Výška podpory v poranenia chrbtice pri etapách lekárskej evakuácie

Prvá lekárska pomoc.

Keď lekárske triedenie dve skupiny ranených. Prvá - zranený združených poranenie chrbtice, v ktorých poškodenie hrudi alebo brušnej dutiny sú v súčasnej dobe vedúce k určeniu lézie závažnosti. Takéto zranený potrebujú kvalifikovaných chirurgického podpory zdravia (šijacie otvorený pneumotorax laparotómia a kol.). Do tejto skupiny patria ranených na prebiehajúce vonkajšie krvácanie a utrpel stavu šoku. Tieto ranených by mal smerovať na krok kvalifikovaný pomôcť naliehavo.

Druhá skupina - Zranený v oblasti chrbtice a ovplyvnená svojím privátnym škody, sú v relatívne dobrom stave. ako ranené potrebovať v evakuačnom fáze špecializovanej starostlivosti.

Pri poskytovaní prvej lekárskej pomoci venovať osobitnú pozornosť imobilizáciu poškodené chrbtici. Zranený s poruchou centrálneho dýchacie pôvod uložiť tracheostómiu. Externé krvácanie z rany zastaví tlakový obväz, vinutý tamponáda, uchytenie poškodené cievy alebo ich ligácia.

Ranených sú podávané profylaktické dávky antibiotík a tetanového toxoidu. Ak je oneskorenie vyrába katetrizáciu močového mechúra.

Pri príprave zranený evakuovať ich ochrnutý dolných končatín, ktoré majú byť opravené na nosidlách. Ak je poškodenie hrudnej a bedrovej chrbtice ranených na nosidlách je umiestnená v polohe na bruchu sa mierne zvýšenej hornej časti tela. V chladnom počasí, zabezpečiť ochranu ranených z chladenia a omrzliny.

Kvalifikovaná lekárska pomoc.

na zdravie triedenie uvoľňovať zranené sú v kritickom stave kvôli kombinácii s poškodením ďalších orgánov. Operácie týchto ranených sú vyrobené za účelom zastavenia krvácania, pneumotorax likvidáciu, reorganizáciu dutiny brušnej a t. d. Ranení vysokou krčnej léziu alebo navíja za vzniku skupiny umierajúci.

Na prevenciu infekcie močových ciest s kompletným retencia moču ukazuje použitie zavedeného katétra alebo prostredníctvom suprapubickým fistuly.

Iní zranených poslal do štádia špecializovanej lekárskej starostlivosti.

Špecializovaná lekárska starostlivosť.

na X-ray dáta, neurologické a chirurgické štúdie definujú indikácie pre chirurgický zákrok a jeho pôsobnosti na báze. Operácia je poskytnúť primárnu chirurgickú liečbu strelných rán, miecha dekompresnej zachované štruktúry zotavenie priechod CSF a chrbtice stabilizácia, keď je poškodený nestabilné.

Indikácie pre laminektomii sú dotyčnice, slepí a priechodná prenikajúce poranenia chrbtice, ako aj zranenia sprevádzané akútnej bolesti koreňovej, pochádzajúce postihnutej miechy vedenia alebo upchatie mozgovomiechového priestorov tekutín, ostrý nahor napúčanie krčnej miechy, alebo manifestácie symptómov fokálne meningitídy.

Objem chirurgického zákroku je daná povahou poranenia miechy a miechy v súlade s princípom úplnosti chirurgický zákrok, aby sa zabránilo známy viacstupňový operáciu.

Poškodenie chrbtice a miechy sú sprevádzané komplikáciami, medzi ktorými sú skoré a neskoré.

Skoré komplikácie patria:

1) traumatický: miechové šok, liquorrhea vzostupne miechový edém mozga-

2) infekčné: purulentná meningitída, myelitída, cystitída, pyelitis, pneumónia, hnisanie rany-

3) trofoparaliticheskie: preležaniny, kontraktúra, opuch končatín, a hemoragické cystitída ulcerózna zápal pľúc.

Od neskorých komplikácií patrí arachnoiditídy, epidurita, sekundárne posunutie stavcov, čo spôsobuje zaklineniu miechy.

Medzi najčastejšie a závažné komplikácie - preležaniny a infekcie močových ciest. Preto počnúc pokročilom štádiu lekársku evakuáciu, je nutné, aby nedošlo k poškodeniu kože, predĺžená stlačenie časti tela v oblasti kostných výrastkov (sacrum, pat).

Pokožka by mala byť očistená alkoholom, gáfor, používanie bavlnených vankúšikov, gumovými kolieskami, ktoré obsahujú posteľná bielizeň a suché. Keď je otrasená, drobné pomliaždeniny a likvidované kompresiu miechy keď je nejaká nádej na rýchle oživenie mozgu vodivosti, poruchy močenia sú dočasné. V takých prípadoch, periodické alebo kontinuálne katetrizáciu močového mechúra.

Pokyn na uloženie suprapubická fistula alebo použitie intertidal Monroe zadržiavanie moču systém je pod ťažkým poranením miechy.

Poznámky k vojenská Field chirurgia

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno