Obnova aktívny pohyby pacienta následkov akútnej cievnej mozgovej príhody (druhé obdobie)

Session № 1

Hlavným účelom činnosti - podporovať uvoľňovanie bŕzd a stimulujú aktivitu nervových buniek v oblasti poškodenia centrálneho nervového systému.

Terapeutické opatrenia zamerané na zníženie zvýšenej tonus namáhaných svalov, oslabený obnovenie pohyby svalových skupín a zlepšiť ich kombináciu (vzájomné) inerváciu.

Session Ciele:

opozícia k vzniku kontraktúr;
Izolované oživenie aktívnych pohybov;
prevencia komplikácií respiračného a kardiovaskulárneho systému.

Voľba konkrétne cvičenia, aby sa zapojili v terapeutických cvičenie by malo byť vykonané na princípe ramena, dlhé '(mierne otvorený vo všetkých kĺbov), "krátka" noha (ohnuté v kolenných a bedrových kĺbov a mierne otvorený v členku). V neprítomnosti účinných kontrakciou svalov, "predĺžením" ruku a "skracovanie" k nohe, je nutné excitácia (stimulácia), Zníženie týchto svalov.

Chapeau masáž.

Hlavná časť: špeciálne cvičenia k obnoveniu aktívnej pohyby horných a dolných končatín (o zvýšení stupňa obtiažnosti). Všetky cvičenia sú spojené s hlavným telesom dychových cvičení v pomere 3: 1.

Pre extensor svaly predlaktia

IP -. Spine- ležať na ramenách, rukách položenú na vankúši, ohnuté v lakti v tupom uhle, narovnal prsty, som z prsta diskvalifikovaný. Pasívny predĺžené rameno s impulzom dvizheniyu- odosielanie pasívnemu ohýbanie lakťa predĺženie predlaktia sustave- aktívne používať. A vrátiť sa. . N pasívny aktívny bez predĺženia a flexia predlaktia: aktívny predĺženie predlaktia s optimálnym odporom.

Sval, ramenný abductor

IP -. Supinovaný paže predlžuje pozdĺž trupu, predlaktia - v strednej polohe, prsty sú rovné, som prst otveden- pasívne odtiahnutie končatiny s pulzom zaslaním dvizheniyu- aktívny končatiny únos pomocou rehabilitáciu. Pasívne návrat k a. p.- aktívne trávenie abdukcia a addukcia konechnosti- aktívny abdukcia končatiny s optimálnym odporom, ktorá prišla prvá proximálnej ministerstva konechnosti- aktívne zatiahnutí končatiny s optimálnou odolnosťou na predtým pripojené k proximálnej časti končatín, a potom - k distálnemu.

Pre extensor svaly štetcom

I. p.- ležiace na spine- rameno rovno, lakťová predlaktia spočíva na okraji (v strednej polohe) - malý vankúšik umiestnený pod zápästie sustavom- prsty a zápästia mierne ohnuté. Pasívne rozšírenie kefy, v kombinácii s impulzom zaslaním dvizheniyu- aktívne rozšírenie kefa v horizontálnej rovine pomocou rehabilitácie, následného návratu do pasívnej a. p.- aktívny bez rozšírenia kisti- aktívny rozšírenie kefa s optimálnou odolnosťou.

IP. - To zhe rameno narovnal, otočil dlaňou dolu, prsty rovno. Aktívne rozšírenie kefa vo vertikálnej rovine prostredníctvom aktívnej reabilitologa- voľného predĺženie kisti- statické napätie extensor svaly ruky pri držaní kefa cez oporoy- aktívneho rozšírenie kefa s optimálnou odolnosťou.

Pre extensor svaly II-V prstov a svalov, únosca prstoch IP. - Spine- ležiace na ramene je rovný, predlaktia - dostať krayu- na malom vankúši pod zápästie sustavom- prsty ohnuté. Pasívne súčasne, potom alternatívne rozšírenie prsty, v kombinácii s pulzný odosielanie na pohyb, a vráti sa do pasívnej. p.- aktívnych súčasne, a potom alternatívne rozšírenie prsty v horizontálnej rovine s vonkajšou a návrat do pomoschyu-. p.- pasívne aktívnych súčasne, potom striedavo bez predĺženia a flexia paltsev- aktívne súčasne, potom sa striedajú rozšírenie prsty s optimálnou odolnosťou.

IP -. Avšak, dlaň spočíva na valčeku. Aktívne súčasne, potom alternatívne rozšírenie prstami pomocou reabilitologa- bez aktívne súčasne, potom alternatívne rozšírenie paltsev- aktívne súčasne, potom sa striedajú rozšírenie prsty sa stredne soprotivleniem- striedavo aktívne, potom simultánne zriedenie mimo pomoschyu- prsty vráti do pasívnej a. p.- aktívny bez striedavé, simultánne riedenie prsty potom pokračovať s optimálnou odolnosťou.

IP -. Avšak, predlaktia je umiestnený na kraji lakťov. Aktívne Prítlačný pomocou reabilitologa- aktívny voľný chov paltsev- aktívny prsty s optimálnym zriedení soprotivleniem- snap pohyb prstov II-V striedavo prsta I.

Svalov, únosca, extensor a otáčanie prsta I. p.- ležiace na spine- rameno rovno, dlaň odmietol. Pasívne zasunutie prsta Aj impulzu zaslaním dvizheniyu- aktívny zatiahnutie prstom Aj napriek, a pasívne návrat. p.- aktívne prideľovanie I I paltsa- aktívny spätného pohybu prsta s optimálnym odporom.

IP -. Avšak, predlaktia sa nachádza na okraji lakťa. Aktívne olovo Aj prstom pomocou reabilitologa- návrat do a. p.- pasívny aktívny abdukcia a addukcia som paltsa- aktívny spätného pohybu prsta s optimálnym soprotivleniem- odporu (kontrastné) I a premiestniť prst striedavo každý prst z rovnakého kruhového pohybu kisti- Aj prst pomocou reabilitologa- voľný kruhový pohyb na ľavom palci a I vpravo- snap prstov pohyb Obraciam sa k ostatným.

Pro-supinator svaly predlaktia

I. p.- ľahu alebo sedí pri stolom- ramena v lakti ohnutá v tupom uhle, otáčaním dlaní (rameno je pevné). Pasívne pulzný predlaktia supinácia odosielanie dvizheniyu- aktívny supinácii predlaktia pomocou reabilitologa- pasívne návrate dovnútra a von. p.- aktívny supinácia a pronácia predplechya- aktívny supinácii predlaktia s optimálnym odporom.

Pre flexory predkolenia

Pre včasnú vzhľadu aktívny flexia predkolenia vhodné začať spoločný pohyb v kolenných a bedrových kĺbov predpokladov ležať, potom pokračovať do izolovanej pohyby nôh.

IP -. Spine- ležiace na snímacie dosku 20 cm hrubé je položený pod kolenom- uhla medzi holennej a stehennej kosti 120 ° - rehabilitologist rameno prestanú stanovená na 90 ° C, jeho druhé rameno podporuje pacientovu dolná časť nohy pod hornej tretine. Pasívny flexia tibie s pulzom zaslaním dvizheniyu- účinnou flexia tibie pomocou reabilitologa- pasívne návrate dovnútra a von. p.- aktívny flexia a extenzia holennej (zastaviť pohyby na nosiči), - aktívny flexia tibie s optimálnym odporom.

Sval, stehenné odmeny

IP -, ležiace na spine- zastavenie ramena je upevnený v rehabilitácii pod uhlom 90 °, na druhej strane podporuje predkolenie pod hornej tretine nohy ohnutá v kolene v uhle 120 °. Pasívne pronation (vnútorný rotáciu) stehno: návrat va. p.- aktívny pronácia bedro s pomoschyu- pasívne a vrátiť sa do. n.

IP. - na chrbte nohy od seba na šírku ramien, paretické noha vykostené. Aktívne Pronácia boky a vrátiť ho dovnútra a von. p.- aktívny pronácia stehná s optimálnou odolnosťou a vrátiť sa do. f. žiadny odpor.

Pre extensor svaly nohy a pronator

IP -. Spine- ležiace na paretické noha skrčená na kolená v tupom uglom- stack-up. Pasívny predlžovací noha s odoslaním impulz k pohybu: aktívne rozšírenie päty cez lyamki- aktívny rozšírenie stopy- aktívny predĺženie chodidla s optimálnou soprotivleniem- aktívnou zatiahnutie nohy, s kombinovanou pronácia, s optimálnou odolnosťou.

Záverečná časť: preklad pacienta v sede, dychové cvičenia a. n. sedel so sklopenou nohy. V čase prevodu v sede pacient musí byť prispôsobená na to, používať na tento účel na opierku hlavy pod uhlom 45-70 °. Každá opierka hlavy pobyt obmedzený na 20-30 minút.

