Prevencia infekcie prenášané zo vzduchu kvapôčky: meningokoková infekcia, stafylokokové infekcie

meningokoková ochorenia

Meningokokovej infekcie - akútna bakteriálna infekcia respiračného traktu anthroponotic šíreného vzduchom prevodového mechanizmu, vyznačujúci sa tým, klinické prejavy polymorfizmus z zdravom stave nosiča k všeobecným formy (meningitídy, meningoencefalitídy, meningococcemia). Ako HAI je najakútnejšej pre detské nemocnice.

etiológie

Patogén - Neisseria meningitidis sa týka Neisseria rodu. na polysacharidu skupiny špecifické Based je rozdelený do 12 sérotypy: A, B, C, X, Y, Z, 29E, 135W, H, I, K, L. sérotypy B a C sú nejednotné, existuje viac ako 20 sérotypov. Epidemiologické Význam rôznych meningokokových sérotypy mení: najväčší epidémie spojené s séroskupiny A, v období interepidemic zvýšenie chorobnosti spôsobených patogénmi skupín B a C meningokoka má nízku stabilitu vo vonkajšom prostredí a rýchlo umiera pri vybratí z tela.

Inkubačná doba - 3-11, zvyčajne 5-7 dní.

Zdrojom infekcie - pacienti zriedkavo - lekársky personál. Na prvom mieste rebríčka v šírení infekcie patria k podpore, druhý - chorý zápal nosohltanu, a tretí - s meningitídou a iné zovšeobecnené podobe. Pomer pacientov a nosičov v rôznych epidemiologickej situácie v rozmedzí od 1: 100 až 1:10 000.

infekčnosť doba začína na konci doby inkubácie trvá pri maximálnej mohutnosťou alokácie v prodromálne fáze, epidemiologické nebezpečenstvo zostáva 2 (v nazofaryngitída) do 4 týždňov ochorenia. Väčšina (70%) dopravcov prestávajú patogénov prideliť 1 týždeň, časť - 2-3 týždne, v ojedinelých prípadoch, dlhodobého (do 6 mesiacov) nosič.

Prevodový mechanizmus vzduchu.

preventívne opatrenia

Prevencia je v súlade s hygienických ubytovacích noriem, pravidiel protiepidemických režim v procese liečby a starostlivosti o pacientov, pre ochranu odporúčania zdravotníckeho personálu. Očkovanie sa vykonáva podľa epidemické indikácií, najmä vo veľkých ohnísk spôsobených meningokoka séroskupiny A.

kontrolné opatrenia

Vyžadujú okamžitú izoláciu diagnostikovaných pacientov s generalizovanou formou meningokokovej infekcie a zápal nosohltanu bakteriologicky potvrdený. Vo všeobecnej forme diagnózy je potvrdené izoláciou pôvodcu mozgovomiechový mok, krv. Sérologické metódy (HAI, ELISA) sú pomocné a použitý na určenie sérologické skupiny patogén.

Zdravotnícky personál zdravotníckych zariadení (okrem vetvy meningitídy), komunikovať s pacientom, skúmal bakteriologicky a identifikáciu nosičov meningokokového podstupuje rehabilitáciu antibiotiká (chloramfenikol alebo ampicilín).
V interepidemic dobe očkovanie zdravotníkov sa nevykonáva.

Konečná dezinfekcia sa neuskutoční, dostatočné vetranie komory (Ward sekcie), v ktorom bolo pacientov s meningokokovej infekcie.

stafylokokové infekcie

Stafylokokové infekcie - akútna bakteriálna anthroponotic s rôznymi mechanizmami prenosu choroby a polymorfné klinický obraz: zápalových ochorení novorodenca, mastitídy, endometritídy ženy po pôrode, pooperačné, po vypaľovaní infekcie, syndróm toxického šoku, sepsy. Ako HAI sú hrozbou pre materskú domovy, kancelárie pre malé deti, popáleniny, chirurgické, očné nemocnice.

etiológie

Staphylococcus Rod zahŕňa viac než 20 druhov stafylokokov. Najvýznamnejšie úlohu vo vývoji ochorení hrá S. aureus, ktorý sa vyznačuje prítomnosťou plazmokoagulazy (koagulazpolozhitelny). Použitie medzinárodnej sady fágov s úzkym spektrom lytické aktivity S. aureus sa rozdelí na fagogruppy a fagovary.

Počet bežných patogénom nozokomiálnych infekcií, najmä u malých detí, vstúpil koagulazotritsatelnye Staphylococcus, najmä S. epidermidis a S. saprophytics. S. epidermidis môže byť zachovaný a proliferáciou v cievnych katétrov a iných lekárskych zariadení prostredníctvom svojej extracelulárnej glykokalyx ("sliz"), Ako aj obmedzené nutričné požiadavky.

V súčasnej dobe veľkú úlohu vo vývoji patologických procesov získal meticilín-rezistentné stafylokoky (MRSA), ktorá je spojená s ohniskom v nemocniciach v rôznych regiónoch sveta. Stafylokoky udržať významnú rezistenciu na ochranu životného prostredia objektov.

Inkubačná doba sa pohybuje v rozmedzí 2 až 5 hodín, v niektorých prípadoch až na 10 dní, s otravy jedlom - niekoľko hodín, poškodenie centrálneho nervového systému, - až 72 hodín, syndróm toxického šoku - až 12-48 hodín, Pyo-zápalových ochorení - 2- 5 dní.

Zdrojom infekcie sú u pacientov s rôznymi formami ochorení a nosiče S. aureus medzi lekárskym personálom.

S. aureus prenos mechanizmus vykonáva vo vzduchu a kontaktných domáce spôsobmi. V podmienkach cesty nemocnice kontaktných domácností je esenciálna (ruky ošetrovatelia, zdravotné produkty, atď). Distribúcia môže dôjsť stafylokoky per os prostredníctvom infikovaných novorodených na pitie roztokov alebo darcu materského mlieka, ako aj prostredníctvom infikovaných potravín. S. epidermidis sa prenáša prevažne kontaktným-domácnosti.

V nemocniciach a realizované umelý prevodový mechanizmus spojený s invazívnych diagnostických a liečebných postupov.

preventívne opatrenia

Pre prevenciu nozokomiálnych infekcií musí byť včasnú detekciu a vylúčenie z práce osôb z radov zdravotníckeho personálu s hnisavé zápalové ochorenie (angína, pyodermia, zločinec).

Jedným z najdôležitejších preventívnych opatrení je znížiť dĺžku pobytu pacientov v nemocniciach.

Predné hodnotu udržiava súlad s požadovanými hygienickými a proti režimov v nemocniciach. Zvláštna pozornosť by mala byť venovaná algoritmu invazívne postupy, organizáciu a vykonávanie pravidiel pre hygienickú a chirurgickú liečbu rúk zdravotníckeho personálu.

Zvýšené riziko vzniku VBI ukazuje použitie liekov určených na zvýšenie nešpecifickej rezistencie (bifidumbakterin et al.).

kontrolné opatrenia

Pacienti by mali byť včas izolovať v špeciálnych oddielov alebo komorách. Diagnóza je založená na výsledkoch bakteriologického výskumu materiálom patologických ložísk krvi (pri sepse), mozgovomiechová mok (meningitída). Pre jednotlivcov, komunikovať s pacientmi, je potrebné stanoviť lekársky dohľad.

Vylepšené protiepidemické režim, dezinfekcia a sterilizácia opatrenia.

N.A.Semina, E.P.Kovaleva, V.G.Akimkin, E.P.Selkova, I.A.Hrapunova

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno