Vnútrolebečný tlak

Schematické znázornenie ICP (ako existujú rôzne modely, ktoré nie sú dostatočne presné):

v súlade s modifikovanou hypotézy Monroe Kelly množstvo objemu intrakraniálne krvi mozgu, cerebrospinálny mok a ďalšie komponenty (napr., nádory, krvné výrony) je konštantná, a preto zvýšenie jednej z komponentov, musia buď spôsobiť zodpovedajúce zníženie objemu iných zložiek alebo zvýšeného tlaku
Tieto komponenty sú nerozťažnej, utesnené lebka
dutiny lebečnej tlak rovnomerne

normálny ICP

Normálna hodnota ICP sa mení v závislosti od veku. Pre deti, tento údaj je neistý. Hlavnými parametre sú uvedené v Tabuľka. 24-15.

Tabuľka. 24-15. Normálne indikátory ICP

veková skupina	Referenčný rozsah (mm Hg. V.)
Dospelí a veľké deti *	<10-15
malé deti Video: vnútrolebečný tlak - Dr. Komárovský School	3-7
Donosených detí †	1,5-6

* Veková hranica prechodu od "malých" na "veľké" deti nie sú vybral
&dagger- u novorodencov môže byť podtlakový

vnútrolebečnej hypertenzie

Vnútrolebečnej hypertenzia (ICH) Po traume môže byť spôsobený niektorou z nasledujúcich (alebo ich kombinácie):

opuch mozgu
preťaženie: normálna reakcia na poranenie hlavy. Možno je to spôsobené vasomotor ochrnutie (nedostatok mozgovej samoregulácie). To môže byť pre oveľa dôležitejšie ICP než edém
traumatické objemový vzdelávanie
epidurálny hematóm (EDG)
subdurálny hematóm (SDG)
intracerebrálne krvácanie (WMC) (Hemoragická poranenie)
cudzie teleso (napr., guľka)
depresívne zlomeninu lebečnej klenby
GTF cirkulácie v dôsledku oklúzie alebo absorpčné trasy CSF
hypoventilácie (hyperkapnia spôsobuje vazodilatáciu)
systémový krvný tlak
trombóza žilového sinu
zvýšené svalové napätie, a získať výsledok excitácie Valsalvových alebo nútených postoja
pokračoval post-traumatické záchvatov (status epilepticus)

Niekedy sa pri 3-10 d po tom, čo dôjde k poraneniu sekundárne zvýšenie ICP, ktoré môžu byť spojené s horšou prognózou. Možné dôvody pre toto:

1. Tvorba oneskorená hematóm

2. EDG oneskorením

3. oneskorené akútna SDH

4.oneskorené traumatické vnútrolebečné krvácanie (alebo zranenie hemoragické) s opuchom perifokální: obvykle u starších pacientov, môže dôjsť k náhlemu zhoršeniu. To môže byť dosť veľké, aby vyžadujú chirurgické odstránenie

5. cerebrálnej vazospazmus

6. Syndróm závažná respiračnej tiesne u dospelých pacientov s hypoventilácie

7. hyponatrémia