Monitorovanie intrakraniálny tlak

Vzhľadom k zahlteniu pacientov neurochirurgických centier s údajmi pre monitorovanie ICP, by sa malo zaobchádzať v okresnej nemocnici.

Monitorovanie vnútrolebečný tlak. svedectvo

• TBI.
• Akútne zlyhanie pečene (stupeň 4 kóma s príznakmi intrakraniálnej hypertenzie).
• Choroby metabolických porúch sprevádzané intrakraniálna hypertenzia (napríklad Reyov syndróm).
• Pooperačné edém (s neurochirurgických zásahov).
• Intrakraniálne krvácanie (subarachnoidálne alebo intracerebrálne krvácanie).

Video: Ako znížiť vnútrolebečný tlak. mini masážne

Monitorovanie vnútrolebečný tlak: kontraindikácie

• Nekorigované koagulopatie.
• Miestne infekcie v zamýšľanej katétra alebo meningitídy.
• Septikémia.

Monitorovanie vnútrolebečný tlak: Metodológia

V klinickej praxi používať niekoľko typov zariadení pre meranie ICP (subdurálny, epidurálna, parenchýmu a intraventrikulárne katétra usporiadanie pre ovládanie ICP) - sú presnejšie a parenchymálnych intraventrikulárne senzory, ale ich použitie zahŕňa väčšie riziko, než použitie epidurálneho senzora. Môžu byť implantované iba skúsený odborník.

Video: počítačový program pre sledovanie vnútrolebečný tlak na diagnostické účely

Všetky potrebné nástroje na implantáciu snímača je obsiahnutý v špeciálnej kit, ktorého súčasťou je skrutka na vytvorenie otvoru v lebke, spinálnej ihly, atď Snímač sa implantuje do prefrontálnej oblasti.

Krivka ICP je dynamický záznam pulzný krivky pripomínajúce, že v dôsledku mozgovej cievnej pulzácia v obmedzenom priestore lebky a tlaku hojdania je na pozadí dýchanie sa.

V pokoji človek v ľahu ICP je menšia ako 10 mm.

Úroveň ICP vyžadujúce liečbu závisí na vlastnostiach tohto ochorenia, čo vedie k jeho zvýšeniu. Benígna intrakraniálna hypertenzia ICP 40 mm nemusí byť sprevádzaná výskytom klinických symptómov, zatiaľ čo v TBI pacientov, liečba by mala začať s ICP nad 25 mm, aj keď táto hodnota je v súčasnej dobe diskutuje.

Video: neinvazívne monitorovanie vnútrolebečného tlaku

Popisuje niekoľko typov ICP vlny, z ktorých najvýznamnejšia je A-vlna je kontinuálne zvýšenie vnútrolebečného tlaku 10-20 min 50-100 mm (6 až 13 kPa). Jeho vzhľad je spojená so zlou prognózou.

Údaje ICP musí byť doplnené údajmi neurologického výskumu.

Video: Príčiny vnútrolebečného tlaku

Monitorovanie vnútrolebečný tlak: Komplikácie

• Infekcia (5%).
• Krvácanie (miestne, subdurálny, epidurapnoe, intracerebrálne).
• Mozgovomiešnej únik kvapaliny.
• Kŕče.
• Nesprávna detekcia vnútrolebečného tlaku.