strata, dovoľovať jedného alebo iné zamestnanie (uľahčené pracovná smena profesie a tak ďalej. d.). Stupeň postihnutia závisí nielen na patologické zmeny v orgánoch, ale predovšetkým na funkčné poruchy. Je potrebné vziať do úvahy možnosť známeho náhrady, rovnako ako zohľadniť pracovnej orientácii dotknutých osôb.

Trvalej invalidity v chorobe ušné, nosné a krčné vyskytuje zriedka. To môže byť pre zhubných nádorov v štádiách III-IV, choroba alebo vestibulárny poruchy ťažkou Ménierovej vyjadrené odlišnú povahu, odolného dýchanie zneužívanie a prehĺtanie, vyplývajúce z zjazvenie v hltana a hrtana. Pretrvávajúce postihnutia zahŕňa stanovenie zdravotného postihnutia - III, II, a dokonca som (keď je plne odolný proti vyradenie).

Oveľa častejšie v otorinolaryngologické choroby prípade pracovnej neschopnosti vyžaduje dočasné odpojenie výdajnej chodu archu. Dočasné odpojenie môže byť spojený s akútnym horných ciest dýchacích a ucha (angina pectoris, akútny zápal prínosových dutín, akútny zápal stredného ucha, nosové furunkul, akútna laryngitída v týchto profesiách vokálne a rečové) alebo zhoršenie chronických procesov a ich komplikácií.

Leaf dočasná neschopnosť 6-10 dní je lekár, u načasovanie je uvedené vyššie, - lekár v spojení s lekárskym-poradné komisie (VCC), k dispozícii v ambulancii. Maximálna doba trvania dočasnej pracovnej neschopnosti nesmie byť dlhší ako 4 mesiace pri jeho kontinuitu a 5 mesiacov každého roka, keď je prerušená. Pokiaľ nebola obnovená schopnosť pracovať v stanovenom termíne, pacient by mal byť zameraný na vteká (lekárske práce komisia expertov) na určenie stupňa invalidity.

U chronických ochorení uší, nosa a krku, najmä s častými exacerbáciami môže byť strata pracovnej neschopnosti. V tomto ohľade je nevhodné pre určitý druh práce pacient musí zmeniť zamestnanie, preškoliť. Transfer na inú prácu sa deje teraz na záver lekárskej práce expertnej komisie. Ak sa súčasne to má stabilný a čiastočnú stratu fakulty, pacient je rozpoznaný neplatný III, menšie skupiny II.

Všetky otázky týkajúce sa dočasné alebo trvalé strate schopnosti pracovať chorý, lekár rozhodne o ustanovení o posudzovaní dočasné alebo trvalej práceneschopnosti, vydané ministerstvom zdravotníctva, a niekedy spoločne s ministerstvom sociálnych vecí.

Vojensko-lekárske vyšetrenie slúži na stanovenie miery vhodnosti pre vojenskú službu občanom, povolaný na výkon vojenskej činnej službe, vojakov, vojenskej výstavby a vojenskej služby v súvislosti so stavom ich zdorovya- určiť vhodnosť kandidátov na zdravie pre prijatie do vojenskej školy, ako aj pre stanovenie musia pri vykonávaní potrebných liečebné a preventívne opatrenia na regrútov, odvedenci, vojaci, vojenská stroiteley- konečne určiť príčinu podmienkach Prokh ozhdeniya vojenskej služby, choroby, zranenia, pomliaždeniny a zranenia v vojenského personálu uznaných pre zdravie nevhodná na vojenskej službe, čiastočne fit alebo vyžadujú pracovnej neschopnosti.

Otázky vojensko-lekárske prehliadky lekár riešená v súlade s objednávkou Ministerstva obrany Ruskej federácie, a to najmä - poradie № 260 z 9. septembra 1987, podľa ktorého článok 63 až 76 sa týkajú ochorení ucha a horných ciest dýchacích. Podľa spomínaného poriadku brancov, osôb vstupujúcich do vojenských škôl a všetky vojenského personálu nespôsobilé na výkon vojenskej služby s výnimkou registra týchto chorôb,
1. Ťažká Ménière choroby (§ 67a).
2. Trvalé úplná hluchota v oboch ušiach, alebo nepočujúci certifikované zdravotníckych inštitúcií, organizácií alebo vzdelávacích inštitúcií pre hluchonemých (článok 68).
3. Lupus, tuberkulóza, scleroma horných dýchacích ciest a ucho (článok 74).

Lekár vykonávajúci vojenskú lekársku prehliadku, je niekedy nutné pre splnenie také javy ako simulácia, zhoršenie, pretvárky.

Simulácia - tento obraz neexistujúci choroba (druh simulácie - pacient s chronickým hnisavým zápalom stredného ucha hovorí, že choroba začala od včerajška, náhle, po výbuchu v továrni).

Zhoršenie - preháňanie existujúceho ochorenia.

Pretvárka - pokus zakryť existujúce ochorenia.

V dnešnej dobe máme stretnúť častejšie u pretvárky, pretože mladí ľudia chcú ísť do vojenskej školy - v lete, námorných a iných a snažia sa skryť svoje existujúce vadu, ako je strata sluchu. Lekár regrutovanie výbor by mal pamätať a prísne dodržiavať všetky požiadavky v štúdiu sluchové funkcie, hovoríme o v praktických cvičeniach: predmet je určite vypnúť jedno ucho, aby sa zabránilo pereslushivaniya- zatvárajú oči, aby nedošlo k boli schopní čítať z pier issleduyuschego- striktne spĺňať požadovanej vzdialenosti pre štúdium. V miestnosti, kde laryngologist funguje, musí byť v dĺžke najmenej 6 m.

Ale niekedy lekár ešte stretnúť so simuláciou. S ohľadom na sluchové funkcie je zvyčajne 3 typy simulácie.
1. Simulácia stratu sluchu.
2. Simulačné-sided hluchota.
3. Simulácia bilaterálne hluchoty.

Ako môžete určiť simuláciu stratu sluchu? Pre identifikáciu typu simulácie 1, t. Pokles E. sluchu, použité nasledovné experimenty.

1. Spôsob Kasiera - najprv hovoriť s testom, doktor povedal, že s veľkým hlasom, potom sa slabšie a slabšie. Ak nemá sa pýta, potom môžeme predpokladať pokutového územia. Je - orientačné skúsenosť.

2. Spôsob Wernicke - predmet so zaviazanými očami a on nevie, že štúdia sluchu stráviť 2 doktormi, ktorí vyslovujú slovo s rôznou vzdialenosť. Predstiera hluchotu nutne urobiť chybu: bude opakovať slová hovorená v diaľke, a nebude opakovať - na konci.

3. Opakované štúdie sluchu ladičky a audiometrie. Simulátor poskytuje ostrý rozdiel v štúdii v rôznych dňoch.

IB Soldatov

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno