Kinezioterapia a masáže v liečebnej rehabilitácii pacientov s neuroinfekcií

Hlavné ochorenia, ktoré vznikajú, poškodenie nervového systému sú meningokokovej infekcie, vírusové meningoencefalitída a tetanus, botulizmus a poliomyelitída.

CT je zameraný na úplné obnovenie stratených funkcií, prevenciu komplikácií a zdravotného postihnutia.

vírusová encefalitída

Vo všetkých prevedeniach a foriem ochorení CT podaný po teplotnom zmiznutí intoxikácie normalizácie.

Spolu s použitím masáže (hladenie, trenie), akupresúra stimulovať a uvoľniť svaly používané cvičenie.

Pôvodne sa používal pre pasívne a aktívne cviky pre všetky svalové skupiny.

Postup lekárskych gymnastiky nutne zahrnuté dychové cvičenia, rovnako ako polohy a cvičenie na uvoľnenie svalov. So zlepšením v režime motor rozširujú komplexnosť štartovom pozíciám (sedenie, státie, pri chôdzi, chôdzi do schodov) a zvýšenie záťaže.

obrna

CT zameraná na prevenciu kontraktúr, svalová atrofia, zlepšuje pohyblivosť kĺbov, reštaurovanie proprioceptívna stimulácia aferentace dychu (MI Fonarev, 1983).

Musíte použiť pasívne aj aktívne cvičenie v kombinácii s technikami akupresúrou k stimulácii svalov. Počas každého zasadnutia cvičenia pre všetky časti tela sa striedajú s dychovými cvičeniami. Po hodine, použite špeciálnu ortopedické stohovanie s príslušnými zariadeniami. Doba trvania pracovnú dobu 15-20 minút.

Ak známky obnovy narušených motorických funkcií v ČT zaviedlo prevedení cvičenie s aktívnym pohybom, pacient sedí, a sed sa používa ako predvolené cvičenie loptu a iní. Keď pozitívna dynamika v období rekonvalescencie množstvo cvičení postupným rozširovaním zahrnutie státí a chôdzi. Chôdza sa vykonáva o barlách, palici a nezávisle na sebe. Potom sa aplikuje cvičenia na telocvičné náradie (múr, lavička) a pomôcok (palice, kluby, guličky).

CT trvania programu cvičenia sú volené prísne individuálne. Významnú úlohu v tomto je ortopedické rozdiel prevencia kontraktúr a kmeňa za použitia vhodného zariadenia.

botulizmus

Jedným z hlavných patogenetické syndrómy akútnej fáze botulizmu sú poruchy bulbárna. Najviac impozantný jeho prejavom - porušenie prehĺtanie (dysfágia), čo môže byť príčinou rôznych komplikácií (aspiračná pneumónia a kol.). V tejto súvislosti je dôležité, aby sa zabránilo nepriaznivým následkov spojených s poruchou funkcie prehĺtanie.

polyneuritis

Poruchy periférneho nervového systému sú najtypickejšie pre brucelóza, listerióza, záškrtu, enterovírus, herpes a ďalších neuroinfekcií.

Video: rehabilitácia. Masáž. kinezioterapia

V prípade závažného polyneuritída bránenie nezávislý pohyb pacientov pomocou barlí. V tejto fáze je dôležité, aby aj naďalej komplex rehabilitačných opatrení zameraných na stimuláciu obranyschopnosť organizmu a obnovu stratených funkcií.

Masáže v infekčné ochorenie nervového systému (polyneuritída, obrna)

Polyneuritída (polyneuropatia)

Vyznačujúci sa tým viac lézií koreňov a periférnych nervov. Častejšie u akútnych a chronických infekčných chorôb, ako je napríklad 1) brutsellez- 2) meningokokovej infektsiya- 3) difteriya- 4) ORVI- 5) infektsiya- herpesvírusom 6), enterovírus infekcie, rovnako ako intoxikácie, pôsobením toxických látok.

Polyneuritída a polyneuropatia vyznačujúci zdĺhavé parestézia, kreslenie bolesti pozdĺž nervových zväzkov a svalov, existencia pacientov vegetovascular a trofických porúch astenonevroticheskih reakcie a ďalšie. S progresiou ochorenia blednutiu šľachových reflexov a má pohybové poruchy (spoločný paralýzu, poruchy bulbárna, paralýza dýchania svaly).

Liečba dlhého komplexu. Rekonvalescencia je široko používaný prírodné liečivé faktory, je nutné aplikovať fyzioterapia a masáže.

masážne plán. AP Speranskij a kol. (1964), NI Strelkov (1976) odporúča začať masáž v subakútnej fáze ochorenia, s použitím techník hladenie, trenie, miesenie a vibrácie. Prvý prechod konanie vykonáva vo forme všeobecnej liečebné masáže, a potom selektívne masírovať svaly a nervové kufre končatiny.

Rôzni autori majú rôzne názory na to, ako vykonávať masáž polyneuritída. Takže Tidy (1965) ponúkla jemné ručná masáž, LV Manchak (1968) - masáž suprascapular oblasť, za použitia techniky hladenie, miesenie a kliknutím na tlačidlo. Pri ochorení vibrácií a choroby rúk, sprevádzaný vegetatívny polyneuritída ,. EA Drogichin a VG Osipov (1964), GN Mazunina (1969) odporučil, aby iba obojok oblasť masáže.

V vegetatívneho polyneuritída použité nasledovné metodiky segmentální-reflexnej masáže (NA White, KI zavádzania, 1975). masáž chrbta: Produkcia grableobraznoe hladenie chrbtice zadneaksillyarnoy riadku D₇-D₈ až do krčnej chrbtice a späť, až do ľahkého začervenanie (1-2 min). Jam doštičky prstami III a IV, v uhle 30-35 °, pozdĺž chrbtice v paravertebrálne pásmach D₇-D₈ D₁ (2-4 krát). Chopiť sa palcami oboch rúk a zvýšenie ich svalov v bránkovisku rovnobežne s chrbticou kože a podkožného väziva a jemne hodí záhyb (valcujú z tkanív) na zadnej axilárnej čiare (3-4). Sa potom presunú na prekrývajúce časti masírovať túto techniku ​​späť na 1-tej hrudného stavca.

Video: Rekonštrukcia a obnova po cievnej mozgovej príhode

Podložky pod prstami III a IV nastaviť takmer kolmo do drážky medzi tŕňovej výbežkami hrudnej chrbtice a vnútorné hrany najdlhšieho svalom krátkych pohybov (1-1,5 cm) v smere svojej vysunutej (2-3 krát). Umiestnenie prsty III a IV na palmárno ploche vonkajšieho okraja najdlhšieho dorsi, posunutím do chrbtice (2-3 krát). Tento spôsob, podobne ako predchádzajúce, pôsobí na základné segmenty chrbtice k superstrate. lopatka masáž: hladiť a trením koncov prstov v smere od vnútorného okraja na vonkajšej. Superolateral masírovať latissimus dorsi svalovej a trapezius supraklavikulární hrany od priečnej rozťahovanie a miesenie.

šije: krátke ťahanie pohyb koncov prstov III a IV s hmotnosťou druhej strane masírovať VII krčnej chrbtice oblasť tŕňového výbežku na všetkých stranách vo vzdialenosti 2-2,5 cm. podrážky III a IV prstami jemne s malým tlakom dole krčných svalov bočne z trnový procesy. Rovnaké pohybmi masírujte vonkajší okraj trapézového svalu. Produkujú hnetenie svalov zadnej časti krku, rozotrenie krúživými pohybmi a pahorky pripevnenie krku sedadlá krčné svaly, hladil od tyla dole pozdĺž krku na ramenných kĺbov. Doba trvania masáže 12-15 min.

Kontraindikácie masáže v ochorení nervového systému sú akútny zápal mozgu, miechy a ich škrupiny, komplikované trofické poruchy (preležanín), - zápal močového puzyrya- miechy nádoru a jeho obolochek- kusoch poškodenie nervového systému- sklerózou mozgových ciev so sklonom k ​​trombóze a krovoizliyaniyam- poruchy vazomotorické sprevádzané ostrým trofické izmeneniyami- amyelotrophy v prípade prudkého kachexia a ataksii- neuróz a psychopathies sprevádzaná ffektivnymi výbuchy nutkanie.

obrna

masáž plán

Paralytické kroky: vplyv na paravertebrálne oblasti na postihnutom segmente chrbtice paraplegiky úrovni S₅-D₁₀, riadok - na úrovni D₆-C₃ - jemné hladenie, leští povrch a plytké generál razminanie-, široké ťahy, krátku masáž nôh, rúk a tela techniky hladenie a trenie.

V redukčnom kroku: Vplyv na paravertebrálne oblasti ovplyvnená spinálnej segmenty sa postupne zvyšuje, hladenie, trenie a miesenie stáť hlbšie a intenzívnejšie, naneste súvislú vibrácie koncoch prstov a dlane effleurage potľapkal, vibračné mŕtvicu, sledovať všeobecnú masáž široká údery nôh, rúk a tela, masáže postihnutých svalov ich antagonisti, nervové kufre paretické svaly.

Zvyškové kroky: vplyv na paravertebrálne oblasti chrbtice inervácie svalových skupín, na ktoré sa vzťahuje pretrvávajúce paralýze a kontraktúr, selektívne čiastočná masáž postihnutých svalov, šliach a kĺbov, masáž nervových kmene a paretické svaly.

technika

V kroku ochrnutému Masáž sa vykonáva po termálnych procedúr. Paravertebrálne zóna masáž dolných chrbticových segmentov ovplyvnených oddelenia sa prekrývajúce. Aplikovaná rovinný povrch hladenie, trenie plytké kruhové konce prstov, rezanie, šrafovanie, plytké pozdĺžne miesenie. Generujú široké ťahy masírujte svaly na nohách, rukách a trupu - povrchné stroking a trenie. Vykonávať pasívne pohyby kĺbov končatín a trupu. Trvanie masáže po dobu 10-15 minút denne.

V kroku obnovovanie predpísané masáž paravertebrálne pásy na základných segmentoch na prekrývajúce, povrchová i hlboká hladenie, trenie konce prstov, lakťová okraj dlane, šrafovanie, rezanie, hnetenie svaly (pozdĺžne a priečne), posunutie, ktorý je kontinuálne a prerušované vibrácie (pat, jemný kopnutie, tras, hladenie ). Širokými ťahmi stráviť celkovú masáž chodidiel, ramien, chrbta a hrudníka (v rovine a zábaly hladenie), tras, rezanie, hnetenie, vibrácie (trasie, trasie a trasie).

Použitie selektívne masáž postihnutých svalov a ich antagonistov: hladí (rovinná a luky, prerušované a kontinuálne), plytké triturace konce prstov, šrafovanie, rezanie, hnetenie (lisovanie, plstenie, brnenie, posunutie, jemný pozdĺžny miesiaci), vibrácie (kontinuálne tapotement, pat, trasie, trasie a trasie s malou amplitúdou a v pomalom tempe, cievnej mozgovej príhody). Naneste masážne paretické svalov šliach (hladenie, otieranie), masáže kĺbov postihnutej končatiny segmenty (hladenie, trenie). Nesú masážne nervové kmene postihnutej končatiny (prsty mŕtvica končí, pozdĺžne a priečne brúsenie, kontinuálne vibračné konca prsta pozdĺž postihnutého nervu). Používať aktívne a pasívne pohyby, dychové cvičenia. Doba trvania masáže pre 20-25 minút denne.

zostatková fázy Masáž ovplyvňuje ochrnutie a kontrakcií svalov a kĺbov predchádza vplyvu stránky otepľovania. Ručná masáž je možné kombinovať s mechanickým. Priradiť masáže paravertebrálne oblastí miechových segmentov, ktoré inervujú postihnutých svalov, tašky a väzy, šľachy a kĺby: hladenie, hnetenie, vibratsiya- alternatívne hlavné a vedľajšie techniky, postupne zvyšuje intenzitu nárazu. Použiť masáže paravertebrálne svaly: hladenie (rovinné a luky, povrchová i hlboká), triturace (pozdĺžne a priečne), hobľovanie, peresekanie, rezanie, hnetenie (pozdĺžne a priečne), plstenie, posunutie, vibrácií (vibračné hladenie, potľapkal, sekané, otras mozgu , tras a tras končatín).

Stráviť masírovať zasiahnutú svalovej kontrakcie: hladenie, trenie, hnetenie a vibrácie na maximálne uvoľnenie svalov, čo zvyšuje ich pohyblivosť a rastyazheniya- masáž v kombinácii s postupným redressatsiey (preťahovanie) svaly. Použite masáž postihnutých kĺbov, na tašiek a väzy a šľachy: hladenie, trenie, pasívne a redressiruyuschie pohybu. Vykonávať masáž nervových kufre postihnutej končatiny: hladí konce prstov, pozdĺžne a bočné brúsenie, otrasom koncov prstov pozdĺž paretické nervu. Vykonávať aktívne, pasívne a dýchacie pohyby. Trvanie masáže 20-30 minút denne alebo každý druhý deň.

Pirogov LA Ulashchik VS