Keď sa učia vlastné prechod z polohy ležmo na boku v sede alebo v stoji Pacient by mal:

položil dobrý paže ohnuté pod telom;
dolné končatiny z postele (pacient s pomocou zdravia);
sadnúť, odpočíva na posteli s jeho zdravou rukou.

V sede (podporované na vankúši alebo bez neho), pôvodný pacient strávi 5-10 min potom zostane v tejto polohe sa zvýši na 20-30 minút (3-4 krát denne).

Session № 2

Hlavným účelom činnosti - pripraviť pacienta rozšíriť režimu motora, podporujú uvoľňovanie bŕzd a stimulujú aktivitu nervových buniek v oblasti poškodenia centrálneho nervového systému.

Session Ciele:

Izolované oživenie aktívnych pohybov;
Učenie zručností postavenia pacienta;
prevenciu kontraktúr a komplikácií dýchacieho a kardiovaskulárneho systému.

Úvodná časť masáže, prevodu pacienta do sedu, dychové cvičenia a. n. sedel so sklopenou nohy.

Hlavné teleso: špeciálne cvičenia pre regeneráciu aktívne pohyby horných a dolných končatín (v rastúcom stupňom obtiažnosti). Všetky cvičenia sú spojené s hlavným telesom dychových cvičení v pomere 3: 1.

Pre extensor svaly predlaktia

IP -. Sedieť stranou k zadnej časti stoličky, ramenné paretické ruka leží na operadlo stoličky (na podložke), hornú časť ramena visí dolu, dlaňou dovnútra. Bez predĺženie predĺženie predplechya- predlaktia s optimálnym odporom.

IP - sedí na stoličke alebo stál chrbtom k stene barov:. Arm je ohnutá dozadu a dopredu palm gumová bandáž je zaistená za pacienta v úrovni ramien paretické ruky. Voľný koniec obväzového slučky stanovená na zápästí paretické končatiny. Na výložníka je obväz natiahnuté smerom dole a dopredu.

Myš, presmerovanie rameno

IP. - Sitting, ruky dole pozdĺž tulovischa- únosu hornej končatiny pomocou rehabilitácie. Voľný zatiahnutie paretické hornej konechnosti- zatiahnutí hornej končatiny s optimálnou odolnosťou, ktoré sú pripojené k rôznym častiam (segmenty) končatiny alebo úsek gumy obväz.

Pre extensor svaly štetcom

IP. - sediaci na stolom- paži rovno, lakťová predlaktia spočíva na okraji (v strednej polohe) - malý vankúšik umiestnený pod zápästie sustavom- prsty a zápästia mierne ohnuté. Pasívne rozšírenie kefy, v kombinácii s impulzom zaslaním dvizheniyu- aktívne rozšírenie kefa v horizontálnej rovine pomocou rehabilitácie, následného návratu do pasívnej a. p.- aktívny bez rozšírenia kisti- aktívny rozšírenie kefa s optimálnou odolnosťou.

IP. - To zhe rameno narovnal, otočil dlaňou dolu, prsty rovno. Aktívne rozšírenie kefa vo vertikálnej rovine prostredníctvom aktívnej reabilitologa- voľného predĺženie kisti- statické napätie extensor svaly ruky pri držaní kefa cez oporoy- aktívneho rozšírenie kefa s optimálnou odolnosťou.

I. p.- rovnaké, ruku pozdĺž trupu. Aktívne bez rozšírenia kefa vo zvislej rovine aktívne rozšírenie kefa s optimálnou odolnosťou.

Pre extensor svaly II-V prsty a svaly, únosca prsty IP -. Sedí pri stolom- paži rovno, predlaktia - dostať krayu- na malom vankúši pod zápästie sustavom- prsty ohnuté. Pasívne súčasne, potom alternatívne rozšírenie prsty, v kombinácii s pulzný odosielanie na pohyb, a vráti sa do pasívnej. p.- aktívnych súčasne, a potom alternatívne rozšírenie prsty v horizontálnej rovine s vonkajšou a návrat do pomoschyu-. p.- pasívne aktívnych súčasne, potom striedavo bez predĺženia a flexia paltsev- aktívne súčasne, potom sa striedajú rozšírenie prsty s optimálnou odolnosťou.

IP -. Avšak, dlaň spočíva na valčeku. Aktívne súčasne, potom alternatívne rozšírenie prstami pomocou reabilitologa- bez aktívne súčasne, potom alternatívne rozšírenie paltsev- aktívne súčasne, potom sa striedajú rozšírenie prsty s miernym odporom: striedavo aktívny, potom sa súčasne zriedenie mimo pomoschyu- prsty vráti do pasívnej a. p.- aktívny bez striedavé, simultánne riedenie prsty potom pokračovať s optimálnou odolnosťou.

IP -. Avšak, predlaktia je umiestnený na okraji lakťa. Aktívne Prítlačný pomocou reabilitologa- aktívny voľný chov paltsev- aktívny prsty s optimálnym zriedení soprotivleniem- snap pohyb prstov II-V striedavo prsta I.

Sval, únosca, extensor a otáčaním prsta I. p.- sedí pri stolom- paži rovno, dlaň odmietol. Pasívne zasunutie prsta Aj impulzu zaslaním dvizheniyu- aktívny zatiahnutie prstom Aj napriek, a pasívne návrat. p.- aktívne prideľovanie I I paltsa- aktívny spätného pohybu prsta s optimálnym odporom.

IP -. Avšak, predlaktia sa nachádza na okraji lakťa. Aktívne olovo Aj prstom pomocou reabilitologa- návrat do a. p.- pasívny aktívny abdukcia a addukcia som paltsa- aktívny spätného pohybu prsta s optimálnym prírastku soprotivleniem- (kontrastné) I a premiestniť prsta striedavo každý prst z rovnakého kruhového pohybu kisti- Aj prst pomocou reabilitologa- voľný kruhový pohyb na ľavom palci a I vpravo- snap prstov pohyb Obraciam sa k ostatným.

Pre myshts- supinator predlaktia:
IP -. Ľahu alebo sedí pri stolom- ramena v lakti ohnutá v tupom uhle, otáčaním dlaní (rameno je pevné). Pasívne pulzný predlaktia supinácia odosielanie dvizheniyu- aktívny supinácii predlaktia pomocou reabilitologa- pasívne návrate dovnútra a von. p.- aktívny supinácia a pronácia predplechya- aktívny supinácii predlaktia s optimálnym odporom.

Sval - flexor holenná kosť

Pre včasnú vzhľadu aktívny flexia predkolenia vhodné začať spoločný pohyb v kolenných a bedrových kĺbov predpokladov ležať, potom pokračovať do izolovanej pohyby nôh.
IP. - Sedí na stoličke, nohy ohnuté v kolenách v uhle 120 °, stupačky na podlahe. Aktívna flexia predkolenia pomocou pasívnej reabilitologa- návrate do a. p.- aktívny bez preťahovanie goleni- aktívnej flexie tibie s optimálnym odporom.

Svalov - extensor a pronator nohy

I. p.- sedí na stule- paretické noha skrčená na kolená v tupom uglom- stack-up. Pasívne predlžovací noha má pulz posiela do dvizheniyu- aktívnej predĺženia nohy cez lyamki- aktívny rozšírenie stopy- aktívny predĺženie chodidla s optimálnou soprotivleniem- aktívnou zatiahnutie nohy, s kombinovanou pronácia, s optimálnou odolnosťou.

Záverečná časť: preklad pacienta do stoja vedľa postele. Pre uloženie pozície otvorené ruky cez zdravý pacient je kladený na šírku ramennom popruhu 5-7 cm.

Pacient s účinkami akútnej cievnej mozgovej príhody je často pozorovaný nekontrolovanému ohnutí kolien, z rovnováhy. Rehabilitácia stáva uhol slabé strany pacienta je prijaté s jednou rukou za jeho pohybe pásu sa dá koleno pred chorého kolená pacienta, natiahne sa na druhú stranu, aby sa pás, s ktorým pomáha pacientovi predkloniť a vstať, blokuje jeho kolenách.

Rehabilitácia by mala monitorovať pacientov, aby sa zabránilo pádu, a ak je to potrebné, aby mu pomohol niesť váhu tela z jednej nohy na druhú a pohybovať nohami.

Sekvencia obnovy chôdze zručností

Imitácia chôdze ohnuté nohy v sede.
Prenášať telesnú váhu z jednej nohy na druhú a vyberať. n stojace, laby. - na šírku - rameno (dobrá ruka na podporu chorých - založený na popruhu).
Stepping z nohy na nohu.
V stoji - zlá noha vpred, potom vperedi- zdravej telesnej hmotnosti je rovnomerne rozložená na obe nohy. Prenos telesnej hmotnosti sa potom vykonáva na jednej nohy na druhú.
Kroky na mieste proti pevnej opore.
Stoji na paretické nohe, zdravé - sa zvýši.
Ísť dovnútra a von. n. sedenie. Dychové cvičenia.

AP Grigorenko, Zh.Yu. Chefranova

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno